Внедрение исследования фагоцитарной активности нейтрофилов методом проточной цитофлуориметрии в клиническую лабораторную практику

В последнее время проточная цитофлуориметрия используется как в научных целях, так и в рутинной лабораторной практике. Круг задач, решаемых методом проточной цитофлуориметрии постоянно расширяется, и на данный момент она используется не только для диагностики гемобластозов и оценки эффективности терапии, но и является перспективным методом анализа функционирования различных популяций клеток, в том числе нейтрофилов крови, играющих роль в патогенезе целого ряда иммунодифицитных состояний, сопровождающихся развитием рецидивирующих бактериальных инфекций. Данная работа посвящена внедрению в лабораторную практику метода определения фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов с помощью проточной цитофлуориметрии. При проведении исследования данный тест был сопоставлен с традиционно используемым в лаборатории методом простой визуальной оценки реакции фагоцитоза суспензии пекарских дрожжей. Результаты фагоцитарной активности нейтрофилов, полученные методом проточной флуориметрии, оказались более воспроизводимыми, легко контролировались по сравнению с методом простой визуальной оценки. В ходе работы было установлено, что на результаты исследования параметров фагоцитоза, измеренных методом проточной цитофлуориметрии, не оказывает влияние пол и возраст пациентов. Поэтому были рассчитаны единые границы референтных интервалов для различных категорий пациентов. Клиническая апробация метода определения фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов с помощью проточной цитофлуориметрии была проведена на группе пациентов, страдающих рецидивирующими бактериальными инфекциями. Оценка фагоцитарной активности методом проточной цитофлуориметрии позволила выявить пациента с дефектом фагоцитарного звена, в то время как метод простой визуальной оценки реакции фагоцитоза суспензии пекарских дрожжей оказался в данной ситуации недостаточно чувствительным, и полученные показатели фагоцитарной активности нейтрофилов не выходили за границы референтных интервалов. Таким образом, метод определения фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов с помощью проточной цитофлуориметрии предпочтителен при использовании его в рутинной лабораторной практике по сравнению с методом простой визуальной оценки реакции фагоцитоза суспензии пекарских дрожжей.

1. Хайдуков С.В., Зурочка А.В. Возможности проточной цитофлюориметрии в диагностике инфекционных заболеваний. Часть 3 // Инфекция и иммунитет, 2011.Т. 1, № 3. C. 221-230. doi: 10.15789/2220-7619-2011-3-221-230.

2. Фриммель Г. Иммунологические методы. М.: Медицина, 1987. 472 с.

3. Dinauer M.C. Primary immune deficiencies with defects in neutrophil function. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program, 2016, Vol. 2016, Iss. 1, pp. 43-50.

4. Liew P.X., Kubes P. The neutrophil’s role during health and disease. Physiol. Rev., 2019, Vol. 99, Iss. 2, pp. 1223-1248.

5. Pilania R.K., Rawat A., Shandilya J., Arora K., Gupta A., Saikia B., Sharma M., Kaur G., Singh S. Pediatric systemic lupus erythematosus: phagocytic defect and oxidase activity of neutrophils. Pediatr. Res., 2022, Vol. 92, pp. 1535-1542.