IMMUNOLOGICAL CHARACTERIZATION OF THE PATIENTS WITH CHRONIC UVEITIS CAUSED BY HERPES AND CYTOMEGALOVIRUS

Abstract. The study included patients with chronic uveitis caused by herpes simplex virus (HSV), or mixed HSV/ cytomegalovirus (CMV) infections. Deficiencies in CD3+ and CD4+ T lymphocytes and significant increase of CD8+ lymphocyte subpopulations were found in posterior uveitis. A single-pathogen (HSV) infection was characterized by decreased expression of CD3+ and CD4+ lymphocytes, IgG hypoglobulinaemia. Irrespectively of etiology, both groups of the patients exhibited sharp increase in CD16+ cells, as well as suppressed CD25+ receptors for IL-2, increased numbers of activated CD38+ lymphocytes, enhanced expression of late activation markers (CD95+ and HLA-DR+) in both mixed and single-pathogen uveitis. IFN-alpha is detected at low concentrations, or is absent; increased TNF-alpha production was noted in the tears in cases of posterior uveitis.

Statistically significant interrelations have been found between expression of HLA-DR+, and CD3+; CD95+ and HLA-DR+; CD95+ lymphocytes and TNFalpha levels in the course of chronic persistence of Herpesviridae in the patients with chronic uveitis. The degree of immunological disturbances correlated with severity of clinical features.

1. Борисова А.М., Пинегин Б.В. Роль системы естественной цитотоксичности в иммунопатогенезе рецидивирующей герпетической инфекции и влияние иммуномодуляторов на клинико–иммунологический статус // Иммунология. — №6. — 1991. — С.60–62.

2. Быковская Г.Н. Особенности иммунопатологических проявлений при односторонних и двусторонних увеитах // Съезд офтальмологов России, 7й: Тез. Докл. — М., 2000. — Ч.2. — С.138–139.

3. Каспаров А.А. Офтальмогерпес. — М.:Медицина. — 1994. — 224.

4. Кацнельсон Л.А., Танковский В.Э.. Увеиты (клиника, лечение). — Изд. 2–е, переработанное и дополненное. — М., 4–й филиал Воениздата, 2003. — 290 с.

5. Кетлинская О.С. Провоспалительные цитокины в патогенезе офтальмогерпеса //Автореф. дисс... канд. мед. наук. — С–П, 1995. — 22 с.

6. Коломиец А.Г., Коломиец Н.Д. Новые герпесвирусы человека и вызываемая ими патология // Клин. мед. — 1997. — т. 75. — №1. — С. 10 –14.

7. Майчук Ю.Ф. Новое в эпидемиологии и фармакотерапии глазных инфекций // Клин. офтальмология. — 2000. — Т.1, №2. — С. 48—51.

8. Панова И.Е. Клинико–иммунологические особенности микст–поражений глаз //Актуальные проблемы инфекционной патологии глаз: Материалы науч–прак.конференции. — Уфа. — 14октября. — 1999г. — С.48–49.

9. Розанова Е.Б. Иммунологическая диагностика ЦМВ и герпетической инфекций у больных с патологией сетчатки и увеального тракта: Авт.д.к.м.н. — М., 1983.

10. Слепова О.С., Герасименко В.А., Макаров П.В., Кушнир В.Н., Захарова Г.Ю., Быковская Г.Н., Вартанян И.Р., Садрисламова Л.Ф. Сравнительное исследование роли цитокинов при разных формах глазных заболеваний Сообщение 1. Фактор некроза опухоли альфа // Вестн. офтальм. — 1998. — Т.114, №3. — С. 28–32

11. Теплинская Л.Е. Современный взгляд на проблему увеитов // Актуальные вопросы офтальмологии. — М., 2000. — С.32–39.

12. Шевчук Н.Е. Особенности иммунного ответа при вирусных и хламидийных офтальмоинфекциях: Авт. к.б.н. — Уфа, 2002, 22с.

13. Ярилин А.А. Апоптоз: природа феномена и его роль в норме и при патологии/ Под ред.Б.Б.Мороза. — М.: Медицина, 2001. — с.13–56.

14. Forrester J.V. Autoimmunity and autoimmune disease of the eye. Dev. Ophthalmol. — Vol. 30: 167–186, 1999.

15. Forrester J.V., McMenamin P.O. Immunopathogenic mechanisms in intraocular inflammation. /Chem. Immunol. — Vol. 73: 159–185, 1999.

16. Friedman H.M. Immune evasion by herpes simplex virus type 1, strategies for virus survival. Trans Am Clin Climatol Assoc. — 2003. — 114: 103–112.

17. Friedman, H.M., Wang, L., Pangburn, M.K., Lambris, J.D., and Lubinski, J. Novel mechanism of antibody–independent complement neutralization of herpes simplex virus Type 1. J Immunol. — 2000. — 165: 4528–4536.

18. Hoekzema R., Kijlstra A. Cytokines and the Eye // 5th Int. symp. on the Immunology and Immunopathology of the Eye. — Japan, Tokyo, 1999 – P. 40.

19. Hoekzema R., Murray P.I., Kijlstra A. Cytokinesand intraocular inflammation //Curr. Eye. Res. — 1990. — Vol. 9. — P. 207–211.

20. Huemer, H.P., Larcher, C., van Drunen Littlevan den Hurk, S., and Babiuk, L.A. Species selective interaction of alphaherpesvirinae with the unspecific immune system of the host. Arch Virol. — 1993. — 130: 353364.

21. Lightman S., Chan C.C. Immune mechanisms inchoroid–retinal inflammation in man // Eye. — 1990. — № 4. — P. 345–353.

22. Taylor AW. Immune privilege, T – cell tolerance, and tissue –restricted autoimmunity // Hum Immunol. — 1997. — Feb; 52 (2): 138 – 43.

23. Yanitschke K., Reimer K., Pustowoit B., Gerike E. // Toxoplasmosis, Cytomegalovirus infection, Rubella. 1994, Sovin, Biomedica. P. 55–79.

24. Zhang X.. Jiang S., Manczak M., Sugden B., Adamus G. Phenotypes of T cells infiltrating the eyes in autoimmune anterior uveitis associated with EAE. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — Vol. 43 (№. 5): 1499–1508, 2002.