Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

Иммунологические показатели в оценке хронического болевого синдрома

Полный текст:

Аннотация

Хроническая боль в организме человека остается сложной задачей для диагностики. Она проявляется многокомпонентными симптомами и приводит к нарушению регуляции многих биохимических систем. Для  оценки боли  перспективными являются методы, основанные на  измерении  факторов нейрогуморальной регуляции, принимающих участие  в передаче болевого сигнала. К  ним  относятся иммунологические показатели, такие  как  естественные антитела (е-Ат), которые могут специфически взаимодействовать с эндогенными биорегуляторами болевого импульса (ЭБ), в частности с серотонином, дофамином, и модулировать процесс развития боли.  Метаболизм антител характеризуется более  длительной циркуляцией в кровотоке по  сравнению с самими ЭБ.  Поэтому содержание е-Ат к ЭБ отражает долговременные изменения в организме при  развитии хронической боли. Выявление взаимосвязи их уровня с динамикой процесса лечения позволит установить прогностическую роль иммунологических показателей в объективизации болевого статуса пациентов.

В работе  обследовано 136 больных (70 женщин и 66 мужчин) с хроническим болевым синдромом. Пациентам проводили определение е-Ат к дофамину, серотонину и опрос  по визуально-аналоговой шкале для оценки интенсивности боли. Измерение показателей выполняли в динамике на 1-й,10-й и 21-й день лечения.

В результате исследования установлено значимое снижение интенсивности боли на 63% у женщин и на 71% у мужчин. Уровни е-Ат для пациентов, поступивших на лечение, изначально были определены в основном как повышенные и высокие. Динамика изменения е-Ат имела разнонаправленный характер. На 21 день выявлено увеличение встречаемости нормальных уровней е-Ат к серотонину у 52% женщин и у 59% мужчин. Содержание е-Ат к дофамину в этот период регистрировали на нормальном уровне  у 56% женщин, а для 50% мужчин он оставался на повышенном уровне  и у 17% – высоком.

Таким образом, обследование пациентов с ХБС  показало, что на фоне  проводимой терапии происходит снижение интенсивности боли,  а антитела к регуляторам боли  продолжают циркулировать в  повышенных концентрациях. Вероятно, поддержание организмом патологически повышенных уровней е-Ат к ЭБ, отражающих содержание самих ЭБ, способствует пролонгации ХБС. Мониторинг индивидуального профиля иммунологических показателей е-Ат к ЭБ у пациентов может  иметь  прогностическое значение для выбора эффективной, персональной лечебной программы.

Об авторах

М. А. Мягкова
ФГБУН Институт физиологически активных веществ, Российская академия наук
Россия

Мягкова Марина Александровна– доктор биологических наук, профессор, заведующая лабораторией иммунохимии.

Черноголовка, Московская обл.



С. Н. Петроченко
ФГБУН Институт физиологически активных веществ, Российская академия наук
Россия

Петроченко Светлана Николаевна – кандидат биологических наук,  старший научный сотрудник лаборатории иммунохимии.

111024, Москва, ул. Авиамоторная, 51а, Тел.: 8 (916) 650-96-19



Е. А. Орлова
ФГБУН Институт физиологически активных веществ, Российская академия наук
Россия

Научный сотрудник лаборатории иммунохимии.

Черноголовка, Московская обл.



А. С. Крылов
ФГБУН Институт физиологически активных веществ, Российская академия наук
Россия

Инженер-исследователь лаборатории иммунохимии ФГБУН «Институт физиологически активных  веществ» Российской академии  наук,

г. Черноголовка, Московская обл.


И. А. Мосейкин
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения РФ
Россия

Кандидат медицинских наук, врач-невролог.

Москва


Список литературы

1. Баринов А.Н. Современный подход к диагностике и лечению боли в спине // Русский медицинский журнал, 2013, спец. выпуск. С. 8-15.

2. Барулин А.Е., Курушина О.В., Калинченко Б.М., Черноволенко Е.П. Хроническая боль и депрессия //Лекарственный вестник, 2016. Т. 10, № 61. С. 3-10.

3. Борисова Э.Г., Никитенко В.В. Изучение катехоаминов при хронических болевых синдромах полости рта // Российский журнал боли, 2016. № 2. С. 8-9.

4. Давыдова Т.В., Колобов В.В., Горбатов В.Ю., Захарова И.А., Ветрилэ Л.А., Фомина В.Г., Феденко А.М. Антитела к глутамату, нейродегенеративные повреждения головного мозга. Перспективы иммунотерапии // Патогенез, 2012. Т. 10, № 3. С. 26-31.

5. Захарова И.А., Ветрилэ С.Т., Швец В.В. Хронический болевой синдром при остеохондрозе позвоночника: аутоантитела к нейромедиаторам // Российский журнал боли, 2015. Т. 1, № 46. С. 65-66.

6. Игонькина С.И., Кукушкин М.Л., Ветрилэ Л.А., Решетняк В.К. Антитела к нейромедиаторам антиноцицептивной системы усиливают и пролонгируют невропатическую боль // Российский журнал боли, 2014. Т. 1, № 42. С. 15-16.

7. Игонькина С.И., Ветрилэ Л.А., Давыдова Т.В., Фомина В.Г. Проноцицептивный и антиноцицептивный эффекты антител к серотонину // Российский журнал боли, 2014. Т. 1, № 42. С. 14-15. [Igonkina S.I., Vetrile L.A., Davydova T.V., Fomina V.G. Pronociceptive and antinociceptive effects of antibodies to serotonin. Rossiyskiy zhurnal boli = Russian Journal of Pain, 2014, Vol. 1, no. 42, pp. 14-15. (In Russ.)]

8. Игонькина С.И., Ветрилэ Л.А., Кукушкин М.Л. Влияние антител к норадреналину на развитие невропатической боли // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2016. Т. 162, № 12. С. 678-681.

9. Каракулова Ю.В. Cеротонинергические механизмы хронификации головной боли напряжения // Российский журнал боли, 2017. Т. 1, № 52. С. 9-10.

10. Кучаева А.В. Биопсихосоциальный анализ фармакотерапии хронического болевого синдрома при депрессии // Биотехнологии и медицина, 2013. № 8. С. 7-9.

11. Левашова А.И., Морозова В.С., Полывяная О.Ю., Петроченко С.Н., Мягкова М.А., Мосейкин И.А. Сравнительный анализ интенсивности болевого синдрома и иммунохимических показателей – уровней естественных антител у больных хронической дорсалгией // Биологические мембраны, 2014. Т. 31, № 3. С. 218-225.

12. Манжуло И.В., Дюйзен И.В. Нейрохимические изменения в ростральном вентромедиальном ядре продолговатого мозга крысы при развитии нейропатического болевого синдрома // Нейрохимия, 2015. № 3. С. 259-367.

13. Мягкова М.А., Морозова В.С. Естественные антитела и их физиологические функции // Иммунопатология. Аллергология. Инфектология, 2014. № 3. С. 75-81.

14. Мягкова М.А., Петроченко С.Н., Морозова В.С. Определение антител к эндогенным биорегуляторам для диагностики функционального состояния организма // Известия АН. Серия химическая, 2018. № 4. С. 762-767.

15. Пальцев М.А., Полетаев А.Б., Сучков С.В. Аутоиммунитет и аутоиммунный синдром: границы нормы и патологии // Вестник РАМН, 2010. № 8. С. 1-9.

16. Подчуфарова Е.В. Актуальные вопросы острой и хронической боли в пояснично-крестцовой области // Неврология. Нейропсихиатрия, психосоматика, 2012. № 1. C. 27-35.

17. Подчуфарова Е.В., Разумов Д.В. Миогенные боли в спине: клинические особенности, механизмы формирования, лечение // Российский журнал боли, 2011. Т. 3-4, № 32-33. С. 46-54.

18. Решетняк В.К. Гендерные различия корково-подкорковых структур мозга, участвующих в восприятии боли // Российский журнал боли, 2014. Т. 1, № 42. С. 20-21.

19. Решетняк В.К., Кукушкин М.Л. Центральные и периферические механизмы физиологической и патологической боли // Клиническая патофизиология, 2015. № 1. С. 1-17.

20. Третьякова Е.А., Каракулова Ю.В. Клинико-биохимическое исследование механизмов формирования хронической боли в пояснично-крестцовой области // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2011. Т. 9, № 1. С. 58-65.

21. Attal N., Bouhassira D., Baron R. Diagnosis and assessment of neuropathic pain through questionnaires. Lancet Neurol., 2018, Vol. 17, no. 5, pp. 456-466.

22. Johannes C.B., Le T.K., Zhou X., Johnston J.A., Dworkin R.H. The prevalence of chronic pain in United States adults: results of an Internet-based survey. J. Pain, 2010, Vol. 11, no. 11, pp. 1230-1239.

23. Hegadoren K.M., O’Donnell T., Lanius R., Coupland N.J., Lacaze-Masmonteil N. The role of beta-endorphin in the pathophysiology of major depression. Neuropeptides, 2009, Vol. 43, no. 5, pp. 341-353.

24. Neblett R. Surface electromyographic (SEMG) biofeedback for chronic low back pain. Healthcare, 2016, Vol. 4, 27. doi: 10.3390/healthcare4020027.

25. Toll L., Bruchas M.R., Calo’ G., Cox B.M., Zaveri N.T. Nociceptin/orphanin FQ receptor structure, signaling, ligands, functions, and interactions with opioid systems. Pharmacol. Rev., 2016, Vol. 68, no. 2, pp. 419-436.


Дополнительные файлы

1. Резюме
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
2. Титульный лист
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (13KB)    
Метаданные
3. Рисунок 1
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (371KB)    
Метаданные
4. Рисунок 2
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (335KB)    
Метаданные
5. Таблица 1
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (11KB)    
Метаданные
6. Таблица 2
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (11KB)    
Метаданные
7. Список литературы (таблица)
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (29KB)    
Метаданные
8. Подписи авторов
Тема
Тип Прочее
Скачать (112KB)    
Метаданные
9. Метаданные
Тема
Тип Прочее
Скачать (16KB)    
Метаданные
10. Метаданные
Тема
Тип Прочее
Скачать (16KB)    
Метаданные
11. Список литературы исправленный
Тема
Тип Прочее
Скачать (30KB)    
Метаданные
12. Подписи к рисункам
Тема
Тип Прочее
Скачать (B)    
Метаданные
13. Подписи к рисункам
Тема
Тип Прочее
Скачать (15KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Мягкова М.А., Петроченко С.Н., Орлова Е.А., Крылов А.С., Мосейкин И.А. Иммунологические показатели в оценке хронического болевого синдрома. Медицинская иммунология. 2020;22(4):685-692.

For citation:


Мyagkova M.A., Petrochenko S.N., Orlova E.A., Krylov A.S., Moseykin I.A. Immunological indexes in evaluation of chronic pain syndrome”, Medical Immunology (Russia). Medical Immunology (Russia). 2020;22(4):685-692. (In Russ.)

Просмотров: 51


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)