Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

ЦИТОКИНОВЫЙ ОТВЕТ И ДРУГИЕ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КРИТИЧЕСКИХ ФАЗ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ

https://doi.org/10.15789/1563-0625-2014-2-173-182

Полный текст:

Аннотация

В работе сопоставлялись острый сепсис (1-3 сутки от момента госпитализации) и третичный перитонит как вариант затяжного сепсиса (1-6 недель). Всего пациентов – 153, с полиорганной недостаточностью (шкала SOFA) – 112, из них с септическим шоком – 31, летальных исходов – 48. В плазме крови иммунохемилюминесцентным методом (Immulite) исследовали концентрации С-реактивного белка, цитокинов (IL-6, IL-8, IL-10, TNFα), кортизола, тропонина I, миоглобина, D-димеров и с помощью интегральных критериев определяли наличие системного воспаления (СВ).
Выявлена связь развития СВ с критическими осложнениями в обеих группах. Однако при остромсепсисе преобладают гиперергические варианты развития процесса, связанные с высокими уровнями в крови цитокинов. Напротив, при третичном перитоните доминируют гипоергические варианты развития СВ, с относительно невысокими уровнями цитокинов, но с большей вероятностью проявления других критериев СВ и летального исхода. Таким образом, системное воспаление при остром и затяжном сепсисе реализуется по различным патогенетическим сценариям.

Об авторах

Е. Ю. Гусев
ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» УрО РАН, г. Екатеринбург
Россия

д.м.н., профессор, заведующий лабораторией иммунологии воспаления ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» УрО РАН



Н. В. Зотова
ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» УрО РАН, г. Екатеринбург
Россия

к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории иммунологии воспаления ФГБУН «Институт иммунологии и физиологии» УрО РАН



М. А. Лазарева
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1», г. Екатеринбург
Россия

врач хирургического отделения ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»



Список литературы

1. Gusev. E.Yu., Yurchenko L.N., Mazurov V.D., Gainanov D.N., Dronishinets N.N. Informatsionnye tekhnologii v meditsine – zatish`e pered burey [Information technologies in medicine – the calm before the storm]. Vek kachestva – Century of Quality, 2005, no. 6, pp. 56-58.

2. Gusev E.Yu, Chereshnev V.A., Yurchenko L.N. Sistemnoe vospalenie s pozitsii teorii tipovogo patologicheskogo protsessa [Systemic inflammation: A theory of a typical pathological process]. Tsitokiny i vospalenie – Cytokines and Inflammation, 2007, vol. 6, no. 4, pp. 9-21.

3. Gusev E.Yu., Yurchenko L.N., Chereshnev V.A., Zotova N.V. Metodologiya izucheniya sistemnogo vospaleniya [A methodology of a study of systemic inflammation]. Tsitokiny i vospalenie – Cytokines and Inflammation, 2008, vol. 7, no. 1, pp. 15-23.

4. Gusev E.Yu., Yurchenko L.N., Chereshnev V.A., Zotova N.V., Zhuravleva Yu.A, Zubova T.E., Rudnov V.A., Kuzmin V.V., Makarova N.P., Leiderman I.N., Levit D.A., Sukhanov V.A., Sipachev A.S., Brazhnikov A.Yu., Reshetnikova S.Yu., Zasorin A.A. Varianty razvitiya ostrogo sistemnogo vospaleniya [Variants of the development of acute systemic inflammation]. Tsitokiny i vospalenie – Cytokines and Inflammation, 2008, vol. 7, no. 2, pp. 9-17.

5. Gusev E.Yu., Zotova N.V., Sipachev A.S. Travma i teoriya sistemnogo vospaleniya [Trauma and the theory of systemic inflammation]. Vestnik anesteziologii i reanimatologii – Journal of Anesthesiology and Intensive Care, 2009, vol. 6, no. 2, pp. 2-10.

6. Gusev E.Yu, Zotova N.V. Sepsis i teoriya sistemnogo vospaleniya [Sepsis and the theory of systemic inflammation]. Klinicheskaya anesteziologiya i reanimatologiya – Clinical Anesthesiology and Intensive Care, 2009, vol. 6, no. 1, pp. 20-28.

7. Gusev E.Yu., Chereshnev V.A. Sistemnoe vospalenie: teoreticheskie i metodologicheskie podkhody k opisaniyu modeli obshchepatologicheskogo protsessa. Chast` 1. Obshchaya kharakteristika protsessa [Systemic inflammation: theoretical and methodological approaches to description of a model of general pathological process. Part I. General characteristic of the process]. Patologiya, fizioliologiya i eksperimental`naya terapiya – Pathology, Physiology and Experimental Therapy, 2012, no. 4, pp. 3-14.

8. Gusev E.Yu., Chereshnev V.A. Evolyutsiya vospaleniya [Evolution of an inflammation]. Tsitokiny i vospalenie – Cytokines and Inflammation, 2012, vol. 11, no. 4, pp. 5-13.

9. Gusev E.Yu., Yurchenko L.N., Chereshnev V.A., Zotova N.V., Kopalova Yu.A. Sposob diagnostiki i prognoza sistemnogo vospaleniya s verifikatsiey faz i stadiy [Tekst] [A method to diagnose and prognoses systemic inflammation with verification phases and stages]. Patent PF 2335771, IPC7 G01N 33/53. Data of publication 10.10.08, Bulletin no. 28, 56 p.

10. Chereshnev V.A., Gaynanov D.N., Arguchinskaya O.N., Yurchenko L.N., Ponikarovskikh A.E., Gusev E.Yu. Sposob postroeniya edinogo informatsionnogo prostranstva dlya prakticheskogo vracha [Tekst] [A method of constructing of unified informational area for physicians]. Patent RF 2299470, IPC7 G06Q 50/00, G06F 17/30, G06F 17/40. Data of publication 20.05.07, Bulletin no. 14, 13 p.

11. Chereshnev V.A., Gusev E.Yu. Immunologicheskie i patofiziologicheskie mekhanizmy sistemnogo vospaleniya [Immunological and pathophysiological mechanisms of systemic inflammation]. Meditsinskaya immunologiya – Medical Immunology, 2012, vol. 14, no. 1–2, pp. 9–20.

12. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B., Dellinger R.P., Fein A.M., Knaus W.A., Schein R.M., Sibbald W.J. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest., 1992, vol. 101, no. 6, pp. 1644-1655.

13. Buijk S.E., Bruining H.A. Future directions in the management of tertiary peritonitis. Intensive Care Med., 2002, vol. 28, no. 8, pp. 1024-1029.

14. Malangoni M.A. Evaluation and management of tertiary peritonitis. Am. Surg., 2000, vol. 66, no. 2, pp. 157-161.

15. Nathens A.B., Rotstein O.D., Marshall J.C. Tertiary peritonitis: clinical features of a complex nosocomial infection. World J. Surg., 1998, vol. 22, no. 2, pp. 158-163


Для цитирования:


Гусев Е.Ю., Зотова Н.В., Лазарева М.А. ЦИТОКИНОВЫЙ ОТВЕТ И ДРУГИЕ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КРИТИЧЕСКИХ ФАЗ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ. Медицинская иммунология. 2014;16(2):173-182. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2014-2-173-182

For citation:


Gusev E.Y., Zotova N.V., Lazareva M.A. CYTOKINE RESPONSE AND OTHER DIFFERENCES BETWEEN CRITICAL PHASES OF SEPSIS-ASSOCIATED SYSTEMIC INFLAMMATION. Medical Immunology (Russia). 2014;16(2):173-182. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2014-2-173-182

Просмотров: 644


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)