МАРКЕРЫ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ И КОМПОНЕНТЫ СИСТЕМЫ МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ – ТКАНЕВЫХ ИНГИБИТОРОВ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТАДИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Резюме. Проведено сравнительное изучение уровней эндотоксинемии, фактора некроза опухоли α, С-реактивного белка, sE-селектина, матриксной металлопротеиназы 9 (ММР) и тканевых ингибиторов металлопротеиназ 4 (TIMP) у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в зависимости от стадии заболевания. Показано, что прогрессирование ХСН ассоциируется с активацией системного воспаления, а также дисбалансом в системе ММР-TIMP, который может приводить к нарушению структуры экстрацеллюлярного матрикса миокарда и способствовать ремоделированию отделов сердца при данном заболевании.

патогенез хронической сердечной недостаточности, хроническое системное воспаление, эндотоксин, провоспалительные цитокины, матриксные металлопротеиназы

1. Арутюнов Г.П., Кафарская Л.И., Власенко В.К. Микрофлора кишечника у больных хронической сердечной недостаточностью как возможный фактор возникновения и генерализации системного воспаления // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2003. – № 4. – С. 256-260.

2. Гусев Е.Ю., Черешнев В.А., Журавлева Ю.А., Соломатина Л.В., Зубова Т.Э. Варианты развития хронического системного воспаления // Медицинская иммунология. – 2009. – № 2-3. – С. 131-140.

3. Егорова Е.Н., Кузьмина М.И., Гуминский А.В., Мазур Е.С. Динамика эндотоксинемии и уровня фактора некроза опухоли-альфа при лечении хронической сердечной недостаточности // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2008. – № 4. – С. 167-168.

4. Егорова Е.Н., Кузьмина М.И., Мазур В.В., Калинкин М.Н., Мазур Е.С. Динамика факторов системного воспаления и аминотерминального мозгового натрийуретического пропептида при лечении хронической сердечной недостаточности // Терапевтический архив. – 2011. – № 1. – С. 56-59.

5. Насонов Е.Л., Самсонов М.Ю., Беленков Ю.Н., Фукс Д. Иммунопатология застойной сердечной недостаточности: роль цитокинов // Кардиология. – 1999. – № 3. – С. 66-73.

6. Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). – М., 2010. – 112 с.

7. Степанова Н.С., Дробот Н.В. Особенности нарушений портального кровотока у больных хронической сердечной недостаточностью / Материалы III конгресса Российского общества специалистов по сердечной недостаточности. – М., 2008. – С. 41-42.

8. Сукманова И.А., Яхонтов Д.А., Поспелова Т.И. Метаболические нарушения и функция эндотелия при диастолической ХСН в разных возрастных группах // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2010. – № 2. – С. 88-91.

9. Титов В.Н., Дугин С.Ф. Синдром транслокации, липополисахариды бактерий, нарушения биологических реакций воспаления и артериального давления // Клиническая лабораторная диагностика. – 2010. – № 4. – С. 21-37.

10. Яковлев М.Ю. «Эндотоксиновая агрессия» как предболезнь или универсальный фактор патогенеза заболеваний человека и животных // Успехи современной биологии. – 2003. – № 1. – С. 31-40.

11. Anker S.D., Coats A.J. How to RECOVER from RENAISSANCE? The significance of the results of RECOVER, RENAISSANCE, RENEWAL and ATTACH // Int. J. Cardiol. – 2002. – Vol. 86, N 2-3. – P. 123-130.

12. Levine B., Kalman J., Mayer I. Elevated circulating level of tumor necrosis factor in severe chronic heart failure // New Engl. J. Med. – 1990. – Vol. 223, N 2. – P. 236-241.

13. Siwik D.A., Chang D.L-F., Colucci W.S. Interleukin-1β and tumor necrosis factor-α decrease collagen synthesis and increase matrix metalloproteinase activity in cardiac fibroblasts in vitro // Circulation Research. – 2000. – Vol. 86, N 3. – P. 1259-1265.

14. Tsuruda T., Boerrigter G., Huntley B.K. Brain natriuretic peptide is produced in cardiac fibroblasts

15. and induces matrix metalloproteinases // Circulation Research. – 2002. – Vol. 91, N 2. – P. 1127-1134. 15. Yamada T., Matsumori A., Sasayama S. Therapeutic effects of anti-tumor necrosis factoralpha antibody on the murine model of viral myocarditis induced encephalomyocarditis virus // Circulation. – 1994. – Vol. 94. – P. 2930-2937.