КЛИНИКО- ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В СОЧЕТАНИИ С ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
https://doi.org/10.15789/1563-0625-2013-2-147-154
Аннотация
Для выявления клинико-иммунологических особенностей бронхиальной астмы (БА), сочетающейся с патологией щитовидной железы,обследованы 60 пациентов в 5 равных группах: с БА,
с гипотиреозом, с тиреотоксикозом, с БА и гипотиреозом, с БА и тиреотоксикозом. Определялись
уровни сывороточных IgE, IgG, отношения IL-4/IFNγ, IL-4/IL-1, IL-1/IL-6. Обострения наблюда-
лись чаще в группе БА + гипотиреоз по сравнению с группой БА; длительность ремиссии была боль-
шей в группе БА, как по сравнению с группой БА + гипотиреоз, так и с группой БА + тиреотоксикоз.
Концентрация IgE в сыворотке была максимальной в группе БА + тиреотоксикоз. Отношение IL-4/
IFNγ было минимальным в группе БА + гипотиреоз по сравнению с группами БА и БА + тиреотокси-
коз. Отношение IL-4/IL-1 было максимальным в группе БА + тиреотоксикоз по сравнению с группа-
ми БА и БА + гипотиреоз. Присоединение тиреотоксикоза к БА усиливает, а гипотиреоза уменьшает
характерную для БА Th2-поляризацию иммунных реакций.
Об авторах
И. А. Камаева
ГБОУ ВПО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Россия
ассистент кафедры общей д.м.н., профессор,
Россия
ассистент кафедры общей д.м.н., профессор,
Н. Л. Шапорова
ГБОУ ВПО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Россия
заведующая кафедрой общей врачебной практики (семейной медицины) врачебной практики (семейной медицины)
Россия
заведующая кафедрой общей врачебной практики (семейной медицины) врачебной практики (семейной медицины)
И. М. Гайдук
ГБОУ ВПО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Россия
к.м.н., доцент кафедры общей врачебной практики (семейной медицины)
Россия
к.м.н., доцент кафедры общей врачебной практики (семейной медицины)
Список литературы
1. Ильина О.Ю. Особенности развития, клиники и течения бронхиальной астмы в сочетании с патологией щитовидной железы: Автореф. дис. …канд. мед. наук. – СПб., 2006. – 11 с. Il`ina O.Yu. Osobennosti razvitiya, kliniki i techeniya bronkhial`noy astmy v sochetanii s patologiey shchitovidnoy zhelezy. Avtoref. diss. kand. med. nauk [Features of development, clinic and bronchial asthma with pathology of the thyroid gland. Autoref. Cand. med. sci. diss.]. St. Petersburg, 2006. 11 p.
2. Попова Н.В., Бондарь И.А., Куделя Л.М. Особенности бронхиальной астмы у больных с первич-ным гипотиреозом // Медицина и образование в Сибири. – 2010. – № 5. – С.89-92. Popova N.V., Bondar` I.A., Kudelya L.M. Osobennosti bronkhial`noy astmy u bol`nykh s pervichnym gipotireozom [Bronchial asthma features in initial hypothyroidism patients]. Meditsina i obrazovanie v Sibiri – Medicine and Education in Siberia, 2010, no. 5, pp. 89-92.
3. Семенова Н.В. Клинико-патогенетические аспекты сочетания бронхиальной астмы с аутоимунным тиреоидитом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1998. – 24 с. Semenova N.V. Kliniko-patogeneticheskie aspekty sochetaniya bronkhial`noy astmy s autoimunnym tireoiditom. Avtoref. diss. kand. med. nauk [Clinical and pathogenetic aspects of bronchial asthma and autoimmune thyroiditis combination. Autoref. Cand. med. sci. diss.]. Moscow, 1998. 24 p.
4. Федосеев Г.Б., Трофимов В.И. Бронхиальная астма. – СПб.: Нордмедиздат, 2006. – 308 с. Fedoseev G.B., Trofimov V.I. Bronkhial`naya astma [Bronchial asthma]. St. Petersburg, Nordmedizdat – Nordmedizdat, 2006. 308 p.
5. Фрейдлин И.С., Тотолян А.А. в кн. «Общая Аллергология». Т. 1 / Под ред. Г.Б. Федосеева. – СПб.: Нордмедиздат, 2001. – С. 190-340. Freydlin I.S., Totolian Areg A. v knige «Obshchaya Allergologiya». Pod redaktsiey G.B. Fedoseeva [in General Allergology. Ed.: Fedoseev G.B.]. St. Petersburg, Nordmedizdat – Nordmedizdat, 2001, vol. 1, pp. 190-340.
6. Шубина О.В. Клинико-иммунологические особенности течения бронхиальной астмы в сочетании гипотиреозом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2010. – 14 с. Shubina O.V. Kliniko-immunologicheskie osobennosti techeniya bronkhial`noy astmy v sochetanii gipotireozom. Avtoref. diss. kand. med. nauk [Immunological and clinical features of bronchial asthma in combination with hypothyroidism. Autoref. Cand. med. sci. diss.]. Moscow, 2010. 14 p.
7. Bendtzen K., Buschard K., Diamant M., Horn T., Svenson M. Possible role of IL-1, TNF-alpha, and IL-6 in insulin-dependent diabetes mellitus and autoimmune thyroid disease. Lymphokine Res., 1989, vol. 8, no. 3, pp. 335-340.
8. Colavita A.M., Reinach A.J., Peters S.P. Contributing factors to the pathobiology of asthma. The Th1/Th2 paradigm. Clin. Chest Med., 2000, vol. 21, no. 2, pp. 263-277.
9. Global Initiative for Asthma. Global strategy for Asthma. Management and Prevention. 2010 update. www.ginasthma.com/Guidelineitem.asp.
10. Hirooka Y., Kayama M., Ohga S., Kimura M., Hasegawa M., Shin K., Nogimori T., Ishizuki Y., Mitsuma T. Deregulated production of interleukin- (IL4) in autoimmune thyroid disease assayed with a new radioimmunoassay. Clin. Chim. Acta, 1993, vol. 216, no. 1-2, pp. 1-10.
11. Kocjan T., Wraber B., Kocijancic A., Hojker S. Methimazole upregulates T-cell-derived cytokines without improving the existing Th1/Th2 imbalance in Graves’ disease. J. Endocrinol. Invest., 2004, vol. 27, no. 4, pp. 302-307.
12. Manzolli S., Macedo-Soares M.F., Vianna E.O., Sannomiya P. Allergic airway inflammation in hypothyroid rats. J. Allergy Clin. Immunol., 1999, vol. 104, no. 3, pt 1, pp. 595-600.
13. Masoli M., Fabian D., Holt S., Beasley R. Global Initiative for Asthma (GINA) Program. Allergy, 2004, vol. 59, no. 5, pp. 469-478.
14. Phenekos C., Vryonidou A., Gritzapis A.D., Baxevanis C.N., Goula M., Papamichail M. Th1 and Th2 serum cytokine profiles characterize patients with Hashimoto’sthyroiditis (Th1) and Graves’ disease (Th2). Neuroimmunomodulation, 2004, vol. 11, no. 4, pp. 209-213.
15. Rasmussen A.K., Bendtzen K., Feldt-Rasmussen U. Thyrocyte-interleukin-1 interactions. Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes, 2000, vol. 108, no. 2, pp. 67-71.
16. Sato A., Takemura Y., Yamada T., Ohtsuka H., Sakai H., Miyahara Y., Aizawa T., Terao A., Onuma S., Junen K., Kanamori A., Nakamura Y., Tejima E., Ito Y., Kamijo K. A possible role of immunoglobulin E in patients with hyperthyroid Graves’ disease. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1999, vol. 84, no. 10, pp. 3602-3605.
17. Ueda M., Ichiyama S., Sugawa H. Thyroid specific T helper cell analysis by ELISPOT assay with thyrotropin receptor (TSH-R) peptides. Peptides, 2002, vol. 23, no. 1, pp. 103-107.
18. Yamada T., Sato A., Komiya I., Nishimori T., Ito Y., Terao A., Eto S., Tanaka Y. An elevation of Serum Immunoglobulin E Provides a New aspect of Hyperthyroid Graves Disease. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2000, vol. 85, no. 8, pp. 2775-2778.
Рецензия
Для цитирования:
Камаева И.А., Шапорова Н.Л., Гайдук И.М. КЛИНИКО- ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В СОЧЕТАНИИ С ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Медицинская иммунология. 2013;15(2):147-154. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2013-2-147-154
For citation:
Kamaeva I.A., Shaporova N.L., Gaiduk I.M. CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL FEATURES OF BRONCHIAL ASTHMA ACCOMPANIED BY THYROID GLAND DISORDERS. Medical Immunology (Russia). 2013;15(2):147-154. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2013-2-147-154
Просмотров: 909
Послать статью по эл. почте 