ФАКТОРЫ ВРОЖДЕННОГО И АДАПТИВНОГО ИММУНИТЕТА В ПАТОГЕНЕЗЕ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель: роль факторов врожденного и адаптивного иммунитета в развитии внутриутробной генерализованной цитомегаловирусной инфекции.

Под наблюдением находилось 47 новорожденных детей с врожденной генерализованной цитомегаловирусной инфекцией, которые составили I группу. На основании данных клинико-лабораторного обследования все исследуемые новорожденные были разделены на две подгруппы. Подгруппу 1.1 (29 человек) составили новорожденные с тяжелой формой ЦМВИ и подгруппу 1.2 (18 человек) – новорожденные со среднетяжелым течением ЦМВИ. В контрольную группу вошли 26 новорожденных без герпесвирусной инфекции. Определение количества моноцитов, экспрессирующих Toll-рецепторы (TLR), проводили методом лазерной проточной цитометрии (Beckman Coulter) с использованием реагентов Beckman Coulter, HyCultBiotechnology: FITC-СD282+, СD284+, CD286+ и PE-CD14+. Концентрацию IFNγ, IFNα, IL-6, IL-8 в сыворотке крови новорожденных определяли методом ИФА с использованием тест-систем BenderMedsistems.

Внутриутробная генерализованная ЦМВИ с полной клинической симптоматикой у новорожденных характеризовалась снижением количества моноцитов, экспрессирующих TLR-2 и TLR-6, что было сопряжено со снижением уровня IFNα, IFNγ, повышением уровня IL-6, IL-8 и MCP-1. Подгруппа с неполной клинической симптоматикой ЦМВИ характеризовалась снижением уровня IFNα, в сочетании с повышением уровня IL-6. Выявленные иммунные нарушения приводят к редукции противовирусного иммунного ответа, определяют тяжесть заболевания у перинатально инфицированных новорожденных. 

1. Hamilton S.T., Scott G.M., Naing Z., Rawlinson W.D. Human cytomegalovirus directly modulates expression of chemokine CCL2 (MCP-1) during viral replication. J. Gen. Virol., 2013, Vol. 94 (Pt 11), pp. 2495-2503.

2. Khaitov R.M., Ataullakhanov R.I., Shulzhenko A.Ye. Immunotherapy: a guide for physicians. Moscow: GEOTAR-Media, 2018. 768 p. (In Russ.)

3. Kravchenko L.V., Levkovich M.A. Mechanisms of immunosuppression upon frequent acute viral respiratory infections in infants after neonatal cytomegalovirus infection. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, Vol. 9, no. 3, pp. 34-38. (In Russ.)

4. La Rosa C., Diamond D.J. The immune response to human CMV. Future Virol., 2012, Vol. 7, no. 3, pp. 279-293.

5. Lester S.N., Li K. Toll-Like receptors in antiviral innate immunity. J. Mol. Biol., 2014, Vol. 426, no. 6, pp. 1246-1264.

6. Kravchenko L.V., Levkovich M.A., Pyatikova M.V. The role of polymorphism of the interferon gene γ and interferonoproduction in the pathogenesis of infection caused by herpes 6-type virus in children of early age. Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2018, vol. 63, no. 61, pp. 357–361. (In Russ.)

7. Yockey L.J., Lucas C., Iwasaki A. Contributions of maternal and fetal antiviral immunity in congenital disease. Science, 2020, Vol. 368, Iss. 6491, pp. 608-612.