ПРЕДСТАВЛЕННОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ПОПУЛЯЦИЙ ЛИМФОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ

Резюме. Миома матки является самым распространенным гинекологическим заболеванием среди женщин репродуктивного возраста старше 30 лет. Известно, что возникновение данной патологии чаще всего связано с генетическими и гормональными факторами. Роль иммунной системы определена пока недостаточно ясно. Целью настоящего исследования была оценка состояния иммунной системы больных миомой матки на основании анализа субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови методом проточной цитометрии. Было обследовано 46 пациенток с простой и пролиферирующей формами опухоли, с различными вариантами клинического течения заболевания. Относительное и абсолютное содержание различных субпопуляций лимфоцитов у всех обследованных пациенток не выходили за пределы популяционной нормы. Между группами пациенток с простой и пролиферирующей формами миомы матки были выявлены достоверные различия по содержанию В-лимфоцитов и натуральных киллеров. При обследовании пациенток с клиническими проявлениями было обнаружено, что метроррагии ассоциированы с высоким содержанием Т-лимфоцитов и Т-киллеров. Уменьшение содержания В-лимфоцитов отмечено при увеличении количества миоматозных узлов в матке. Полученные данные свидетельствуют об участии клеточного звена иммунной системы в развитии тяжелых осложнений миомы матки и, следовательно, о необходимости включения иммунокорригирующей терапии в план ведения данной категории больных.

простая и пролиферирующая формы миома матки, иммунный статус, проточная цитометрия

1. Зудикова С.И. Роль нейрогуморальных нарушений в развитии миомы матки и принципы патогенетической терапии заболевания; Автореф. дис. … д–ра мед.наук. 1990.

2. Капустина И.Н., Сидорова И.С. Значение цветного доплеровского картирования в оценке типа миомы матки. // Российский вестник акушера–гинеколога. — 2001. — Т. 1. — №1. — С. 27–32.

3. Ланчинский В.И., Ищенко А.И. Современные представления об этиологии и патогенезе миомы матки // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2003. — Т.2. — №5–6. — С.64–69.

4. Леваков С.А. Диагностика простой и пролиферирующей миомы матки // Вестник новых медицинских технологий. — 2000. — Т. VII, №2. — С. 82–87.

5. Малышкина А.И., Посисеева Л.В., Сотникова Н.Ю., Анциферова Ю.С., Суворкина Е.Е., Аревадзе И.Э., Колчанова И.А. Патогенетическое обоснование и первый опыт применения иммуномодуляторов в лечении больных миомой матки // Russian J. of Immunology. — 2005. — Vol.9, suppl.2. — P. 43–50.

6. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) / Под ред. И.С.Сидоровой. — М.: МИА, 2002. — 256 с.

7. Тихомиров А.Л. Патогенетическое обоснование ранней диагностики, лечения и профилактики миомы матки: Автореф. дисс. … д–ра мед. наук. — М., 1998.

8. Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Современныепредставления об этиологии и патогенезе миомы матки // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т.3. — №6. — С.62–68.

9. Тотолян А.А., Балдуева И.А., Бубнова Л.Н., Закревская А.В., Зуева Е.Е., Калинина Н.М., Лисицина З.Н. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека // Медицинская Иммунология. — 1999. — Т.1. — № 5. — С.21–43.

10. Шевчукова Н.Ф., Сельков С.А., Крамарева Н.Л., Пигина Т.В., Ширяева Я.Н. Показатели цитотоксической активности натуральных киллеров и интерфероновый статус у больных миомой матки // Журнал акушерства и женских болезней. — 1999. — №1. — Стр. 36–39.

11. Hrycek A., Cuzatek A., Tustanowski J. Immunological disorders in patients with uterine myomas // Wiad–Lek. — 2000. — Vol. 53. — № 5–6. — Р. 271–276.

12. Shaw R.W. Gonadotropin hormone–releasing hormone analogue treatment of fibroids // Baillier’s Clinical. Obstetrics, Gynaecology. — 1998. — Vol. 12. — №2. — Р. 245–267.