ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕЛАТОНИНА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
https://doi.org/10.15789/1563-0625-2012-6-533-540
Аннотация
Резюме. Изучались эффективность включения мелатонина в комплексную терапию бронхиальной астмы. Обследовано 248 больных с атопической и смешанной формами бронхиальной астмой в стадии обострения и медикаментозной ремиссии средней и тяжелой степени тяжести и 36 здоровых доноров. Группе пациентов из 20 человек назначался препарат мелатонина (Мелаксен, Unifarm, США) в дозе 0,003 г ежедневно в 21.00 час в течение трех недель в сочетании со стандартной терапией. Исследовали содержание и функциональные свойства Т- и В-лимфоцитов, фагоцитирующих клеток, уровни IgE, IL-4, IFNγ, содержание мелатонина в сыворотке периферической крови в утреннее и вечернее время. Благодаря своей хронотропной и иммуномодулирующей активности мелатонин, включенный в лечение пациентов с бронхиальной астмой, частично восстанавливает циркадианный ритм содержания субпопуляций Т- и В-лимфоцитов, фагоцитирующих клеток, цитокинов, это ассоциируется с большим клиническим эффектом и указывает на обратимость десинхроноза.
Об авторах
Г. И. Литвиненко
ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАМН, г. Новосибирск
Россия
Д.м.н., старший научный сотрудник лаборатории иммуноморфологии. 630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2. Тел.: (383) 333-64-09. Тел./факс: (383) 333-51-22.
Россия
Д.м.н., старший научный сотрудник лаборатории иммуноморфологии. 630117, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2. Тел.: (383) 333-64-09. Тел./факс: (383) 333-51-22.
А. В. Шурлыгина
ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии» СО РАМН, г. Новосибирск
Россия
Россия
В. С. Ширинский
ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической иммунологии» СО РАМН, г. Новосибирск
Россия
Россия
В. М. Непомнящих
ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической иммунологии» СО РАМН, г. Новосибирск
Россия
Россия
И. В. Ширинский
ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической иммунологии» СО РАМН, г. Новосибирск
Россия
Россия
В. А. Труфакин
ФГБУ «Научно-исследовательский институт физиологии» СО РАМН, г. Новосибирск
Россия
Россия
Список литературы
1. Адо А.Д. О взаимодействии нервной и имунной систем (к механизмам влияния нервной системы на лимфоциты) // Вестник РАМН. – 1993. – № 7. – С. 48-51.
2. Айсанов З.Р., Черняк А.В., Калманова Е.Н., Чикина С.Ю., Неклюдова Г.В. Функциональные методы исследования // Респираторная медицина: Руководство / Под ред. Академика РАМН А.Г. Чучалина. – Т. 1. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 352-355.
3. Акмаев И.Г. Нейроиммуноэндокринные взаимодействия: их роль в дизрегуляторной патологии // Патологическая физиология и эксперим. терапия. – 2001. – № 4. – С. 3-10.
4. Арушанян Э.Б. Мелатонин: некоторые итоги и перспективы изучения // Экспериментальная и клиническая фармакология – 1999. – Т. 62, № 2. – С. 73-74.
5. Балаболкин И.И., Смирнов И.Е., Булгакова В.А., Горюнов А.В., Ларькова И.А. Современная концепция патогенеза бронхиальной астмы у детей // Иммунология, аллергология, инфектология – 2006. – № 1. – С. 26-35.
6. Баранова Н.И., Костина Е.М. Характеристика иммунного статуса больных аллергическими заболеваниями дыхательных путей с бактериальной сенсибилизацией // Клиническая лабораторная диагностика. – 2009. – № 8. – С. 21-23.
7. Богова А.В., Ильина Н.И. Тенденции в изучении эпидемиологии аллергических заболеваний в России за последние 10 лет // Российский аллергологический журнал. – 2008. – № 6. – С. 3-14.
8. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия // Пульмонология / Приложение к журналу. – 1996. – 196 с.
9. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. – М.: Медицина, 1978. – 296 с.
10. Доскин В.А. Хронобиологические основгигиенической оптимизации деятельности детей и подростков: Автореф. дис. … докт. мед. наук. – СПб., 1985. – 42 с.
11. Евсюкова Е.В., Федосеев Г.Б., Петрищев Н.Н., Хавинсон В.Х. Патогенез, диагностика и эффективное лечение пептидами эпифиза аспириновой бронхиальной астмы // Пульмонология. – 2003. – № 6. – С. 57-63.
12. Калюжная Л.Д., Безвершенко И.А., Бойко М.Г. Влияние вилозена на слущивание антигенных детерминант Т3+, Т8+, Т10+ в эуглобулиновой фракции сывороточных белков больных атопическим дерматитом // Вестник дерматологии. – 1994. – № 3. – С. 20-22.
13. Каладзе Н.Н., Мурадосилова Л.И., Соболева Е.М., Бабак М.Л. Характеристика адаптационного потенциала организма в период обострения бронхиальной астмы у детей // Клиническая педиатрия. Здоровье ребенка. – 2006. – № 2 (2). – С. 24-30.
14. Ландышев Ю.С., Мищук В.П. Суточные ритмы уровня АКТГ, кортизола и 17-оксикортикостероидов у больных бронхиальной астмой // Терапевтический архив. – 1994. – № 3. – С. 12-15.
15. Малышева О.А., Ширинский В.С. Клинико-иммунологическая эффективность применения гормона эпифиза мелатонина у больных с вегетативной патологией // Int. J. Immunol. – 1998. – № 9. – С. 80-92.
16. Мендель В.Э., Мендель О.И. Мелатонин: роль в организме и терапевтические возможности, опыт применения препарата мелаксен в российской медицинской практике // Российский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18, № 6. – С. 336 – 341.
17. Порядин Г.В., Журавлева Н.Е., Салмаси Ж.М., Казимирский А.Н., Семенова Л.Ю., Польнер С.А., Червинская Т.А. Иммунологические механизмы выхода больных атопической бронхиальной астмой из обострения // Russian Journal of Immunology. – 2002. – Т. 7 ( 3). – С. 259-264.
18. Потекаев Н.С., Курдина М.И., Горшкова Н.Н. Клиникоиммунологическая оценка плазмофереза у больных атопическим дерматитом // Вестник дерматологии. – 1991. – № 8. – С. 4- 6.
19. Рябова Л.В., Гавриш Т.В., Комар С.И., Теплова С.Н., Крашенинникова Е.А., Алексеев Н.А. Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов и функциональная активность нейтрофилов у больных бронхиальной астмой раннего возраста // Пульмонология. – 2004. – № 14. – С. 27-29.
20. Турдибеков Х.И., Умарова А.А., Хаитова Н.М., Арипова Т.У., Петрова Т.А. Изучение сывороточного уровня иммунорегуляторных медиаторов при различных вариантах бронхиальной астмы с тяжелым течением // Физиология и патология иммунной системы. – 2008. – Т. 12, № 4. – С. 12-15.
21. Цибулькин А.П., Скороходкина О.В., Мустафин В.Н., Цибулькина В.Н. Выраженность экспрессии маркеров дифференцировки и активации лимфоцитов периферической крови больных бронхиальной астмой, находящихся на базисной терапии глюкокортикостероидами // Иммунология. – 2004. – № 2. – С. 94-97.
22. Abrian C., Kwiatkowski F., Chevrier R. Therapeutic potential of melatonin in cancer treatment // Pathol. Biol. (Paris). – 2005. – Vol. 53 (5). – P. 265-268.
23. Antunez C., Torres M.J., Mayorga C. Cytokine production, activation marker, and skin homing receptor in children with atopic dermatitis and bronchial asthma // Pediatr. Allergy Immunol. – 2006. – Vol. 17 (3). – P. 166-174.
24. Arendt J. Melatonin and human rhythms // Chronobiol. Int. – 2006. – Vol. 23 (1). – P. 21-27.
25. Bohm I., Bauer R. Th 1 cells, Th2 cells and atopic dermatitis // Hautarzt. – 1997. – Vol. 48. – P. 223-227.
26. Caroleo M.C., Frasca D., Nistico G. Melatonin as immunomodulatorin immunodeficient mice // Immunopharmacol. – 1992. – Vol. 23 (2). – P. 81-89.
27. Cavallo A. Melatonin in human puberty // J. Pineal Reseach . – 1993. – Vol. 15. – P. 115-121.
28. Dawson D. Integrating the action of melatonin on human physiology // Ann. Med. – 1998. – Vol. 30 (1). – P. 95-102.
29. Dollins A.B., Zhadonsva I.V., Wurtman R.J. Effect of inducing nocturnal serum melatonin concentration in daytime on sleep, mood, body temperature and performance // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 1997. – P. 8-18.
30. Fei G.H., Liu R.Y., Zhang Z.H., Zhou J.N. Alterations in circadian rhythms of melatonin and cortisol in patients with bronchial asthma // Acta Pharmacol. Sin. – 2004. – Vol. 25 (5). – P. 651-656.
31. Garcia-Maurino S., Gonzalez-Haba M.G., Calvo J.R., Rafii-El-Idrissi M., Sanchez-Margalet V., Goberna R., Guerrero J.M. Melatonin enhances IL-2, IL-6, and IFN-gamma production by human circulating CD4+ cells: a possible nuclear receptor-mediated mechanism involving T helper type 1 lymphocytes and monocytes // J. Immunol. – 1997. – Vol. 159 (2). – P. 574-581.
32. Kasakura S. A role for T-helper type 1 and type 2 cytokines in the pathogenesis of various human diseases // Rinsho. Byori. – 1997. – Vol. 46 (9). – P. 915 – 921.
33. Kos-Kudla B., Ostrowska Z., Marek B., Kajdaniuk D. Circadian rhythm of melatonin in postmenopausal asthmatic women with hormone replacement therapy // Neuro Endocrinol Lett. – 2002, Jun. – Vol. 23 (3). – P. 243-248.
34. Larche M, Robinson DS, Kay AB. The role of T lymphocytes in the pathogenesis of asthma // J Allergy Clin Immunol. – 2003. – Vol. 111 (3). – P. 450-463.
35. Lissoni P., Bami S., Ardizzoni A. Cancer immunotherapi with the low dose IL-2:potential efficacy in most solid tumor histotypes a concomitant treatment with the melatonin // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. – 1993. – Vol. 7. – P. 121-125.
36. Maestroni G.J.M., Conti A. Melatonin and the immune-haematopoetic systhem. Therapeutic and adverse pharmacological correlates // P. 325-332.
37. Masoli M., Fabian D., Holt S., Beasley R. Global Initiative for asthma (GINA) Program // Allergy. – 2007. – Vol. 62. – P. 213-215.
38. Petrovsky N., Harrison L.C. The chronobiology of human cytokine production // Int. Rev. Immunol. – 1998. – Vol. 16 (5-6). – P. 635-649.
39. Slowinska-Klenska D., Lewinski A. Role of melatonin in human physiology. Involvement of melatonin in pathogenesis of affective and chronobiological disorders // Dosw. Postery HIG Med. – 1993. – Vol. 47. – P. 267-273.
Рецензия
Для цитирования:
Литвиненко Г.И., Шурлыгина А.В., Ширинский В.С., Непомнящих В.М., Ширинский И.В., Труфакин В.А. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕЛАТОНИНА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. Медицинская иммунология. 2012;14(6):533-540. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2012-6-533-540
For citation:
Litvinenko G.I., Shurlygina A.V., Shirinsky V.S., Nepomnjаshih V.M., Shirinsky I.V., Trufakin V.A. PATHOGENETIC JUSTIFICATION AND EFFICIENCY OF MELATONIN APPLICATION IN PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA. Medical Immunology (Russia). 2012;14(6):533-540. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2012-6-533-540
Просмотров: 1204
Послать статью по эл. почте 