Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

РОЛЬ НЕКОТОРЫХ ЦИТОКИНОВ В ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ МЕТОДОМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

https://doi.org/10.15789/1563-0625-2012-4-5-373-382

Полный текст:

Аннотация

Резюме. В исследовании определены клинические, гормональные и иммунологические факторы, позволяющие прогнозировать исход цикла ЭКО у больных репродуктивного возраста с сочетанными формами бесплодия. Показатели гонадотропной стимуляции яичников в цикле ЭКО у больных репродуктивного возраста с сочетанными формами бесплодия зависят от их возраста и содержания в фолликулярной жидкости цитокинов. Эффективность стимуляции яичников гонадотропинами обратно зависит от возраста больных; его увеличение сочетается с возрастанием содержания в фолликулярной жидкости провоспалительных цитокинов, а в эндометрии – повышением экспрессии рецепторов хемокинов ССR1 и снижением ССR3; эффективность стимуляции яичников гонадотропинами зависит от концентрации цитокинов в фолликулярной жидкости, о чем свидетельствует наличие достоверной прямой корреляции между количеством растущих фолликулов, ооцитов и содержанием в ней IL-10, IL-15, эотаксина, MIP-1β, RANTES, ТNFα, IFNγ и GM-CSF; уровень свободного тестостерона коррелирует положительно – с количеством ооцитов, полученных при пункции яичников; экспрессией в эндометрии CXCR2 и CCR3; отрицательно – с содержанием в фолликулярной жидкости IL-4. У больных с отрицательным результатом цикла ЭКО уровень IL-13 в фолликулярной жидкости яичников во время стимуляции в 2 раза выше такового у больных с наступившей после ЭКО беременностью. Прогноз наступления беременности в цикле лечения у больных репродуктивного возраста с сочетанными формами бесплодия определяется комплексом клинико-анамнестических, гормональных, эмбриологических факторов и позволяет повысить точность прогнозирования исхода ЭКО. С целью определения вероятности наступления беременности после цикла ЭКО рекомендуется рассчитывать прогностический индекс с чувствительностью теста – 93% и cпецифичностью теста – 89%.

Об авторах

Н. О. Мотовилова
Центр Планирования Семьи Пушкинского района, Санкт-Петербург
Россия
Центр Планирования Семьи Пушкинского района 196600, Санкт-Петербург, Пушкин, ул. Магазейная, 72. Тел.: (812) 451-79-29


И. Ю. Коган
Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН, Санкт-Петербург
Россия


К. А. Сысоев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Россия


А. Н. Буйнова
Центр Планирования Семьи Пушкинского района, Санкт-Петербург
Россия


А. Ю. Грязнов
Центр Планирования Семьи Пушкинского района, Санкт-Петербург
Россия


Арег А. Тотолян
Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург
Россия


Список литературы

1. Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии / Под ред. В.И. Кулакова, Б.В. Леонова, Л.Н. Кузьмичева. – М: МИА, 2005. – 592.

2. Gleicher N., Barad D. Unexplained infertility: does really exist // Hum. Reprod. 2006; 21: 8: 1951-1955.

3. Назаренко Т.А., Дуринян Э.Р., Чечурова Т.Н. Эндокринное бесплодие у женщин // Диагностика и лечение. – М., 2004.

4. Руководство ВОЗ по стандартизованному обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар. – М.: МЕДпресс, 1997.

5. Кулаков В.И., Корнеева И.Е. Диагностика и лечение женского бесплодия / В кн.: Практическая гинекология. Под ред. В.И. Кулакова. – М., 2002.

6. Putowski L., Darmochwal-Kolarz D., Oleszczuk J. The immunological profile of infertility women with after repeated IVF failures (preliminary study) // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004; 10: 112: 2: 192-196.

7. Fasouliotis S.J., Spandorfer S.D., Witkin S.S., Schattman G., Liu H.C., Roberts J.E., Rosenwaks Z. Maternal serum levels of interferon-gamma and interleukin-2 soluble receptor-alpha predict the outcome of early IVF pregnancies // Hum. Reprod. – 2004. – Vol. 19, N 6. – P. 1357-1363.

8. de Mouzon J., Goossens V. Assisted reproductive technology in Europe, 2007: results generated from European registers by ESHRE The European IVF-Monitoring (EIM), and Consortium for the European Society on Human Reproduction and Embryology (ESHRE) // Hum. Reprod. 2012 27:954-966 Open Access

9. Bonetti T.C.S., Salomao R. Cytokine and hormonal profile in serum samples of patients undergoing controlled ovarian stimulation: interleukin-1β predicts ongoing pregnancy // Hum. Reprod. (2010) 25(8):2101-2106 first published online June 24, 2010 doi: 10.1093/humrep/deq171

10. Hannan N.J., Jones R.L., Critchley H.O., Kovacs G.J., Rogers P.A., Affandi B., Salamonsen L.A. Co-expression of fractalkine and its receptor in normal human endometrium and in endometrium from users of progestin-only contraception supports a role for fractalkine in leukocyte recruitment and endometrial remodeling. //J. Clin. Endocrin. Metab. 2004; 89: 6119-6129.

11. Wu R., Van der Hoek K.H., Ryan N.K., Norman R.J., Robker R.L. Macrophage contributions to ovarian function // Hum. Reprod. Update 2004;10: 2: 119-133.

12. Bornstein S.R., Rutkowski H., Vrezas I. Cytokines and steroidogenesis // Mol. Cell Endocrinol. 2004; 215: 1-2: 135-141.

13. Norman R.J., Brannstrom M. Cytokines in the ovary: pathophysiology and potential for pharmacological intervention // Pharmacol. Ther. 1996; 69: 219-227.

14. Machelon V., Emilie D. Production of ovarian cytokines and their role in ovulation in the mammalian ovary // Eur. Cyt Network 1997; 8: 137-143.

15. Duncan W.C., Rodger F.E., Illingworth P.J. The human corpus luteum: reduction in macrophages during stimulated maternal recognition of pregnancy // Hum. Reprod. 1998; 13: 2435-2442.

16. Nakayama T., Fujiwara H., Maeda M., Inoue T., Yoshioka S., Mori T., Fujii S. Human peripheral blood mononuclear cells (PBMC) in early pregnancy promote embryo invasion in vitro: HCG enhances the effects of PBMC // Hum. Reprod. 2002; 17: 1: 207-212.

17. K mmerer U., Marzusch K., Kr ber S., Ruck P., Handgretinger R., Dietl J. A subset of CD56+ large granular lymphocytes in first-trimester human decidua are proliferating cells // Fertil Steril. 1999; 71: 74-79.

18. Buculmez O., Arici A. Leukocytes in ovarian function // Hum. Reprod. 2000; 6: 1-15.

19. Klentzeris L.D. The role of endometrium in implantation // Hum. Reprod. 1997; 12: 170-175.

20. Gendie E. Lash, Barbara A. Localization of angiogenic growth factors and their receptors in the human endometrium throughout the menstrual cycle and in recurrent miscarriage // Hum. Reprod. (2012) 27(1): 183-195 first published online November 10, 2011 doi: 10.1093/humrep/der376.

21. Сельков С.А., Павлов О.В. Плацентарные макрофаги. – СПб., 2007. – 186 с.

22. Das V., Shukla B.R.K. Immunology: Outcome of pregnancy in women with recurrent spontaneous abortion following immunotherapy with allogeneic lymphocytes // Hum. Reprod. 1995; 10(9): 22.

23. Hunt J. Immunology of Reproduction. // Encyclopedia of reproduction. – 1999. – Vol. 2. – P. 798-814.

24. Zhang J.H., He H., Borzychowski A.M., Takeda K., Akira S., Croy B.A. Analysis of cytokine regulators inducing interferon production by mouse uterine natural killer cells // Biol. Reprod. 2003; 69:404-411.

25. Жданов К.В., Гусев Д.А., Чирский В.С., Сысоев К.А., Якубовская Л.А., Шахманов Д.М., Тотолян Арег А. Экспрессия хемокинов и их рецепторов в крови и ткани печени при хроническом вирусном гепатите С // Мед. иммунология. – 2007. – Т. 9, № 4-5. – С. 379-388.


Для цитирования:


Мотовилова Н.О., Коган И.Ю., Сысоев К.А., Буйнова А.Н., Грязнов А.Ю., Тотолян А.А. РОЛЬ НЕКОТОРЫХ ЦИТОКИНОВ В ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ МЕТОДОМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ. Медицинская иммунология. 2012;14(4-5):373-382. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2012-4-5-373-382

For citation:


Motovilova N.O., Kogan I.Yu., Syssoev K.A., Buinova A.N., Griaznov A.Yu., Totolyan A.A. IMPACT OF SOME CYTOKINES TO EFFICIENCY OF INFERTILITY TREATMENT BY MEANS OF IN VITRO FERTILIZATION. Medical Immunology (Russia). 2012;14(4-5):373-382. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2012-4-5-373-382

Просмотров: 529


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)