Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

HELIСOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННАЯ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА: МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АНТИБИОТИКОВ

https://doi.org/10.15789/1563-0625-2005-4-397-404

Полный текст:

Аннотация

Резюме. Большинство сведений об интимных механизмах пожизненной персистенции Heliсobacter pylori (НР) в слизистой оболочке желудка и резистентности к данной инфекции базируются только на феноменологических данных, например на отсутствии заболевания или низкой колонизации мышей и людей, спонтанно синтезирующих высокие концентрации IL-2. 108 пациентов, страдающих НР-ассоциированной ЯБЖ, были разделены на две группы. Пациенты I группы получали стандартную терапию, включающую два антибиотика, ингибиторы протонной помпы и Н2 -блокаторы. Больных II группы лечили аналогично, но вместо антибиотиков они получали 0,1 мг rIL-2 - Ронколейкина, растворенного в 2 мл 0,9% NaCl через гастроскоп в 4-6 точек субмукозно параульцерально и одновременно 0,4 мг в/в согласно инструкции. Процедуру повторяли трижды с интервалом 72 часа. Результатом иммунотерапии явилось повышение концентрации CD25+, HLA-DR+ CD16+CD56+ лимфоцитов в крови, сывороточной концентрации IL-1α в 3 раза, IL-6 - в 4 раза и IFNγ - более чем в 20 раз при стимуляции бактерицидной активности нейтрофильных грануло-цитов. Эрадикация НР была достигнута у 95,4% пациентов против 81,5% в контроле, период заживления язвы составил 10,79±0,46 дней, а в группе, получавшей традиционную терапию - 35,23±1,58 дней.

Об авторах

Т. А. Смирнова
Гастроэнтерологический центр СКАЛ, Краснодар
Россия


О. В. Боровиков
Кубанская государственная медицинская академия, Краснодар
Россия


Е. П. Пономарева
Кубанская государственная медицинская академия, Краснодар
Россия


Р. А. Ханферян
Кубанская государственная медицинская академия, Краснодар
Россия

Кафедра клинической иммунологии, аллергологии и лабораторной диагностики ФПК и ППС

350000 г. Краснодар, ул. Седина №4



Список литературы

1. Авакимян А.В. Эндоскопическое лечение язвенной болезни желудка // Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Краснодар, 1999. - 24 с.

2. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология XXI века.//Русский медицинский журнал.-2000; Т.8., № 17.-С. 697-703.

3. Назаров В.Е. Применение ронколейкина в лечении осложненных форм язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки//Материалы конференции: "Ронколейкин -новые аспекты клинического применения". 10 марта 1999.-СПб МАПО. -С.-Петербург, 1999. -С.24-27. 4. Нестерова И.В., Колесникова Н.В., Чудилова Г.А. Методы оценки функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов.-Краснодар, 1992. — 20 с.

4. Шаробаро В.И., Богачев Р.С., Соловьев А.С. Определение субпопуляционного состава клеток иммунной системы больных язвой двенадцатиперстной кишки//Росс. журн. гастроэнтер. гепатол. колопроктол. -1999. -Т.9.-№ 6. -С. 49-52.

5. Blaser M. Hypothesis: the changing relationships of Helicobacter pylori and humans: implications for health and disease//J. Infect Dis.-1999.-Vol.179, №6.-№ 15.-Р.23-30.

6. Endres N., Voland P., Neumayer N., Gerhard M., Wagner H., Prinz C. Incubation of peripheral blood lymphocytes with H.pylori leads to a G1 arrest: a mechanism for immune evasion//Current Opinion in Gas-troenterology.-2001.-Vol 17.-Suppl. 1.-P.129.

7. Fernando N., Holton J., Kengatharan K., Vaira D. Immune and cytokine response to Helicobacter antigens in control and TAP-1 mice//Current Opinion in Gas-troenterology.-2001.-Vol 17.-Suppl. 1.-P.131.

8. Hida N., Shimoyama T. Jr., Neville P., Dixon M.F., Axon A.T., Shimoyama T. Sr., Crabtree J.E. Increased expression of IL-10 and IL-12 (p40) mRNA in Helicobacter pylori infected gastric mucosa: relation to bacterial c g status and peptic ulceration//J. Clin. Pathol.-1999 Sep.-Vol.52, № 9.-P. 658-664.

9. Ihan A., Tepez B., Gubina M., Malovrh T., Kopitar A. Diminished interferon-gamma production in gastric mucosa T lymphocytes after H. pylori eradication in duodenal ulcer patients//Hepatogastroenterology.-1999 May-Jun.-Vol.46, №27.-P. 1740-1745.

10. Imanishi J., Kita M., Yamaoka Y., Sawai N., Tanahashi T., Kodama T. Le role des cytokines dans la pathogenese des maladies gastro-intestinales associees a l'infection par Helicobacter pylori//C.R. Seances. So. Biol. Fil.-1998.-Vol. 192, №5.-P.991-996.

11. Kuipers E.J. Helicobacter pylori and the risk and management of associated diseases: gastritis, ulcer disease, atrophic gastritis and gastric cancer.//Aliment. Pharmacol.Ther. -1997.-№11(Suppl. 1)-P.71-88.

12. Luzza, F., T. Parrello, L. Sebkova, L. Pensabene, M. Imeneo, M. Mancuso, A.M. La Vecchia, G. Montele-one, P. Strisciuglio, and F. Pallone. 2001. Expression of proinflammatory and Th1 but not Th2 cytokines is enhanced in gastric mucosa of Helicobacter pylori infected children.//Dig. Liver Dis.-Vol. 33.-Р.14-20.

13. Marshall B.J. Helicobacter pylori: the аetiologic agent for peptic ulcer//JAMA.-1995.-Vol.274.-P.1064-1066.

14. Mitchell H. M., Wiseman M., Ally R., AhmedR., Segal I. The cytokine response to H. pylori is significantly different in symptomatic Sowetans compared with symptomatic Australians//Current Opinion in Gastroenterology.-2001.-Vol 17.-Suppl 1.-P.17.

15. Queiroz D.M.M., Cinque S.M.S., Rocha G.A., Soares T.F., Cabral M.D.A., Nogueira A.M.F., Correa-Oliveira R., Martins-Filho O.A. The role of Th1 and Th2 immune response in Helicobacter heilmannii (Hh)-as-sociated infection//Current Opinion in Gastroenter-ology.-2001,-Vol.-17.-Suppl 1.-P.62.

16. Rubin J., Lotze M. Acute gastric mucosal injury as sociated with the systemic administration of interleukin-4//Surgery.-1992. -Mar. -Vol.111, №3. -Р.274-280.

17. Sharma S.A., Tummuru M.K., Blaser M.J., Kerr,L.D. Activation of IL-8 gene expression by Helicobacter pylori is regulated by transcription factor nuclear factor-kappa B in gastric epithelial cells//J. Immunol.-1998 Mar 1.-Vol. 160, № 5.-Р. 2401-2407.

18. Yamaoka Y., Kodama T., Kita M., Imanishi J., Kashima K., Graham D.Y. Relation between clinical presentation, Helicobacter pylori density, interleukin 1-beta and 8 production, and cagA status // [published erratum appears in Gut 2000] Apr;46(4):584]. // Gut.-1999 Dec.-Vol.4, №6.- P.804-811.

19. Wakatsuki Y., Shirai Y., Yamori M., Yoshida M., Watanabe T. A cellular immune response non-specific to H.pylori is still effective to prevent colonization in the stomach//Current Opinion in Gastroenterology.-2001.-Vol 17.-Suppl 1.-P. 140.


Для цитирования:


Смирнова Т.А., Боровиков О.В., Пономарева Е.П., Ханферян Р.А. HELIСOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННАЯ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА: МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АНТИБИОТИКОВ. Медицинская иммунология. 2005;7(4):397-404. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2005-4-397-404

For citation:


Smirnova T.A., Borovikov O.V., Ponomarjova E.P., Khanferjan R.A. HELIСOBACTER PYLORI-ASSOCIATED GASTRIC ULCER DISEASE: CLINICO-IMMUNOLOGI-CAL EFFECTIVENESS OF TREATMENT WITHOUT ANTIBIOTICS. Medical Immunology (Russia). 2005;7(4):397-404. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2005-4-397-404

Просмотров: 584


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)