ИММУННЫЕ КОМПЛЕКСЫ КАК ИНДИКАТОРЫ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ, СОПУТСТВУЮЩЕГО ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМУ СТРЕССОВОМУ РАССТРОЙСТВУ

Резюме. При использовании метода твердофазного иммуноферментного анализа, в сыворотке крови больных посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), в сравнении со здоровыми лицами, определены уровни иммунных комплексов (ИК), содержащих продукты активации систеы комплемента – C1q- и C3d-ИК. Согласно полученным данным, концентрации C1q- и C3d-ИК в крови больных ПТСР достоверно превышали аналогичные параметры здоровых лиц, что отражает наблюдаемую при данной патологии гиперактивацию классического каскада комплемента. При этом, в случае больных ПТСР наблюдалась достоверная положительная корреляция между уровнями C1q- и C3d-ИК. Сделан вывод, что ПТСР характеризуется нарушением механизмов распознавания и элиминации ИК, что может являться основой хронической активации иммунной системы и развития системных воспалительных реакций при данной патологии.

1. Константинова Н.А. Иммунные комплексы и повреждение тканей. - М.: Медицина, 1996. - 235 с.

2. Оганесян Л.П., Мкртчян Г.М., Бояджян А.С., Сукиасян С.Г. Иммунные комплексы и классический каскад комплемента при посттравматическом стрессовом расстройстве // Иммунология. - 2008. - 9. - C. 269-274.

3. Altemus M., Dhabhar F.S., Yang R. Immune function in PTSD // Ann. N.Y. Acad. Sci. - 2006. - Vol. 1071. - P. 167-183.

4. Amstadter A.B., Nugent N.R., Koenen K.C. Genetics of PTSD: fear conditioning as a model for future research // Psychiatr. Ann. 2009. - Vol. 39. - P. 358-367.

5. Binder E.B., Bradley R.G., Liu W., Epstein M.P., Deveau T.C., Mercer K.B., Tang Y., Gillespie C.F., Heim C.M., Nemeroff C.B., Schwartz A.C., Cubells J.F., Ressler K.J. Association of FKBP5 polymorphisms and childhood abuse with risk of posttraumatic stress disorder symptoms in adults // JAMA. - 2008. - Vol. 299, N 11. - P. 1291-1305.

6. Blake D.D., Weathers F.W., Nagy L.M., Kaloupek D.G., Gusman F.D., Charney D.S., Keane T.M. The development of a clinician administered PTSD scale // J. Trauma Stress. - 1995. - Vol. 8, N 1. - P. 75-90.

7. Connor M.D., Butterfield M.I. Posttraumatic stress disorder // FOCUS. - 2003. - Vol. 1, N 3. - P. 247-262.

8. De Kloet C.S., Vermetten E., Bikker A., Meulman E., Geuze E., Kavelaars A., Westenberg H.G., Heijnen C.J. Leukocyte glucocorticoid receptor expression and immunoregulation in veterans with and without post-traumatic stress disorder // Mol. Psychiatry. -2007. - Vol. 12, N 5. - P. 443-453.

9. Diagnostic and statistical manual of mental disorders by the American Psychiatric Association / Edition: 4, text revised. - USA: Amer. Psychiatric Pub., 2000. - P. 943.

10. First M.B., Spitzer R.L., Gibbon M., Williams J.B. Structured clinical interview for the DSM-IV Axis I Disorders / Washington DC: American Psych. Press Inc, 1996. 11. Gill J.M., Saligan L., Woods S., Page G. PTSD is associated with an excess of inflammatory immune activities // Perspect. Psychiatr. Care. - 2009. - Vol. 45, N 4. - P. 262-277.

11. Gitlin J.M. Study identifies gene x environment link to PTSD // JAMA. - 2008. - Vol. 299, N 11. - P. 1291-1305.

12. Hebert L.A. The clearance of immune complexes from the circulation of man and other primates // Am J. Kidney Dis. - 1991. - Vol. 17. - P. 352-361.

13. Hovhannisyan L.P., Mkrtchyan G.M., Sukiasian S.H., Boyajyan A.S. Alterations in the complement cascade in post-traumatic stress disorder // JACI. - 2010. - Vol. 21, N 6. - P. 3.

14. Karestan C.K. Genetics of PTSD: A Neglected Area // Psychiatric Times. - 2005. - Vol. 22. - P. 9.

15. Kinchin D. Post traumatic stress disorder: the invisible injury. - UK: Success Unlimited, 2005. - P. 214.

16. Ng Y.C., Schifferli J.A., Walport M.J. Immune complexes and erythrocyte CR1 (complement receptor type 1): effect of CR1 numbers on binding and release reactions // Clin. Exp. Immunol. - 1988. - Vol. 71. - P. 481-485.

17. Oganesyan L.P., Mkrtchyan G.M., Sukiasyan S.H., Boyajyan A.S. Classic and alternative complement cascades in post-traumatic stress disorder // Bull Exp Biol Med. - 2009. - Vol. 148, N 6. - P. 859-861.

18. Pace T.W., Heim C.M. A short review on the psychoneuroimmunology of posttraumatic stress disorder: from risk factors to medical comorbidities // Brain Behav. Immun. - 2011. - Vol. 25, N 1. - P. 6-13.

19. Schifferli J.A., Ng Y.C., Peters D.K. The role of complement and its receptor in the elimination of immune complexes // N. Eng. J. Med. - 1986. - Vol. 315. - P. 488-495.

20. Segman R.H., Shalev A.Y. Genetics of posttraumatic stress disorder // CNS Spectr. - 2003. - Vol. 8, N 9. - P. 693-698.

21. Thornton B.P., Vetvicka V., Ross G.D. Natural antibody and complement-mediated antigen processing by B lymphocytes // J. Immunol. - 1994. - Vol. 152. - P. 1727-1737.

22. Von Kanel R., Hepp U., Kraemer B., Traber R., Keel M., Mica L., Schnyder U. Evidence for low-grade systemic proinflammatory activity in patients with posttraumatic stress disorder // J. Psychiatr. Res. - 2007. - Vol. 41, N 9. - P. 744-752.