ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ К ВИРУСУ ГРИППА A/California/7/2009(H1N1)v У ИММУНИЗИРОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ

Резюме. В слепом, плацебо-контролируемом исследовании изучали иммунологическую эффективность вакцинации против гриппа A/California/7/2009(H1N1)v у женщин на 2-м триместре физиологической беременности. I гр. – 30 беременных, которым вводилась моновалентная субъединичная вакцина «МоноГриппол плюс», II гр. – 37 беременных, получившие трехвалентную вакцину «Гриппол плюс», III гр. – 31 беременная, которым вводился плацебо-препарат, IV гр. – небеременные женщины, получившие «МоноГриппол плюс» В динамике наблюдения не выявлено отличий в клиническои течении поствакцинального периода между беременными I-III групп. Отмечено, что через 1 месяц после вакцинации регистрируется достаточно высокое количество серопротективных женщин (80,0% – I гр., 75,67% – II гр., 80,64% – IV гр.) с высоким уровнем сероконверсии (46,6% – I гр., 51,35% – II гр., 53,3% – IV гр.). В динамике 9-10 месяцев после вакцинации у беременных II гр. (Гриппол плюс) достоверно снижается уровень серопротекции. В группах с моновалентной вакцинацией напряженность иммунитета имеет более устойчивые значения. Таким образом, выявлено, что отечественные субъединичные адъювантные вакцины «МоноГриппол плюс» и «Гриппол плюс» имеют высокий профиль иммунологической эффективности и клинической безопасности у беременных, что служит обоснованием для расширения показаний использования данных препаратов в практическом здравоохранении. Беременность не является фактором, ограничивающим условия формирования напряженного специфического иммунитета.

грипп, беременные, вакцинация

1. Киселев О.И., Ершов Ф.И., Быков А.Т., Покровский В.И. Пандемия гриппа 2009/2010: противовирусная терапия и тактика лечения / НИИ гриппа СЗО РАМН. – СПб., 2010. – 97 с.

2. Противогриппозная вакцинация женщин во время беременности. Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/vaccine_safety/topics/influenza/pregnancy/ru/index.html

3. Englund J.A. Maternal immunization with inactivated influenza vaccine: rationale and experience // Vaccine. – 2003. – Vol. 21. – P. 3460-3464.

4. Influenza vaccines, WHO Position Paper, Weekly Epidemiological Record. – 2005. – Vol. 80, N 33. – P. 277-288. – Режим доступа : http://www.who.int/entity/wer/2005/wer8033.pdf

5. Zaman K., M.B., B.S., Ph.D., Eliza Roy, M.B., B.S., D.C.H., Shams E. Arifeen, M.B., B.S., Dr.P.H., Mahbubur Rahman, M.B., B.S., Ph.D.,Rubhana Raqib, Ph.D., Emily Wilson, M.H.S., Saad B. Omer, M.B., B.S., Ph.D., Nigar S. Shahid, M.B., B.S., M.P.H., Robert F. Breiman, M.D., and Mark C. Steinhoff, M.D. / Effectiveness of Maternal Influenza Immunization in Mothers and Infants // New England J. of Medicine. – 2008. – Vol. 359. – P. 1555-1564.

6. Костинов М.П., Черданцев А.П., Сависько А.А., Тарбаева Д.А., Соловьева И.Л. Истинные и ложные реакции на введение вакцины против гриппа у беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2011. – Т. 10, № 6. – С. 38-42.

7. Черданцев А.П., Кусельман А.И., Синицына М.Н., Шалягина М.Е., Костинов М.П., Тарбаева Д.А. Изучение клинической безопасности вакцинации против гриппа у беременных // Медицинский альманах. – 2011. – № 4 (17). – C. 120-122.

8. Рекомендации по организации и проведению вакцинации беременных и родильниц против гриппа А (Н1N1) [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/letters/161

9. Ботина А.В., Медведева Т.Г., Незнанов Н.Г. Этические аспекты проведения медицинских исследований на женщинах репродуктивного возраста // Качественная клиническая практика. – 2003. – № 3. – C. 43-46.