ВОЗМОЖНОСТИ АНТИ В-КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ
Аннотация
Резюме. В статье обсуждается новая роль В-клеток в патогенезе рассеянного склероза, отношения
Т-В клеток в развитии воспаления и механизмы наилучшей терапевтической интервенции для достижения В-клеточной диплеции. Приведен клинический случай резистентного течения РС и эффект после проведения курса анти В-клеточной терапии.
Впервые было использовано сочетание митоксантрона и ритуксимаба для достижения максимального терапевтического эффекта. Использовались клинические, радиологические и лабораторные методы оценки эффективности терапии.
Об авторах
Е. П. Евдошенко
Ленинградская областная клиническая больница (ЛОКБ), Ленинградский областной центр рассеянного склероза, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. академика И.П. Павлова
Россия
кафедра неврологии с клиникой
Россия
кафедра неврологии с клиникой
А. Л. Маслянский
ФГУ «Центр сердца крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова», Санкт-Петербург
Россия
Россия
Л. Г. Заславский
Ленинградская областная клиническая больница (ЛОКБ), Ленинградский областной центр рассеянного склероза, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. академика И.П. Павлова
Россия
кафедра неврологии с клиникой
Россия
кафедра неврологии с клиникой
А. А. Скоромец
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. академика И.П. Павлова
Россия
кафедра неврологии с клиникой
Россия
кафедра неврологии с клиникой
И. С. Зюзгин
Ленинградский областной центр рассеянного склероза, Ленинградская областная клиническая больница (ЛОКБ)
Россия
отделение трансплантации костного мозга
Россия
отделение трансплантации костного мозга
О. Е. Рябыкина
Ленинградский областной центр рассеянного склероза, Ленинградская областная клиническая больница (ЛОКБ)
Россия
отделение трансплантации костного мозга
Россия
отделение трансплантации костного мозга
Н. А. Тотолян
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. академика И.П. Павлова
Россия
кафедра неврологии с клиникой
Россия
кафедра неврологии с клиникой
Е. Е. Зуева
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. академика И.П. Павлова
Россия
лаборатория клинической иммунологии и молекулярной диагностики ЦЛД
Россия
лаборатория клинической иммунологии и молекулярной диагностики ЦЛД
С. В. Лапин
НМЦ по молекулярной медицине МЗиСР РФ на базе Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика. И.П. Павлова
Россия
Россия
Арег А. Тотолян
НМЦ по молекулярной медицине МЗиСР РФ на базе Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика. И.П. Павлова
Россия
Россия
Список литературы
1. Bellosillo В., Colomer D., Pons G., Gil J. Mitoxantrone, a topoisomerase II inhibitor, induces apoptosis of B-chronic lymphocytic leukaemia cells//Br. J. Haematol. -1998. -Vol. 100, N 1. -P. 142-146.
2. Cross A.H., Stark J.L., Lauber J., Ramsbottom M.J., Lyons J.A. Rituximab reduces B cells and T-cells in cerebrospinal fluid of multiple sclerosis patients//J. Neuroimmunol. -2006. -Vol. 180, N 1-2. -P. 63-70.
3. Duddy M., Bar-Or A. B-cells in multiple sclerosis//Int. MS J. -2006. -Vol. 13, N 3. -P. 84-90.
4. Edwards J.C., Szczepanski L., Szechinski J., Filipowicz-Sosnowska A., Emery P., Close D.R., Stevens R.M., Shaw T. Efficacy of B-cell-targeted therapy with rituximab in patients with rheumatoid arthritis//N. Engl. J. Med. -2004. -Vol. 350, N 25. -P. 2572-2581.
5. Jazirehi A.R., Huerta-Yepez S., Cheng G., Bonavida B. Rituximab (chimeric anti-CD20 monoclonal antibody) inhibits the constitutive nuclear factor-{kappa}B signaling pathway in non-Hodgkin's lymphoma B-cell lines: role in sensitization to chemotherapeutic drug-induced apoptosis//Cancer Res. -2005. -Vol. 65, N 1. -P. 264-276.
6. Monson N.L., Cravens P.D., Frohman E.M., Hawker K., Racke M.K. Effect of rituximab on the peripheral blood and cerebrospinal fluid B-cells in patients with primary progressive multiple sclerosis//Arch Neurol.-2005. -Vol. 62, N 2. -P. 258-264.
7. Neuhaus O., Wiendl H., Kieseier B.C., Archelos J.J., Hemmer B., Stuve O., Hartung H.P. Multiple sclerosis: Mitoxantrone promotes differential effects on immunocompetent cells in vitro//J. Neuroimmunol. -2005. -Vol. 168, N 1-2. -P. 128-137.
8. Stuve O., Cepok S., Elias B., Saleh A.,Hartung H.P., Hemmer B., Kieseier B.C. Clinical stabilization and effective B-lymphocyte depletion in the cerebrospinal fluid and peripheral blood of a patient with fulminant relapsing-remitting multiple sclerosis//Arch Neurol. -2005. -Vol. 62, N 10. -P. 1620-1623.
Рецензия
Для цитирования:
Евдошенко Е.П., Маслянский А.Л., Заславский Л.Г., Скоромец А.А., Зюзгин И.С., Рябыкина О.Е., Тотолян Н.А., Зуева Е.Е., Лапин С.В., Тотолян А.А. ВОЗМОЖНОСТИ АНТИ В-КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ. Медицинская иммунология. 2009;11(1):63-70. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2009-1-63-70
For citation:
Evdoshenko E.P., Maslyancky A.L., Zaslavsky L.G., Skoromets A.A., Ziuzgin I.S., Riabykina O.E., Totolian N.A., Zueva E.E., Lapin S.V., Totolian A.A. OPPORTUNITIES OF ANTI B-CELL THERAPY IN MULTIPLE SCLEROSIS. Medical Immunology (Russia). 2009;11(1):63-70. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2009-1-63-70
Просмотров: 846
Послать статью по эл. почте 