Мягкова Марина Александровна– доктор биологических наук, профессор, заведующая лабораторией иммунохимии.
Черноголовка, Московская обл.
PhD, MD (Biology), Professor, Head, Laboratory of Immunochemistry.
Петроченко Светлана Николаевна – кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории иммунохимии.
111024, Москва, ул. Авиамоторная, 51а, Тел.: 8 (916) 650-96-19
Petrochenko Svetlana N. - PhD (Biology), Senior Research Associate, Laboratory of Immunochemistry.
111024, Moscow, Aviamotornaya str., 51a, Phone: 7 (916) 650-96-19
Научный сотрудник лаборатории иммунохимии.
Черноголовка, Московская обл.
Research Associate, Laboratory of Immunochemistry.
Инженер-исследователь лаборатории иммунохимии ФГБУН «Институт физиологически активных веществ» Российской академии наук,
Research Engineer, Laboratory of Immunochemistry.
Кандидат медицинских наук, врач-невролог.
PhD (Medicine), Clinical Neurologist.
Хроническая боль в организме человека остается сложной задачей для диагностики. Она проявляется многокомпонентными симптомами и приводит к нарушению регуляции многих биохимических систем. Для оценки боли перспективными являются методы, основанные на измерении факторов нейрогуморальной регуляции, принимающих участие в передаче болевого сигнала. К ним относятся иммунологические показатели, такие как естественные антитела (е-Ат), которые могут специфически взаимодействовать с эндогенными биорегуляторами болевого импульса (ЭБ), в частности с серотонином, дофамином, и модулировать процесс развития боли. Метаболизм антител характеризуется более длительной циркуляцией в кровотоке по сравнению с самими ЭБ. Поэтому содержание е-Ат к ЭБ отражает долговременные изменения в организме при развитии хронической боли. Выявление взаимосвязи их уровня с динамикой процесса лечения позволит установить прогностическую роль иммунологических показателей в объективизации болевого статуса пациентов.
В работе обследовано 136 больных (70 женщин и 66 мужчин) с хроническим болевым синдромом. Пациентам проводили определение е-Ат к дофамину, серотонину и опрос по визуально-аналоговой шкале для оценки интенсивности боли. Измерение показателей выполняли в динамике на 1-й,10-й и 21-й день лечения.
В результате исследования установлено значимое снижение интенсивности боли на 63% у женщин и на 71% у мужчин. Уровни е-Ат для пациентов, поступивших на лечение, изначально были определены в основном как повышенные и высокие. Динамика изменения е-Ат имела разнонаправленный характер. На 21 день выявлено увеличение встречаемости нормальных уровней е-Ат к серотонину у 52% женщин и у 59% мужчин. Содержание е-Ат к дофамину в этот период регистрировали на нормальном уровне у 56% женщин, а для 50% мужчин он оставался на повышенном уровне и у 17% – высоком.
Таким образом, обследование пациентов с ХБС показало, что на фоне проводимой терапии происходит снижение интенсивности боли, а антитела к регуляторам боли продолжают циркулировать в повышенных концентрациях. Вероятно, поддержание организмом патологически повышенных уровней е-Ат к ЭБ, отражающих содержание самих ЭБ, способствует пролонгации ХБС. Мониторинг индивидуального профиля иммунологических показателей е-Ат к ЭБ у пациентов может иметь прогностическое значение для выбора эффективной, персональной лечебной программы.
Chronic pain in humans remains a challenge for diagnosis. It manifests itself as multicomponent symptoms and leads to dysregulation of many biochemical systems. The approaches based on measuring the neurohumoral factors regulating transmission of a pain signal, are promising for the pain evaluation. These include immunological parameters, such as natural antibodies (e-At), which can specifically interact with endogenous bioregulators of pain impulse (EB), especially, with serotonin, dopamine, and modulate the process of pain development. Antibody metabolism is characterized by longer circulation in the bloodstream as compared to EB. Therefore, the content of e-At to EB reflects long-term changes in the body upon development of chronic pain. Detection of relationships between their level and the course of treatment will allow us to establish the prognostic role of immunological parameters in objective assessment of pain status of patients.
The study included 136 patients (70 women and 66 men) with chronic pain syndrome. The patients were subjected to assays of e-At to dopamine, serotonin, and a survey using a visual analogue scale, in order to assess the intensity of pain. The indexes were measured in the course of treatment (1st, 10th , and 21st days).
As a result, a significant decrease in pain intensity was found in 63% of women and in 71% of males. E-At levels in patients admitted for treatment were initially mostly elevated and high. The dynamics of e-At change was multidirectional. On the day 21, an increase in the occurrence of normal levels of e-At to serotonin was detected in 52% of women and in 59% of men. The content of e-At to dopamine in this period was recorded at a normal level in 56% of women, however, being increased in men (50% of cases), with high levels in 17% of males.
Thus, examination of patients with CHD showed that, against the background of ongoing therapy, pain intensity decreases, and antibodies to pain mediators may continue to circulate at elevated concentrations. It is likely that the body maintains pathologically elevated levels of e-At to EB, reflecting the content of EB itself, contributes to prolongation of CHD. Monitoring individual profile of the immunological parameters of e-Ab to EB in patients may have prognostic value for choosing an effective, personalized treatment program.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.