СОДЕРЖАНИЕ IL-1β, IL-1Ra, IL-4, IL-8 И IFNγ У ДЕТЕЙ С МАЛЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА, ИНФИЦИРОВАННЫХ ТОКСОПЛАЗМАМИ И ВИРУСОМ ЭПШТЕЙНА–БАРР

Резюме. С целью оценки состояния цитокиновой системы у детей с малыми формами туберкулеза, инфицированных Toxoplasma gondii (T. gondii) и Epstein–Barr virus (EBV), обследовано 122 ребенка в возрасте от 7 до 16 лет. Методом ИФА исследована кровь на наличие IgM, IgA, IgG к T. gondii и EBV и цитокинов IL-1β, IL-1Ra, IL-4, IL-8 и IFNγ. Сформированы три группы: I – дети с IgG к T. gondii, II – дети с IgM или IgA к T. gondii (активное течение токсоплазмоза), III – дети, имевшие T. gondii-IgA и EBV-IgG-EA (активное течение токсоплазмоза и EBV-инфекции). Группу сравнения (IV) составили тубинфицированные дети, серонегативные к T. gondii и не имевшие EBV-IgG-EA. Контрольная группа – 30 практически здоровых лиц. Установлено параллельное и значительное по сравнению с контролем увеличение содержания IL-4 и спонтанного IFNγ в I-III группах, но только в III группе отмечалась сниженная в 4 раза по отношению к IV группе продукция IL-1β и в 5,5 раза (в сравнении с контролем) продукция стимулированного IFNγ. Установлена неадекватная гиперпродукция IL-1β и низкий уровень IL-1Ra в I, II и IV группах. В III группе отмечено снижение IL-1Ra в 3,4 раза и в 5,5 ра за по сравнению с IV группой и контролем соответственно. Содержание IL-8 в I-III группах достоверно превышало контроль в 2,9-3 раза с более высокими показателями во II группе. Таким образом, не исключено прямое ингибирующее действия EBV на клеточный иммунитет в условиях тубинфицирования и активно протекающего токсоплазмоза, что усугубляет иммунную дисфункцию.

цитокины, токсоплазмоз, вирус Эпштейна–Барр, туберкулез

1. Гончаров Д.Б. Значение персистенции Toxoplasma gondii в клинической патологии человека // Журн. микробиол. – 2006. – № 4. – С. 92-97.

2. Грачева Л.И. Проблема токсоплазмоза // Педиатрия. – 1999. – № 4. – С. 83-86.

3. Демьянов А.В., Котов А.Ю., Симбимрцев А.С. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике // Цитокины и воспаление. – 2003. – Т. 2, № 3. – С. 20-35.

4. Долгих Т.И. Актуальные оппортунистические инфекции (вопросы эпидемиологии, иммунологии, лабораторной диагностики и профилактики): Дисc. … докт. мед. наук. – Омск, 2000. – 258 с.

5. Долгих Т.И., Безнощенко Г.Б. Внутриутробные инфекции (вопросы диагностики и врачебной тактики). – Н. Новгород: изд-во НГМА, 2003. – 140 с.

6. Казанцев А.П. Токсоплазмоз. – Л.: Медицина, 1985. – 168 с.

7. Лобзин Ю.В., Калинина Н.А., Васильев В.В., Сысоев К.А. Иммуномодуляция токсоплазмином в лечении хронического токсоплазмоза // Мед. иммунология. – 2000. – Т. 2, № 3. – С. 299-304.

8. Пашанина Т.П., Напалкова Г.М., Корсакова И.И., Мананков В.В. Распространение токсоплазмоза и методы его лабораторной диагностики // Мед. паразитология и паразитар. болезни. – 2005. – № 1. – С. 51-54.

9. Прозоровский С.В., Тартаковский И.С. Возбудители оппортунистических инфекций – роль в инфекционной патологии человека и методы лабораторной диагностики // Клинич. лаб. диагностика. – 1998. – № 2. – С. 24, 33-35.

10. Рябичева Т.Г., Вараксин Н.А., Тимофеева Н.В., Руковишников М.Ю. Определение цитокинов методом иммуноферментного анализа // Информационный бюллетень «Новости «ВекторБест». – 2004. – № 4 (34) – С. 7-14.

11. Чебуркин А.В., Мороз Б.В. Оценка серологических тестов на токсоплазмоз у детей и их матерей // Педиатрия. – 2000. – № 6. – С. 46-49.

12. Denkers E.Y., Gazzinelli R.T. Regulation and function of T-cell-mediated immunity during Toxoplasma gondii infection // Clin. Microbiol. Rev. – 1998. – Vol. 11, N 4. – P. 569-588.

13. Djurkovic-Djakovic O. Toksoplazmoza i imunosupresija // Srp. Arh. Celok. Lek. – 1998. – Vol. 126, N 5-6. – P. 197-203.

14. Hunter C.A., Subauste C.S., Remington J.S. The role of cytokines in toxoplasmosis // Biotherapy. – 1994. – Vol. 7, N 3-4. – P. 237-247.

15. Prigione I., Facchetti P., Ghiotto F., Tasso P., Pistoia V. Toxoplasma gondii-specific CD4+ T cell clones from healthy, latently infected humans display a Th0 profile of cytokine secretion // Eur. J. Immunol. – 1995. – Vol. 25, N 5. – P. 1298-1305.