Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

Комплексная оценка митохондриальных изменений иммунокомпетентных клеток крови у беременных женщин при срочных и преждевременных родах

https://doi.org/10.15789/1563-0625-CEO-2118

Аннотация

Одним из факторов развития преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО) является воспаление которое в условиях физиологического иммунного дисбаланса беременности модифицирует свое течение и еще больше может изменить иммунный ответ. Индикаторы могут быть количественными и функциональными. В качестве интегрального показателя функционального состояния иммунокомпетентных клеток крови (ИКК) использовалось определение мембранного потенциала митохондрий (МПМ, Ау). Обследовано 159 женщин на сроках 8-14 недель гестации, они наблюдались до 34-36 недель. Из них 121 женщина образовали группу сравнения. Основную группу (n = 46) составили беременные на сроке 28-33 недели с ПРПО. Обследование проводилось по действующим медицинским стандартам, с информированного согласия и одобрено этическим комитетом Хабаровского филиала ДНЦ ФПД — НИИ ОМиД. Дополнительно определялись МПМ и популяции лимфоцитов методом проточной цитометрии. Степень нарушения энергообеспеченности ИКК оценивалась по данным одномоментного определения количества лимфоцитов, гранулоцитов и моноцитов со сниженным МПМ (заявка на изобретение №2020115963), выявляя 3 степени энергодефицита: 1 — моновариантные композиции ИКК со сниженным МПМ; 2 — бивариационные, 3 — тотальные. В группе беременных с ПРПО отмечалось снижение CD3, относительное и абсолютное (72% vs 78% и 1624 vs 1980), CD8 (28% vs 33% и 651 vs 851), рост CD19 (14% vs 9% и 304 vs 219). При оценке МПМ ИКК отмечено снижение доли женщин без энергодефицита от 1-го триместра ко 2-му (от 41% до 30%) за счет 3-й степени (от 17% до 26%), перераспределение страдающих пулов при 2-й степени в пользу лимфоцитарно-гранулоцитарной ассоциации (с 7% до 25%) от лимфоцитарно-моноцитарных (с 73% до 50%). От второго триместра к третьему отмечалось перераспределение пулов к гранулоцитам при 1-й степени (от 0% до 8%) и от лимфоцитарно-гранулоцитарной ассоциации (25% и 5%) к моноци-тарно-гранулоцитарной (25% и 40%). В группе с ПРПО — снижение доли беременных без энергодефицита (13% и 27%), а также с 1-й и 2-й степенью (17% vs 31% и 9% vs 17%), за счет 3-й степени (61% и 26%) относительно группы сравнения. Пулы ИКК в основной группе перераспределились при 1-й степени в пользу гранулоцитов (25% и 8%), при 2-й — в пользу лимфоцитарно-моноцитарной ассоциации (100% и 55%) от гранулоцитарно-моноцитарной (0% и 40%). Подобный дисбаланс биоэнергетических процессов в ИКК может быть важным элементом патологически текущего воспаления. Нарушения, возможно, обусловлены как большей встречаемостью у таких пациентов инфекций, так и аллоиммунными взаимодействиями матери и плода, но могут и сами обуславливать патологическое течение воспаления, замыкая порочный круг. Преждевременные роды, которыми обычно заканчивается ПРПО, мультифакторное патологическое состояние. Однако, какими бы ни были тригерные факторы, изменения энергообеспеченности ИКК как минимум могут служить значимым биомаркером вероятности этой патологии.

Об авторах

С. В. Супрун
Хабаровский филиал ФРБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания — Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства
Россия

Стефания Викторовна Супрун — доктор медицинских наук, главный научный сотрудник группы медико-экологических проблем здоровья матери и ребенка лаборатории комплексных методов исследования бронхолегочной и перинатальной патологии.

Хабаровск


Конфликт интересов:

нет



Н. И. Кудерова
Хабаровский филиал ФРБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания — Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства
Россия

Наталья Ивановна Кудерова — научный сотрудник группы клинической иммунологии и эндокринологии лаборатории комплексных методов исследования бронхо-легочной и перинатальной патологии.

Хабаровск


Конфликт интересов:

нет



Е. Н. Супрун
Хабаровский филиал ФРБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания — Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства; ФГБОУВО Дальневосточный государственный медицинский университет
Россия

Евгений Николаевич Супрун — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник группы медико-экологических проблем здоровья матери и ребенка лаборатории комплексных методов исследования бронхолегочной и перинатальной патологии, Хабаровский филиал Дальневосточный НЦФПД — НИИОМД; врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры госпитальной и факультетской педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней Дальневосточный ГМУ.

680022, Хабаровск, ул. Воронежская, 49, корп. 1. Тел.: 8(914) 772-76-85. Факс: 8 (4212) 70-05-91


Конфликт интересов:

нет



О. Н. Морозова
Хабаровский филиал ФРБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания — Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства
Россия

Ольга Николаевна Морозова — врач акушер-гинеколог, научный сотрудник группы медико-экологических проблем здоровья матери и ребенка лаборатории комплексных методов исследования бронхолегочной и перинатальной патологии.

Хабаровск


Конфликт интересов:

not



Г. П. Евсеева
Хабаровский филиал ФРБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания — Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства
Россия

Галина Петровна Евсеева — доктор медицинских наук, руководитель группы медикоэкологических проблем здоровья матери и ребенка лаборатории комплексных методов исследования бронхолегочной и перинатальной патологии.

Хабаровск


Конфликт интересов:

not



О. А. Лебедько
Хабаровский филиал ФРБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания — Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства
Россия

Ольга Антоновна Лебедько — доктор медицинских наук, заведующая лабораторией комплексных методов исследования бронхолегочной и перинатальной патологии, директор.

Хабаровск


Конфликт интересов:

нет



Список литературы

1. Баев О.Р., Васильченко О.Н., Кан Н.Е. и др. Преждевременный разрыв плодных оболочек (преждевременное излитие вод) клинические рекомендации // Акушерство и гинекология, 2013. № 9. С. 123-130.

2. Болотских В.М. Современные представления об этиологии и патогенезе преждевременного излития околоплодных вод // Журнал акушерства и женских болезней, 2011. Т. LX. Вып. 2. С. 3-13.

3. Булатова Ю.С., Тетруашвили Н.К., Микаелян А.Г., Марей М.В., Суханова Ю.А., Высоких М.Ю. Диагностическая значимость определения провоспалительных факторов митохондриального происхождения у женщин с физиологической беременностью, угрожающим и привычным выкидышем // Акушерство и гинекология, 2020. № 8. С. 47-56.

4. Дмитриенко К.В., Игитова М.Б. Современные представления об этиологии преждевременного излития околоплодных вод // Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2014. № 4. С. 10-16.

5. Долгушин И.И., Мезенцева Е.А., Савочкина А.Ю., Кузнецова Е.К. Нейтрофил как «многофункциональное устройство» иммунной системы // Инфекция и иммунитет, 2019. Т. 9, № 1. C. 9-38.

6. Дятлова Л.И., Чеснокова Н.П., Понукалина Е.В., Рогожина И.Е., Глухова Т.Н. Патогенетическое обоснование дополнительных объективных критериев возможности эффективной пролонгации беременности при дородовом излитии околоплодных вод // Медицинская иммунология, 2015. Т. 17, № 2. С. 159-166. doi: 10.15789/1563-0625-2015-2-159-166.

7. Евсеева Г.П., Яковлев Е.И., Лебедько О.А., Кузнецова М.С., Пичугина С.В., Кудерова Н.И., Сирина Т.С., Варакина В.Л., Козлов В.К. Диагностика энергодефицитных состояний у детей с хронической бронхолегочной патологией // Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2018. №. 68. С. 46-51.

8. Ефименко М.В., Ли Л.А., Евсеева Г.П., Козлов В.К. Способ диагностики нарушения энергетического метаболизма лимфоцитов при внебольничной пневмонии у детей. Бюллетень № 10, RU (11) 2 579 317 (13) C1.

9. Князева Т.П. Причины и факторы риска преждевременного разрыва плодных оболочек. // Дальневосточный медицинский журнал, 2016. № 2. С. 128-135.

10. Козлов В.К., Лебедько О.А., Пичугина С.В., Сиротина-Карпова М.С., Евсеева Г.П., Гандуров С.Г. Актуальные вопросы хронических неспецифических заболеваний легких у детей // Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2018. № 70. С. 15-25.

11. Козлов В.К., Лебедько О.А., Евсеева Г.П., Супрун С.В. Региональные аспекты младенческой и детской смертности на дальнем восток // Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2019. № 71. С. 61-70.

12. Ли Л.А. Применение метаболической энерготропной терапии для коррекции дефицита энергообеспечения иммунокомпетентных клеток у детей с внебольничной пневмонией // Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2015. № 57. С. 35-41.

13. Максимович О.Н. Дородовое излитие околоплодных вод: причины, диагностика, ведение беременности и родов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2006. № 3 (49). С. 207-212.

14. Пестрикова Т.Ю. Аудит основных показателей работы акушерско-гинекологической службы дальневосточного федерального округа в 2018 году // Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Сборник научных трудов Дальневосточной региональной научно-практической конференции. Хабаровск: Дальневосточный государственный медицинский университет, 2019. С. 7-45.

15. Савельева Г.М., Курцер М.А., Караганова Е.Я. Ведение физиологических и осложненных родов // Акушерство и гинекология, 2011. № 3. С. 4-10.

16. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2005. 304 с.

17. Смирнова Т.Л., Портнова Е.В., Сергеева В.Е. Иммунитет и беременность // Вестник Чувашского университета, 2009. № 2. С. 79-85.

18. Степанова Е.О., Николаева М.А., Бабаян А.А., Смольникова В.Ю., Ванько Л.В., Кречетова Л.В. Роль регуляторных Т-клеток в формировании иммунной толерантности при беременности // Акушерство и гинекология, 2013. № 2. С. 24-28.

19. Супрун С.В., Кудерова Н.И., Морозова О.Н., Супрун Е.Н., Лебедько О.А., Галянт О.И. Оценка сезонных изменений энергообеспеченности иммунокомпетентных клеток крови у беременных женщин в различных районах Приамурья // Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2018. № 70. С. 55-60.

20. Хащенко Е.П., Суханова Ю.А., Пятаева С.В., Володина М.А., Тарасова Н.В., Цвиркун Д.В., Уварова Е.В., Высоких М.Ю. Показатели митохондриального функционирования у девочек-подростков с синдромом поликистозных яичников с учетом наличия метаболических нарушений и избыточного веса // Акушерство и гинекология, 2017. № 7. С 104-113.

21. Федеральная служба государственной статистики. Показатели здоровья матери и ребенка, деятельности службы охраны детства и родовспоможения [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www. gks.ru/folder/13721.

22. Фрелих Г.А., Поломеева Н.Ю., Васильев А.С., Удут В.В. Современные методы оценки функционального состояния митохондрий // Сибирский медицинский журнал, 2013. Т. 28, № 3. С. 7-13.

23. Angajala A., Lim S., Phillips J.B., Kim J.-H., Yates C., You Z., Tan M. Diverse roles of mitochondria in immune responsions: novel insights into immuno-metabolism. Front. Immunol., 2018, Vol. 9, 1605. doi: 0.3389/fimmu.2018.01605.

24. Baker M.J., Palmer C.S., Stojanovski D. Mitochondrial protein quality control in health and disease. Br. J. Pharmacol., 2014, Vol. 171, no. 8, pp. 1870-1889.

25. Brand M.D., Nicholls D.G. Assessing mitochondrial dysfunction in cells. Biochem.J., 2011, Vol. 435, pp. 297-312.

26. Cecchino G.N., Emre S., Alves da Motta E.L., Garcia-Velasco J.A. The role of mitochondrial activity in female fertility and assisted reproductive technologies: overview and current insights. Reprod. Biomed. Online, 2018, Vol. 36, pp. 686-697.

27. Feldthusen A.-D., Larsen J., Pedersen P.L., Kristensen T.T., Kvetny J. Pregnancy-induced alterations in mitochondrial function in euthyroid pregnant women and pregnant women with subclinical hypothyroidism; relation to adverse outcome. J. Clin. Transl. Endocrinol., 2014, Vol. 1, no. 1, pp. e13-e17.

28. Hoffmann A., Spengler D. The mitochondrion as potential interface in early-life stress brain programming. Front. Behav. Neurosci., 2018, Vol. 12. doi: 10.3389/fnbeh.2018.00306.

29. Kuzmenko A.V., Levitskii S.A., Vinogradova E.N. Protein biosynthesis in mitochondria. Biochem. (Mosc.), 2013, Vol. 78, no. 8, pp. 855-866.

30. Kuzmenko A., Atkinson G.C., Levitskii S. Mitochondrial translation initiation machinery: conservation and diversification. Biochimie, 2014, Vol. 100, pp. 132-140.

31. Matyakubova S.A., Ruzmetova D.T. Risk factors of development of preterm premature rupture of fetal membranes in pregnant women. Eur. Sci. Rev., 2018, no. 9-10-2, pp. 96-97.

32. Sakhrani N.M., Padh H. Organelle targeting: third level of drug targeting. Drug Des. Devel. Ther., 2013, Vol. 7, pp. 585-599.

33. Sreerangaraja Urs D.B., Wu W.H., Komrskova K., Postlerova P, Lin Y.F., Tzeng C.R., Kao S.H. Mitochondrial Function in Modulating Human Granulosa Cell Steroidogenesis and Female Fertility. Int. J. Mol. Sci., 2020, Vol. 21, 3592. doi: 10.3390/ijms21103592.

34. Tao M., You C.P, Zhao R.R. Animal mitochondria: evolution, function, and disease. Curr. Mol. Med., 2014, Vol. 14, no. 1, pp. 115-124.

35. Tatsuta T., Scharwey M., Langer T. Mitochondrial lipid trafficking. Trends Cell Biol., 2014, Vol. 24, no. 1, pp. 44-52.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Супрун С.В., Кудерова Н.И., Супрун Е.Н., Морозова О.Н., Евсеева Г.П., Лебедько О.А. Комплексная оценка митохондриальных изменений иммунокомпетентных клеток крови у беременных женщин при срочных и преждевременных родах. Медицинская иммунология. 2021;23(3):557-568. https://doi.org/10.15789/1563-0625-CEO-2118

For citation:


Suprun S.V., Kuderova N.I., Suprun E.N., Morozova O.N., Evseeva G.P., Lebedko O.A. Complex estimation of mitochondrial changes of immunocompetent blood cells in pregnant women with urgent and premature birth. Medical Immunology (Russia). 2021;23(3):557-568. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-CEO-2118

Просмотров: 420


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)