Preview

Медицинская иммунология

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ АДЕНОИДИТОМ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ КОРРЕКЦИИ ПРЕПАРАТОМ ИМУНОФАН

https://doi.org/10.15789/1563-0625-2008-6-551-562

Полный текст:

Аннотация

Резюме. Проблема хронического аденоидита ввиду ее медицинской и социальной значимости многие годы находится в центре внимания оториноларингологов, педиатров, иммунологов. По данным разных исследователей, хронические аденоидиты у детей составляют 20-56% заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический аденоидит характеризуется сравнительной устойчивостью к традиционной терапии, а в выраженных случаях малой обратимостью патологического процесса. Проведенные исследования показали, что у больных хроническим аденоидитом были выявлены признаки местной и общей иммунологической недостаточности, которые проявлялись в снижении концентрации IgE в сыворотке крови и местной секреции sIgA, а также недостаточным притоком IgG из сосудистого русла в очаг воспаления у пациентов с хроническим аденоидитом. Данные дефекты местного иммунитета были расценены как показание для назначения местной иммунотерапии. Динамика клинических симптомов и изменений в иммуноглобулиновом профиле показала, что клинический эффект терапии имунофаном зависел не только от исходных клинических проявлений заболевания, но и состояния местного иммунитета. Анализ исходных значений концентрации иммуноглобулинов в носоглоточных смывах больных в группах с разной клинической эффективностью показал, что терапевтический эффект имунофана был наиболее выражен у пациентов с исходно умеренно выраженной активностью воспалительного процесса, недостаточным притоком IgG из сосудистого русла, снижением местного синтеза sIgA в очаге воспаления. Набор таких клинических данных, как течение хронического аденоидита без гипертрофии глоточной миндалины, лабораторно подтвержденная местная иммунологическая недостаточность в виде снижения местной секреции sIgA и недостаточного притока IgG из кровотока на фоне умеренно выраженной активности воспалительного процесса, может быть использован в качестве показаний для назначения местной иммунотерапии препаратом имунофан больным с хроническим аденоидитом.

Об авторах

Р. Н. Кузнецова
Детская городская поликлиника № 1, г. Астрахань
Россия
414041, г. Астрахань, ул. Нариманова, 2б, кв. 25


К. А. Сысоев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Россия
Научно-методический центр МЗ РФ по молекулярной медицине


В. В. Лебедев
Научно-производственное предприятие «Бионокс», Москва
Россия


А. В. Тутельян
Научно-производственное предприятие «Бионокс», Москва
Россия


Арег А. Тотолян
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Россия
Научно-методический центр МЗ РФ по молекулярной медицине


Список литературы

1. Быкова В.П. Современный аспект проблемы тонзиллярной болезни // Арх. патологии. – 1996. – Т. 56, № 3. – С. 23-29.

2. Вавилова В.П. Применение отечественного иммуномодулятора полиоксидония в практике лечения детей с патологией лимфоглоточного кольца // Иммунология. – 2003. – № 1. – С. 43 - 46.

3. Галкина О.В. Иммуноглобулиновые профили биологических жидкостей организма в норме и при патологии: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. – СПб., 2002. – 21 с.

4. Заболотный Д.И., Мельников О.Ф. Теоретические аспекты генеза и терапии хронического тонзиллита. – Киев: Здоров`я, 1999. – 145 с.

5. Катинас Е.Б. Клинико-иммунологическое обоснование местного применения рекомбинантных интерлейкина-1 бета и интерлейкина-2 в лечении острых гнойных синуситов: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. – СПб, 2003. – 21 с.

6. Карпов В.А., Козлов В.С. Роль местной терапии в лечении хронического аденоидита // Русский медицинский журнал. – 2001. – Т. 10, № 20. – С. 910-914.

7. Кузнецова Р.Н., Тотолян А.А., Срибный И.В., Хасьянов Э.А., Лебедев В.В., Степанов О.Г. Применение регуляторного пептида имунофана в терапии хронических заболеваний верхних дыхательных путей // Сборник материалов научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия в педиатрии». – М., 2005. – С. 91.

8. Кузнецова Р.Н., Тотолян А.А., Срибный И.В., Лебедев В.В., Степанов О.Г. Опыт клинического применения новой лекарственной формы имунофана у детей с хронической патологией лимфоглоточного кольца //Медицинская иммунология, 2006. – Т. 8, № 2-3. – С. 443.

9. Кузнецова Р.Н., Тотолян А.А., Джумагазиев А.А., Райский Д.В., Лебедев В.В., Тутельян А.В. Клиническая эффективность местного применения новой лекарственной формы аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинина в лечении хронических аденоидитов у детей // Сборник материалов XI конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». – М., 2006. – С. 358.

10. Кузнецова Р.Н., Сысоев К.А., Лебедев В.В., Тутельян А.В., Тотолян А.А. Динамика цитокинового профиля у детей с хроническим аденоидитом при местном применении новой лекарственной формы препарата имунофан // Материалы XI Всероссийского Форума с международным участием имени академика В.И. Иоффе. Дни иммунологии в Санкт-Петербурге «Молекулярные основы иммунодиагностики и иммунотерапии». – 2007. – Т. 9, № 2-3. – С. 349.

11. Кузнецова Р.Н. Локальный цитокиновый профиль у детей с хроническим аденоидитом – клинические параллели // Труды Астраханской медицинской академии. Актуальные вопросы медицины. – 2007. – Т. 35 (LIX). – С. 191-193.

12. Кузнецова Р.Н., Сысоев К.А., Лебедев В.В., Тутельян А.В. Иммунологические аспекты консервативной терапии хронических воспалительных процессов в лимфоидной ткани // Амбулаторная хирургия (стационарзамещающие технологии). – 2007. – № 3 (27), С. 79-81.

13. Лучихин Л. А., Мальченко О. В. Эффективность препарата имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки // Вестник отриноларингологии. – 2001. – № 3. – С. 62-64.

14. Маккаев Х.М., Зиборова Н.В. Новый подход к консервативному лечению аденоидита у детей // Российский медицинский журнал. – 1998. – № 1. – С. 37-39.

15. Маянский А.Н. Лекции по иммунологии: Учеб. пособие для мед. вузов. – 2-е изд. – Нижний Новгород, 2005. – 271 с.

16. Мельников О.Ф. Иммунологические аспекты генеза хронического тонзиллита и регуляции функциональной активности небных миндалин: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – Киев, 1981. – 42 с.

17. Сутулова С.Г., Ильенко Л.И., Гаращенко Т.И. Антигомотоксическая терапия в профилактике заболеваний лимфоглоточного кольца у детей // Детские инфекции. – 2005. – Т. 4, № 3. – С. 67-70.

18. Терскова Т.Н. Особенности иммуновоспалительного процесса при хроническом аденоидите и их терапевтическая коррекция: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. – Новосибирск, 2007. – 25 с.

19. Тимен Г.Э., Мельников О.Ф., Хоцяновский К.А. Влияние локальной терапии на показатели местного иммунитета в ротовой части глотки у детей после тонзиллотомии // Журнал вушних, носових i горлових хвороб. – 2000. – № 3. – С. 73-75.

20. Лавренова Г.В., Шапаленко Б.А., Дейнега В.Г., Шевченко Н.И., Хож Е.Е. Способ подготовки мокроты для цитологического исследования. АС № 1215670 // Бюл. Изобрет. – 1986, № 9.

21. Truong M.J., Gruart V., Kusnierz J.P., Papin J.P., Louseau S., Capron A., Capron M. Human neutrophils express immunoglobulin E (IgE) – binding proteins (Mac- 2/εBP) of the S-type lectin family: role in IgE-dependent activation // J. Exp. Med. – 1993. – Vol. 177. – P. 243-248.


Для цитирования:


Кузнецова Р.Н., Сысоев К.А., Лебедев В.В., Тутельян А.В., Тотолян А.А. ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ АДЕНОИДИТОМ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ КОРРЕКЦИИ ПРЕПАРАТОМ ИМУНОФАН. Медицинская иммунология. 2008;10(6):551-562. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2008-6-551-562

For citation:


Kuznetsova R.N., Syssoev K.A., Lebedev V.V., Tutelian A.V., Totolian A.A. PATTERN OF LOCAL IMMUNE ALTERATIONS IN THE PATIENTS WITH CHRONIC ADENOIDITIS, AND AN OPPORTUNITY OF THEIR CORRECTION WITH IMUNOFAN. Medical Immunology (Russia). 2008;10(6):551-562. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-2008-6-551-562

Просмотров: 462


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1563-0625 (Print)
ISSN 2313-741X (Online)