Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИКОПИДА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ НАРУШЕНИЕМ ФЕРТИЛЬНОСТИ

https://doi.org/10.15789/1563-0625-2007-4-5-435-446

Полный текст:

Аннотация

Резюме. Целью исследования являлась клинико-иммунологическая оценка эффективности применения иммуномодулятора ликопид (ЗАО «Пептек») при хроническом абактериальном простатите (ХАП), сопровождающимся нарушением фертильности.

Ликопид содержит N-ацетилглюкозаминил-β1-4-N-ацетилмурамоил-L-аланил-D-изоглутамин (ГМДП), который представляет собой минимальную повторяющуюся структурную единицу пептидогликана клеточной стенки бактерий и является «патоген-ассоциированным молекулярным образом» или РАМР (pathogen-associated molecular patterns) – агентом, способным воздействовать на систему врожденного иммунитета через «образраспознающие рецепторы» или PRR (pattern-recognition receptors).

Под наблюдением находилось 38 бесплодных больных ХАП в возрасте от 20 до 45 лет (28,84±1,13), имевших астенотератозооспермию. Диагноз ХАП был установлен в соответствии с критериями «хронического простатита категории III-А» (NIH USA). Обследование включало выполнение спермограммы по критериям WHO и оценку фенотипа мононуклеарных клеток крови (МНК) методом проточной цитометрии (FACScan, «Becton Dickincon») по стандартной методике. Контрольную группу составили 8 фертильных мужчин в возрасте от 21 до 33 лет (26,75±2,33), имеющих нормозооспермию. У 24 случайно отобранных больных (основная группа) в традиционное лечение ХАП (фторхинолоны, α-адреноблокаторы) был включен препарат ликопид (10 мг в сутки per os, 100 мг на курс). В группу сравнения вошли пациенты (n = 14), получавшие только традиционное лечение. Выявлены различия в состоянии иммунной системы у больных ХАП. Наряду с «напряженным», сбалансированным состоянием иммунитета (n = 16) у 22 человек была выявлена системная иммуносупрессия, заключавшаяся в нарушении активации МНК и снижающая эффективность стандартного лечения. Препаратом выбора для этих больных является ликопид, применение которого обеспечивало снижение активности ХАП и нормализацию спермограммы. Дифференцированное назначение иммуномодулирующей терапии позволит избежать побочных эффектов эмпирической иммунокоррекции.

Об авторах

А. В. Семёнов
ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава», г. Иваново
Россия

кафедра урологии

153013, ул. Куконковых, 154, кв.164. Тел.: (4932) 41-56-51, 56-20-53 (раб.); (4932) 39-66-33 (моб.)



Н. Ю. Сотникова
ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава», г. Иваново
Россия

кафедра урологии



А. А. Мартенова
ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава», г. Иваново
Россия

кафедра урологии



Список литературы

1. Божедомов В.А., Лоран О.Б., Сухих Г.Т. Этиология и патогенез мужского аутоиммунного бесплодия. Часть 1, 2 // Андрология и генитальная хирургия. – 2001. – № 1. – С. 72-87.

2. Гомберг М.А., Соловьев А.М., Еремина О.Ф. Иммунологические подходы к лечению больных хронической персистирующей хламидийной урогенитальной инфекцией // Заболевания, передаваемые половым путем. – 1996. – № 4. – С. 32-37.

3. Евдокимов В.В., Ерасова В.И., Орлова Е.В., Демин А.И., Марчук Н.В. Репродуктивная функция у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология. – 2006. – № 2. – С. 68-69.

4. Зиганьшин О.Р. Использование ронколейкина при лечении больных с воспалительными заболеваниями половой системы // Иммунология. – 2001. – № 2. – С. 49-52.

5. Козлов И.Г. Лекарственные воздействия через рецепторы врожденного иммунитета. – М., 2005. – 16 с.

6. Лебедев В.В. Иммунофан – синтетический пептидный препарат нового поколения: иммунологические и патогенетические аспекты клинического применения // Иммунология. – 1999. – № 1. – С. 25-33.

7. Маеда Х., Акаике Т. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке // Биохимия. – 1998. – Т. 64, № 7. – С. 1007-1019.

8. Мазуров Д.В., Львов В.Л., Карсонова М.И., Пинегин Б.В. Изучение способности моноцитов периферической крови человека расщеплять пептидогликаны клеточной стенки бактерий с об-

9. разованием глюкозаминилмурамилолигопептидных фрагментов // Иммунология. – 2001. – № 3. – С. 21-24.

10. Разумов С.В., Медведев А.А., Чирун Н.В., Сивков А.В., Ощепков В.Н., Синюхин В.Н. Роль цитокинов в диагностике хронического простатита // Урология. – 2003. – № 6. – С. 25-28.

11. Семёнов А.В., Томилова И.К., Паникратов К.Д., Кадыкова Е.Л., Башарин А.В. Роль оксида азота в нарушении фертильности у мужчин // Урология. – 2005. – № 6. – С. 31-36.

12. Серегин С.П. Местный окислительный и иммунный статус у больных хроническим простатитом // Андрология и генитальная хирургия. – 2001. – № 4. – С. 43-45.

13. Серкова Н.А., Серков И.Л., Кулаков А.В. Использование нового отечественного иммуномодулятора ликопида для снижения сезонной заболеваемости // Иммунология. – 2000. – № 3. – С. 62-64.

14. Симбирцев А.С. Толл-белки: специфические рецепторы неспецифического иммунитета // Иммунология. – 2005. – Т. 26, № 6. – С. 368-377.

15. Соловьев А.М., Гомберг М.А. Применение иммунотерапии при лечении рецидивирующих форм урогенитальной хламидийной инфекции у мужчин // Андрология и генитальная хирургия. – 2000. – № 1. – С. 114-115.

16. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Лотцан-Медведев А.К. Оценка эффективности витапроста у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология. – 2006. – № 2. – С. 71-75.

17. Фильченков А.А., Степанов Ю.М., Липкин В.М., Кушлинский Н.Е. Участие системы Fas/Fas-лиганд в регуляции гомеостаза и функционировании клеток иммунной системы // Аллергология и иммунология. – 2002. – Т. 3, № 1. – С. 24-35.

18. Diemer T., Huwe P., Ludwig M., Hauck E.W., Weidner W. Urogenital infection and sperm motility // Andrologia. – 2003. – Vol. 35, N 5. – P. 283-287.

19. Everaert K., Mahmoud A., Depuydt C., Maeyaert М., Comhaire F. Chronic prostatitis and male accessory gland infection – is there an impact on male infertility (diagnosis and therapy)? // Andrologia. – 2003. – Vol. 35, N 5. – P. 325-330.

20. Girardin S.E., Travassos L.H., Herve M., Blanot D., Boneca I.G. Peptidoglican molecular requirements allowing detection by Nod1 and Nod2 // J. Biol. Chem. – 2003. – Vol. 278, N 43. – P. 41702-41708.

21. Guskov A.R., Gorlina N.K. Immunocorrection therapy in complex treatment of prostatitis // Rus. J. of Immunol. – 1998. – Vol. 3, N 2. – P. 159-166.

22. Hoijer M.A., Melief M.J., Keck W., Hazenberg M.P. Purification and characterization of N-acetylmuramyl-L-alanine amidase from human plasma using monoclonal antibodies // Biochim. Biophys. Acta. – 1996. – Vol. 1289, N 1. – P. 57-64.

23. Jager S., Kremer J., van Slocbteren-Draaisma T. A simple method of screening for antisperm antibodies in the human male // Int. J. Fertil. – 1978. – Vol. 23. – P. 12-21.

24. Janeway S. Approaching the asymptote? Evolution and revolution in immunology // Cold Spring Harb. Symp. Quant. Biol. – 1989. – Vol. 54. – P. 1-13.

25. Nickel J.C. Prostatitis: myths and realies // Urology. – 1998. – Vol. 51. – P. 362-366. 25. Schoor R.A. Prostatitis and male infertility: evidence and links // Curr. Urol. Rep. – 2002. – Vol. 3, N 4. – P. 324-329.

26. Villegas J., Kehr K., Soto L., Henkel R., Miska W., Sanchez R. Reactive oxygen species induce reversible capacitation in human spermatozoa // Andrologia. – 2003. – Vol. 35, N 4. – P. 227-232.

27. Wang X., Sharma R.K., Sikka S.C., Thomas A.J.Jr., Falcone T., Agarwal A. Oxidative stress is associated with increased apoptosis leading to spermatozoa DNA damage in patients with male factor infertility // Fertil. Steril. – 2003. – Vol. 80, N 3. – P. 531-535.

28. Weidner W., Krause W., Ludwig M. Relevance of male accessory gland infection for subsequent fertility with special focus on prostatitis // Hum. Reprod. Update. – 1999. – Vol. 5, N 5. – P. 421-432.

29. WHO laboratory manual for the examination of human sperm and semen-cervical mucus interaction. – WHO, 4th edn. – Camb. univers. press, 1999. – 128 p.


Для цитирования:


Семёнов А.В., Сотникова Н.Ю., Мартенова А.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИКОПИДА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ НАРУШЕНИЕМ ФЕРТИЛЬНОСТИ. Медицинская иммунология. 2007;9(4-5):435-446. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2007-4-5-435-446

For citation:


Semyonov A.V., Sotnikova N.Yu., Martenova A.A. EFFICIENCY OF LICOPID IN THE PATIENTS WITH CHRONIC ABACTERIAL PROSTATITIS COMPLICATED WITH FERTILITY DISORDERS. Medical Immunology (Russia). 2007;9(4-5):435-446. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2007-4-5-435-446

Просмотров: 1058


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)