Динамика уровня хемокина ENA-78/CXCL5 в сыворотке крови и кожном экссудате у пациентов с атопическим дерматитом

В современных научных исследованиях патогенеза атопического дерматита мало данных о динамике БАВ непосредственно в очаге поражения. На поверхности кожного покрова при атопическом дерматите высока персистенция микроорганизмов, однако патофизиологическая роль ENA78/CXCL5 в развитии атопического дерматита до сих пор не изучена. Известно, что синтез ENA-78/ CXCL5 осуществляется эндотелиоцитами, кератиноцитами, эозинофилами, фибробластами для активации миграции нейтрофилов, особенно под влиянием ЛПС микроорганизмов. Цель настоящего исследования заключалась в изучении динамики уровня хемокина ENA-78/CXCL5 в сыворотке крови и в кожном экссудате у пациентов с атопическим дерматитом, а также в определении патофизиологической роли хемокина в патогенезе дерматоза. Под наблюдением находилось 80 пациентов с ограниченной и распространенной формами атопического дерматита и 15 добровольцев. Изучение динамики уровня хемокина ENA-78/CXCL5 осуществлялось в сыворотке крови и в кожном экссудате. Забор крови для исследования проводился в период обострения и ремиссии. Забор кожного экссудата у пациентов осуществлялся в период обострения с помощью одноразового инсулинового шприца и одноразовой иглы диаметром 20G, у здоровых добровольцев кожный экссудат получали методом «кожного окна» согласно медицинской технологии В.В. Климова и соавторов «Способ оценки минимальной воспалительной активности кожи при атопическом дерматите в стадии ремиссии». Исследование проводилось методом проточной цитофлуориметрии с применением панели The LEGEND plex TM Human Proinflammatory Chemokine Panel (США) в соответствии с протоколом производителя. У подростков с атопическим дерматитом концентрация хемокина ENA-78/CXCL5 в сыворотке крови превышает показатели здоровых добровольцев, в период ремиссии уровень не достигает показателя в контрольной группе. У взрослых концентрация хемокина ENA-78/CXCL5 как при появлении симптомов, так и при их разрешении ниже уровня в группе контроля. Максимальные концентрации хемокина ENA-78/CXCL5 выявлены в кожном экссудате. Базируясь на полученные данные динамики уровня хемокина ENA-78/CXCL5, можно предположить, что он является одним из звеньев патогенеза атопического дерматита, обуславливающего миграцию нейтрофилов и моноцитов в очаг поражения. Хемокин ENA-78/CXCL5 может являться маркером микробного звена патогенеза и клеточного повреждения при атопическом дерматите.

1. Ермаков Е.А., Климов В.В. Анализ содержания цитокинов при атопическом дерматите в экссудате, полученном методом «кожного окна» // Успехи современного естествознания, 2013. № 9. С. 31-33.

2. Кибалина И.В., Цыбиков Н.Н. Роль эндотелина-1 и аутоантител к нему в патогенезе атопического дерматита: исследование случай-контроль // Вестник дерматологии и венерологии, 2021. Т. 97, № 1. С. 34-40.

3. Лазарева Н.М., О.П. Баранова О.П., Кудрявцев И.В., Арсентьева Н.А., Любимова Н.Е., Сесь Т.П., Илькович М.М., Тотолян Арег А. Лиганды хемокинового рецептора CXCR3 при саркоидозе // Медицинская иммунология, 2021. Т. 23, № 1. С. 73-86. doi: 10.15789/1563-0625-CCR-2181.

4. Mostafa G.A., AL-Ayadhi L.Y. The possible link between elevated serum levels of epithelial cell-derived neutrophil- activating peptide-78 (ENA-78/CXCL5) and autoimmunity in autistic children. Behav. Brain Funct., 2015, Vol. 11, 11. doi.org/10.1186/s12993-015-0056-x.

5. Tsybikov N.N., Petrisheva I.V., Fefelova E.V., Kuznik B.I., Magen E. Plasma a-defensins are elevated during exacerbation of atopic dermatitis. Clin. Exp. Dermatol., 2016, Vol. 41, no. 3, pp. 253-259.

6. Wollenberg A., Barbarot S., Bieber T. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol., 2018, Vol. 32, no. 5, pp. 657-682.