Резюме. Т-лимфоциты играют важную роль в элиминации опухолевых клеток в реакциях трансплантат против хозяина и хозяин против трансплантата, гиперчуствительности замедленного типа и других реакциях организма, направленных на поддержание гомеостаза. Помимо молекул CD3 антиген-специфический T-клеточный рецептор является другим пан-T-клеточным маркером. Существует два отличных типа TcR – αβ-TcR и γδ-TcR, которые различаются в онтогенезе и функциональных свойствах. γδ-T-клетки играют значительную роль в защите организма от различных типов инфекций, и знание об их количественном составе должно быть неотъемлемой частью анализа иммунного статуса пациентов. Для этих целей следует использовать многоцветный анализ и следующие комбинации моноклональных антител: CD3/CD4/CD8/CD45 и αβ-TcR/γδ-TcR/CD3/CD45. Применение многоцветного окрашивания и многоэтапного гейтирования позволяют провести многопараметрический анализ T-клеток периферической крови с высокой точностью и достоверностью. Данный подход значительно облегчает интерпретацию полученных результатов и позволяет судить о функционировании иммунной системы больных при разнообразных патологических состояниях.

Резюме. В настоящем обзоре рассмотрены известные на сегодня сведения о роли иммунологических механизмов контроля процессов апоптоза на разных этапах развития плаценты. Интенсивность процессов апоптоза в человеческой плаценте прогрессивно увеличивается на протяжении всей беременности вплоть до родоразрешения. Индукция и предотвращение апоптоза в клетках плаценты – процессы, неразрывно связанные с развитием плаценты и формированием сосудистого дерева, контролируемые клетками трофобласта, а также клетками иммунной системы матери и плода. Т-лимфоциты, NK-клетки, NKT-клетки и макрофаги осуществляют надзор за процессами ангиогенеза и апоптоза в ткани плаценты, обеспечивая ее нормальное развитие и функционирование. Работа поддержана грантами Президента РФ № НШ-5268.2006.7 и МК-1355.2007.7.

Резюме. Бронхиальная астма является классическим психосоматическим заболеванием, имеющим иммунопатологическую природу. В настоящем исследовании изучали влияние методов телесно-ориентированной психотерапии, направленной на клинико-иммунологические параметры и психологические особенности пациентов с бронхиальной астмой (уменьшение алекситимии как важного патогенетического фактора бронхиальной астмы, улучшение координации движений и межполушарного взаимодействия в моторной сфере). Было обследовано 38 пациентов – 18 мужчин и 20 женщин, с выделением группы пациентов, проходивших курс телесно-ориентированной психотерапии, и группы сравнения, подобной терапии не проходившей. При соблюдении общепринятых норм рандомизации по полу, возрасту, вариантам и степеням тяжести заболевания, была выявлена неоднородность исследуемых групп, которая проявилась в том, что люди с активной жизненной позицией, с готовностью работать с психологом обладали особенностями не только в психологической, но и в иммунологической сферах.

Резюме. В работе изучена фагоцитарная активность нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов у больных верхнечелюстным синуситом, страдающих сахарным диабетом. У больных хроническим верхнечелюстным синуситом, страдающих сахарным диабетом, наблюдается угнетение фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов, нарушение процессов захвата и киллинга бактерий, депрессия оксидазной микробицидной системы и активности рецепторного аппарата.

Резюме. В работе исследованы функциональные свойства IFNα-индуцированных дендритных клеток (ДК) больных туберкулезом (ТБ) легких. Установлено, что ДК больных характеризуются сниженной продукцией IFNγ и IFNα и сохранным уровнем продукции TNFα. Кроме того, ДК больных отличались более низким уровнем продукции нитрооксида. Наряду с изменением спектра продуцируемых цитокинов ДК больных обладали сниженной аллостимуляторной активностью в смешанной культуре лимфоцитов (СКЛ). При этом нарушение аллостимуляторной активности ДК было наиболее выраженным в группе PPD-анергичных пациентов. По сравнению с донорами, ДК больных ТБ отличались сниженной способностью к индукции внутриклеточной экспрессии и продукции IFNγ, что в наибольшей степени проявлялось у PPD-анергичных больных. Однако ДК больных со сниженным антигенспецифическим ответом обладали повышенной способностью к стимуляции внутриклеточной продукции IL-4 в популяции CD3+Т-клеток. Таким образом, у больных ТБ легких выявлены изменения функциональной активности ДК, ряд из которых четко ассоциирован с дефектом антигенспецифического ответа.

Резюме. При аллергических заболеваниях, независимо от их конкретной нозологии, тяжести, сенсибилизации и уровня общего IgE в крови повышено процентное содержание CD4+CD25hi. Экспрессия FOXP3 практически не изменяется. Ингаляционное применение кортикостероидов при астме приводит к повышению экспрессии FOXP3, что может рассматриваться как один из механизмов их терапевтического действия. У детей без аллергии содержание Treg постепенно снижается с возрастом, тогда как при аллергии численность этих клеток снижается лишь до 6 лет, а затем стабилизируется. Высказана гипотеза, что первичное изменение Treg при аллергии состоит в ослаблении их функции; в тех случаях, когда этот дефект полностью или частично компенсируется за счет повышения численности клеток, развивается ремиссия; отсутствие компенсации обусловливает развитие обострений аллергических заболеваний.

Резюме. Патогенетические механизмы реактивного артрита (РеА) до конца не ясны. По данным одних исследований, артрит при РеА является следствием гиперпродукции провоспалительных цитокинов, результаты других свидетельствуют, что при РеА Th1-иммунный ответ снижен в пользу Th2- иммунного ответа. Целью нашей работы явилось изучение уровней IL-1β, IL-4, IL-6, TNFα, IFNγ и IL-1Ra в сыворотке крови у больных РеА различной этиологии в сравнении с артритами, связанными с инфекцией. В результате проведенного исследования было выявлено достоверное повышение содержания IL-1β и TNFα и достоверное снижение уровней IL-1Ra, IL-4 и IL-6 у больных РеА по сравнению с группой контроля. Содержание IL-6 в сыворотке крови у больных РеА было достоверно выше при хроническом течении заболевания по сравнению с затяжным и рецидивирующим. Значимых различий в цитокиновом профиле больных РеА и артритом, связанным с инфекцией, выявлено не было. Полученные данные, в целом, указывают на провоспалительный Th1 характер цитокинового профиля обследованных нами больных РеА и подтверждают наиболее распространенную в настоящее время гипотезу патогенеза РеА, в основе которой лежит дисбаланс цитокинов.

Резюме. Работа посвящена оценке эффективности генерации и характеристике регуляторных Т-клеток (Treg), полученных из мононуклеарных клеток крови здоровых доноров при поликлональной активации анти-CD3-антителами и IL-2 в отсутствии (модель 1) и в присутствии (модель 2) иммуносупрессорных агентов (витамина D3 и дексаметазона). Показано, что Т-клетки, генерированные в первой модели, характеризуются сниженным пролиферативным ответом на анти-CD3 и не проявляют супрессорной активности. Т-клетки, полученные в присутствии витамина D3 и дексаметазона, находятся в состоянии анергии, которое частично нивелируется экзогенным IL-2, а также обладают супрессорной активностью, опосредуемой как через прямые межклеточные взаимодействия, так и через продукцию растворимых факторов, в частности, IL-10. Полученные данные позволяют отнести Т-клетки, генерированные во второй модели, к индуцибельным IL-10-продуцирующим регуляторным Т-клеткам (Tr1). Тем не менее, выявленное среди них увеличение FOXP3-экспрессирующих CD4+Т-клеток свидетельствует также о возможной генерации естественных регуляторных клеток.

Резюме. У больных злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта, преимущественно при раке желудка, в периферической крови повышено содержание клеток с маркерами активации. Установлена сопряженность между параметрами иммунной системы и патогистологической картины. По абсолютному содержанию клеток с фенотипом CD71+ и HLA-DR+, достоверно коррелирующим с наибольшим числом показателей патогистологической картины опухолей желудка, можно судить о тяжести опухолевой прогрессии в дооперационный период.

Резюме. В статье приведены результаты оценки апоптоза лимфоцитов крови у больных с аутоиммунными тиреопатиями – аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) в стадии эу– и гипотиреоза и диффузным токсическим зобом (ДТЗ). Анализируется содержание CD95+, annexin V–презентирующих (апоптозных) клеток и фактора некроза опухоли α в крови. Показано, что дизрегуляция программированной гибели лимфоцитов при аутоиммунных тиреопатиях проявляется увеличением содержания фактора некроза опухоли α и CD95+ лимфоцитов на фоне снижения числа апоптозных клеток в крови. При этом она наиболее выражена при ДТЗ и наименее значима при АИТ в стадии эутиреоза, чем при гипофункции щитовидной железы. Обсуждаются возможные механизмы выявленных нарушений.

 

Резюме. Экспериментальный аллергический энцефаломиелит (ЭАЭ) – воспалительное демиелинизирующее заболевание ЦНС, общепринятая экспериментальная модель рассеянного склероза. Цель настоящей работы заключалась в изучении продукции про- и противовоспалительных цитокинов и их экспрессии в спинном мозге крыс, инокулированных энцефалитогенной смесью, в сопоставлении с развитием ЭАЭ. Гистологические проявления ЭАЭ характеризовались менингеальной, периваскулярной и перивентрикулярной инфильтрацией в стволе, мозжечке и спинном мозге. Очаги демиелинизации были связаны с воспалительными очагами и располагались по краю инфильтратов. У сенсибилизированных животных отмечено повышение уровня сывороточного ТNFα, который был более высоким у заболевших животных в сравнении со здоровыми как в латентный период, так и в стадии неврологических расстройств. Увеличение количества циркулирующего IL-I0 совпало с началом ЭАЭ, а также наблюдалось у выздоравливающих животных. Раннее возрастание уровня IL-I0 предопределяло легкое течение болезни, сопровождавшееся снижением активности ТNFα, тогда как низкий уровень IL-I0 зарегистрирован в это же время у тяжело больных крыс с высоким уровнем ТNFα и последующим летальным исходом. мРНК ТNFα была обнаружена в острой стадии ЭАЭ, IL-I0 – в период выздоровления. Экспрессия ТNFα наблюдалась в течение длительного времени в случаях затяжного течения заболевания и отсутствовала у крыс без клинических признаков ЭАЭ. По лученные результаты указывают на то, что высокий уровень ТNFα в сыворотке крови в латентный и особенно в постлатентный период способствуют возникновению повреждений в ЦНС. Центральный пул цитокинов вовлечен в развитие неврологических расстройств, влияя, таким образом, на продолжительность и тяжесть заболевания.

Резюме. С помощью метода ранговой корреляции по Спирману оценивали направленность и выраженность взаимосвязи между показателями морфологических нарушений сперматозоидов с уровнем цитокинов в семенной плазме мужчин, находящихся в длительном бесплодном браке. Корреляционный анализ показал наличие значимой положительной связи между частотой встречаемости морфологически аномальных сперматозоидов с уровнем IL-1β, MIP-1β, G-CSF и отрицательной с содержанием IL-5, IL-10 в семенной плазме. В целом полученные результаты отражают участие цитокинов в регуляции мужской фертильности.

Резюме. При помощи моноклональных антител [(МКА 1, клон 1F3-2D4, IgG1 класса), МКА 2Н6, IgG1 класса] и антисывороток (Ас), полученных к мембранным белкам клеток НЕр-2, методом иммуноблоттинга (ИБ) исследованы образцы опухолевых (почечно-клеточные карциномы – ПКК) и условно нормальных тканей почки. Выявлена интенсивная реакция МКА 1 с р34-38 в 13 из 34 образцов и р28-29 в 7 из 34 образцов, а в совокупности – в 20 из 34 образцов. Данные статистически достоверны по сравнению с соответствующими условно нормальными тканями, p < 0,05, образцов ПКК. В условно нормальных тканях выявлена умеренная реакция с р34-38 в 8 из 27 образцов. В ультраосадках сывороток 4 онкологических больных р34-38 не обнаружены. Представляет интерес выявление с помощью МКА 2Н6 множественных белков в 1 из 17 образцов. Показана разница выявления с помощью МКА 2Н6 белков в опухолевых (р28-29) и в условно нормальных тканях (р21-24) почки. p21-24 и р28-29, возможно, являются продуктами посттрансляционных модификаций р34-38. Предполагается, что множественные белки выявляются с помощью МКА 1 и МКА 2Н6 за счет наличия в белках гомологичных участков. Выявление р34-38 и р28-29 с помощью МКА 1 может быть использовано как дополнительный иммунологический метод для разграничения опухолевых и условно нормальных тканей почки. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить возможности использования МКА 2Н6, выявляющих р28-29 в опухолевых тканях и р21-24 – в условно нормальных тканях.

Резюме. Создание безопасной и эффективной вакцины против патогенных стрептококков до сих пор остается нерешенной задачей, несмотря на многочисленные разработки в различных лабораториях мира. Вакцины на основе рекомбинантных полипептидов обладают недостаточной иммуногенностью, поэтому успех иммунизации в значительной степени зависит от эффективности используемых адъювантов. Ранее нами были синтезированы и изучены два рекомбинантных полипептида СГВ, обладающих свойствами вакцинных препаратов. Полипептиды ScaAB и P6 являлись иммуногенными, их введение в виде монопрепаратов или в смеси стимулировало выработку специфических антител, в том числе и высокоаффинных. В настоящей работе представлены результаты сравнительного анализа адъювантной активности четырех различных иммуномодуляторов: полного адъюванта Фрейнда, гидроокиси алюминия и двух иммуномодуляторов нового поколения – Бестима и Интерлейкина-1β. Было показано, что в процессе вакцинации животных индивидуальными препаратами и смесью рекомбинантных полипептидов СГВ наилучшими адъювантными свойствами в ряду разрешенных для человека препаратов обладала гидроокись алюминия. Введение смеси полипептидов совместно с гидроокисью алюминия способствовало проявлению наивысшей опсонизирующей активности специфических антисывороток в отношении СГВ.

Резюме. Обследовано 198 больных с гиперпластическими процессами репродуктивной системы, из которых 131 (66,16%) были инфицированы хламидиями и уреаплазмами. Средний возраст обследованных женщин составил 42,7±1,35 лет. Методом ПЦР выделены различные инфекционные агенты (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis) из цервикального канала шейки матки и операционного материала (биоптаты удаленных тканей миомы, аденомиоза, гиперплазии эндометрия). У инфицированных больных было отмечено снижение числа моноцитов и нейтрофилов в анализе крови, активности фагоцитоза моноцитов, нейтрофилов и бактерицидной активности лейкоцитов. Одновременно отмечено снижение CD20+, CD8+ и rFAS CD95 лимфоцитов. Анализ цитокинсинтезирующей способности CD3+ лимфоцитов показал снижение как спонтанного, так и стимулированного ответа (р < 0,001). Наиболее слабый спонтанный и стимулированный ответ был со стороны CD3+/IL-4+ лимфоцитов. Анализ полученных результатов показывает, что у женщин с гиперпластическими процессами репродуктивной системы имеются нарушения системного иммунитета и цитокинсинтезирующей функции CD3+ лимфоцитов, которые коррелируют с инфекционными факторами.

Резюме. Цель исследования состояла в выявлении особенностей формирования аутореактивных IgМ, взаимодействующих с молекулами IgG и антигенами нормальных клеток человека, в сыворотках крови пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями различной этиологии в зависимости от возраста и клинической картины заболевания. Содержание антител определяли иммуноферментным методом в парных сыворотках от 750 пациентов и одиночных материалах от 97 здоровых людей. Результаты анализа показали, что исследованные типы аутореактивных IgM являются нормальной составляющей гуморального иммунитета, поскольку присутствуют в значитель-ном количестве в сыворотках более чем у половины здоровых людей старше 3 лет. При острых респираторных вирусных инфекциях различной этиологии у детей в возрасте до 3 лет частота сопутствующих сероконверсий аутореактивных IgМ составила 0-16%. У детей более старшего возраста и взрослых пациентов с респираторно-синцитиальной вирусной или аденовирусной инфекцией частота сероконверсий достигала 37% и была в 1,7-5,1 раз выше, чем при гриппе А, гриппе В или парагриппе. При осложненном течении заболеваний респираторно-синцитиальной вирусной или аденовирусной этиологии (обструкция респираторного тракта или пневмония) частота сероконверсий аутореактивных IgМ была в 1,4-1,8 раз выше, чем у больных с неосложненным течением этих инфекций.

Резюме. Исследование иммуномодулирующего действия и клинической эффективности применения миелопида при его включении в комплексную терапию проведено у 24 пострадавших с проникающим ранением глаза 3-й степени тяжести в динамике травматического процесса. В периферической крови определяли уровни С-реактивного белка, лактоферрина, интерлейкина (IL)-1β, IL-6 и активности системы комплемента; в слезе – лактоферрина и IL-8. Установлено, что в ранний травматический период отмечается повышение уровней лактоферрина, С-реактивного белка, IL-1β, IL-8, С5 компонента комплемента в сравнении с данными контрольной группы. По сравнению с эффектом применения стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, входящих в стандартную терапию, включение в схему лечения миелопида способствует более благоприятному клиническому течению травматического процесса, приводит к усилению противовоспалительного эффекта терапии, проявляющегося снижением уровней лактоферрина и С-реактивного белка, уменьшением концентрации IL-1β и активности С5 компонента комплемента.

Резюме. Участие цитокинов в аутоиммунных реакциях при болезни Грейвса–Базедова (БГБ) несомненно. Установлено, что при БГБ изменения в содержании сывороточных Th1 и Th2 маркерных цитокинов носят динамический характер. В дебюте аутоиммунного тиреотоксикоза отмечаются наибольшие значения цитокинов – IL-1α, IL-8, IFNγ и IL-10. Доказана прямая корреляционная зависимость степени тяжести аутоиммунного тиреотоксикоза от содержания в сыворотке крови больного провоспалительных (IL-1α, IL-8, IFNγ) и противовоспалительных (IL-10) цитокинов, а также от продукции антирецепторных тиреоидных аутоантител. На фоне длительной терапии тиамазолом в стандартных дозах по общепринятой методике показатели цитокинов достоверно снижаются. Полученные данные расширили представления о патогенетических механизмах заболевания, а также позволили разработать алгоритм оценки эффективности терапии, прогнозирования исходов лечения и вероятности развития рецидива аутоиммунного тиреотоксикоза.

Резюме. Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным системным заболеванием с преимущественным поражением периферических суставов эрозивно-деструктивного характера, распространенность которого в популяции составляет 0,6-1,6%. В настоящее время важная роль в патогенезе ревматоидного артрита отводится дисбалансу про- и противовоспалительных цитокинов. Применение в последние годы «биологических» препаратов, таких как инфликсимаб (ремикейд) – моноклональные антитела к TNFα – изменили терапевтический подход в лечении ревматических заболеваний. Целью нашего исследования являлась оценка динамики про- и противовоспалительных цитокинов у больных ревматоидным артритом (РА) на фоне проводимой комбинированной терапии инфликсимабом (ремикейдом) и метотрексатом.

Было обследовано 30 больных РА (27 женщин и 3 мужчин), средний возраст которых составил 52,5±2,0 лет. Все больные получали комбинированную терапию МТ 10-12,5 мг/нед и инфликсимаб (Инф). Первоначальная разовая доза Инф составляла 3 мг/кг внутривенно, затем препарат вводили в той же дозе через 2 и 6 недель после первого введения и далее через каждые 8 недель. Обследование больных включало оценку клинических и лабораторных параметров, таких как: количество болезненных и припухших суставов, показателей ВАШ, СОЭ и исследование цитокинов (IL-6, IL-8, TNFα, IL-4, IL-10, GSM-CSF, IFNγ). Определялся уровень антител к инфликсимабу в группах обследованных больных РА до лечения и на 22 неделе. Эффективность проводимой терапии оценивалась по индексу DAS28 3V и функциональному опроснику HAQ.

Показано, что при снижении активности заболевания (DAS28) и улучшении показателей HAQ отмечалось снижение уровня провоспалительных цитокинов (IL-6, IL-8, TNFα), что свидетельствует о патогенетическом значении данных цитокинов у больных РА.

У пациентов с «выраженным» клиническим эффектом лечения (группа I) исходно отмечалось нормальное содержание TNFα в сыворотке крови, и больные данной группы лучше отвечали на терапию инфликсимабом, чем пациенты с «умеренным» (группа II) или с отсутствием клинического эффекта (группа III), у которых исходно наблюдалось высокое содержание TNFα и других цитокинов, что подтвердилось клинически согласно критериям ACR и функциональному индексу HAQ, сопровождалось более значимым улучшением течения РА и увеличением функциональных способностей суставов. Исходно отмечались более низкие уровни IL-10 у больных I группы, по сравнению с пациентами II и III групп. К 22-й неделе наблюдения отмечалось повышение IL-10 у пациентов I группы в сравнении с группами II и III, где наблюдалось снижение. В III группе пациентов с «отсутствием» клинического эффекта уровень антител к инфликсимабу до терапии был высоким и к 22 неделе лечения увеличивался. Показано, что при изначально высоком уровне антител к инфликсимабу ответ на терапию этим препаратом будет снижен.

Таким образом, можно считать, что исходные уровни TNFα и IL-10, а также определение уровня антител к инфликсимабу до лечения и в динамике могут быть использованы в качестве лабораторно-иммунологических показателей, позволяющих прогнозировать ответ на терапию инфликсимабом.

Резюме. Проблема хронического аденоидита ввиду ее медицинской и социальной значимости многие годы находится в центре внимания оториноларингологов, педиатров, иммунологов. По данным разных исследователей, хронические аденоидиты у детей составляют 20-56% от всех заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический аденоидит характеризуется сравнительной устойчивостью к традиционной терапии, а в выраженных случаях – малой обратимостью патологического процесса. Проведенные исследования показали, что у больных хроническим аденоидитом имеются признаки местной иммунологической недостаточности, которые проявлялись в снижении местной секреции IL-8, IL-4, IL-10 и GM-CSF и были расценены как показание для назначения местной иммунокоррекции. С этой целью нами был использован препарат Имунофан в виде спрея для интраназального применения. Динамика клинических симптомов и показателей местного иммунитета показала, что эффективность терапии Имунофаном зависела не только от исходных клинических проявлений заболевания, но и от уровня цитокинов в носоглоточных смывах больных. Терапевтический эффект Имунофана был наиболее выражен у пациентов с исходным преобладанием Th1 иммунного ответа и клеточного типа реакций иммунитета в очаге воспаления. Набор таких клинических и лабораторных данных, как течение хронического аденоидита без гипертрофии глоточной миндалины, преобладание у пациентов местного Th1-типа иммунного ответа и клеточного типа реакций могут быть использованы в качестве мониторинга для назначения местной иммунотерапии препаратом Имунофан больным с хроническим аденоидитом.

Резюме. Проведено исследование иммунотропных свойств соединений ω-(3,5-ди-метил-4-гидроксифенил)пропилтиосульфонат натрия (Ф-11-7) и ω-(3,5-ди-трет-бутил-4-гидроксифенил) пропилтиосульфонат натрия (Ф-17-7) на спонтанную и митоген-стимулированную пролиферацию клеток селезенки в культуре in vitro. Обнаружено, что соединения Ф-11-7 и Ф-17-7 дозозависимо подавляют пролиферацию интактных спленоцитов.

Резюме. С целью оценки состояния цитокиновой системы у детей с малыми формами туберкулеза, инфицированных Toxoplasma gondii (T. gondii) и Epstein–Barr virus (EBV), обследовано 122 ребенка в возрасте от 7 до 16 лет. Методом ИФА исследована кровь на наличие IgM, IgA, IgG к T. gondii и EBV и цитокинов IL-1β, IL-1Ra, IL-4, IL-8 и IFNγ. Сформированы три группы: I – дети с IgG к T. gondii, II – дети с IgM или IgA к T. gondii (активное течение токсоплазмоза), III – дети, имевшие T. gondii-IgA и EBV-IgG-EA (активное течение токсоплазмоза и EBV-инфекции). Группу сравнения (IV) составили тубинфицированные дети, серонегативные к T. gondii и не имевшие EBV-IgG-EA. Контрольная группа – 30 практически здоровых лиц. Установлено параллельное и значительное по сравнению с контролем увеличение содержания IL-4 и спонтанного IFNγ в I-III группах, но только в III группе отмечалась сниженная в 4 раза по отношению к IV группе продукция IL-1β и в 5,5 раза (в сравнении с контролем) продукция стимулированного IFNγ. Установлена неадекватная гиперпродукция IL-1β и низкий уровень IL-1Ra в I, II и IV группах. В III группе отмечено снижение IL-1Ra в 3,4 раза и в 5,5 ра за по сравнению с IV группой и контролем соответственно. Содержание IL-8 в I-III группах достоверно превышало контроль в 2,9-3 раза с более высокими показателями во II группе. Таким образом, не исключено прямое ингибирующее действия EBV на клеточный иммунитет в условиях тубинфицирования и активно протекающего токсоплазмоза, что усугубляет иммунную дисфункцию.

Резюме. Проведено клиническое и иммунологическое обследование больных старших возрастных групп с вялотекущими гнойными воспалительными процессами мягких тканей челюстно-лицевой области, получавших традиционное лечение и лечение, в комплекс которого включена озонотерапия. Использование медицинского озона с базисной схемой лечения приводит к более полноценной и более быстрой нормализации показателей неспецифической резистентности организма, Т-клеточного иммунитета, что позволяет сократить сроки госпитализации и число осложнений.

Резюме. В процессе иммунокорригирующего лечения эхинацеей у больных с обострением хронической герпетической инфекции выявлена зависимость динамики продукции IFNγ, IL-1β и IL-6 от исходного уровня IFNγ. У пациентов с высоким содержанием IFNγ исходные значения IL-1β и IL-6 превышали норму, а также их содержание в группе с пониженным уровнем IFNγ. У всех больных выявлено возрастание концентрации IFNγ в процессе иммунокорекции эхинацеей, но при исходно низком содержании IFNγ динамика нарастания его продукции была более интенсивной, чем при исходно высоком его уровне. Динамика снижения концентрации IL-1β и изменения содержания IL-6 была более интенсивной при исходно повышенных их значениях. Выявленные изменения уровней IFNγ, IL-1β и IL-6 свидетельствуют, что на фоне иммунокоррекции эхинацеей происходит снижение выраженности воспалительного процесса и активация противовирусного иммунного реагирования.