mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2008-1-13-20mimmun-72Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSИММУНОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МИКРОБНЫХ АНТИГЕНОВ ПРИ АТОПИИ И ПАТОЛОГИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С УСЛОВНО-ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРОЙ (на примере поликомпонентной вакцины Иммуновак-ВП-4)AN IMMUNOTHERAPEUTIC CONCEPT OF MICROBIAL ANTIGEN APPLICATION IN ATOPY AND DISORDERS ASSOCIATED WITH FACULTATIVE MICROFLORA, AS EXEMPLIFIED BY A POLYCOMPONENT IMMUNOVAC VP4 VACCINEЕгороваН. Б.EgorovaN. B.

Лаборатория терапевтических вакцин

105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а

kkurbatova@mtu-net.ruКурбатоваЕ. А.KurbatovaE. A.

Лаборатория терапевтических вакцин

kkurbatova@mtu-net.ruГУ НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова РАМН, МоскваRussian Federation2008140720141011320Copyright © Егорова Н.Б., Курбатова Е.А., 20142014Егорова Н.Б., Курбатова Е.А.Egorova N.B., Kurbatova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/72

Резюме. Иммуномодулирующие препараты играют важную роль в терапии и профилактике многих заболеваний, ассоциированных с нарушениями функции иммунной системы. Наиболее активными являются иммуномодуляторы бактериального происхождения, на основе которых конструируются терапевтические вакцины, обладающие наряду с неспецифическим действием способностью стимулировать антигенспецифический ответ. Одним из таких препаратов является поликомопнентная вакцина Иммуновак-ВП-4. Этот препарат является мощным активатором системы врожденного иммунитета и обладает протективной активностью против многих этиологически значимых представителей условно патогенной микрофлоры. В настоящем обзоре обобщены данные о терапевтическом действии Иммуновак-ВП-4 при различной патологии (абсцесс легких, хронический бронхит, бронхиальная астма, атопический дерматит, пиодермия, герпес, ОРЗ). Во всех случаях установлен высокий клинический эффект, проявляющийся в снижении числа и тяжести рецидивов, уменьшении объема принимаемых лекарственных средств, удлинении ремиссии и модификации течения болезни в легкие формы. Терапевтический эффект сопровождается существенной положительной динамикой иммунологических показателей: фагоцитарной активности макрофагов, увеличением содержания лимфоцитов с маркерами CD4, CD8, CD16, CD72, CD21, увеличением продукции IFNγ и IFNα, коррекцией синтеза иммуноглобулинов, увеличением титра антител и их аффинности. Анализ результатов исследований, проведенных на ограниченных группах больных и в строго контролируемых условиях, выявил ряд общих закономерностей действия микробных антигенов при различной патологии, в том числе и при аллергических заболеваниях.

Abstract. Immunomodulating drugs play an important role in therapy and prevention of numeous diseases associated with altered immune functions. Immunomodulators of bacterial origin are the most active ones, serving as a basis for design of therapeutic vaccines that are capable of stimulating antigen-specific response, along with nonspecific actions. The Immunovac VP4 poly-component vaccine is among such preparations, being a potent activator of innate immunity and showing protective activities against a number of facultative pathogens. In present review, the data are summarized that concern therapeutic effects of Immunovac VP4 in various disorders (lung abscess, chronic bronchitis, bronchial asthma, atopic dermatitis, pyodermia, herpes, acute respiratory infections). In all cases, high clinical effect was registered, i.e., decrease in number and severity of relapses, decreased dosage/number of medical drugs applied, prolongation of remission states, and transition to less severe clinical forms. The therapeutic effect is accompanied by sufficient positive dynamics of immunological parameters, e.g., phagocytic activity of macrophages, increase in lymphocytes bearing CD4, CD8, CD16, CD72, CD21 markers, enhanced IFNγ and IFNα production, correction of Ig synthesis, increased antibody titers and affinity. Analysis of data from strictly controlled studies performed in limited clinical samples, has shown a number of general regularities for common effects of microbial antigens in various disorders including allergic diseases.

условно-патогенные микроорганизмыаллергияиммунотерапияfacultative pathogensallergyimmunotherapyReferencesАнтонова Л.П., Маркова Т.П., Курбатова Е.А. Применение поликомпонентной вакцины ВП-4 комбинированным назально-подкожным методом в лечении больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом // Журн. микробиол. – 2004. – № 6. – С. 36-40.Антонова Л.П., Маркова Т.П., Курбатова Е.А. Применение поликомпонентной вакцины ВП-4 комбинированным назально-подкожным методом в лечении больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом // Журн. микробиол. – 2004. – № 6. – С. 36-40.Ахматова Н.К. Молекулярные и клеточные механизмы действия иммуномодуляторов микробного происхождения на функциональную активность эффекторов врожденного иммунитета: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2006. – 50 с.Ахматова Н.К. Молекулярные и клеточные механизмы действия иммуномодуляторов микробного происхождения на функциональную активность эффекторов врожденного иммунитета: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2006. – 50 с.Гладько О.В., Егорова Н.Б., Масюкова С.А., Курбатова Е.А., Омарова М.А. Иммунотерапия генитального герпеса поликомпонентной вакциной ВП-4 // Воен.-мед. журн. – 2002. – Т. СССХХIII, № 5. – С. 73-76.Гладько О.В., Егорова Н.Б., Масюкова С.А., Курбатова Е.А., Омарова М.А. Иммунотерапия генитального герпеса поликомпонентной вакциной ВП-4 // Воен.-мед. журн. – 2002. – Т. СССХХIII, № 5. – С. 73-76.Гусейнова З.К. Комплексный метод лечения простого рецидивирующего генитального герпеса с применением поликомпонентной вакцины ВП-4: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2000. – 24 с.Гусейнова З.К. Комплексный метод лечения простого рецидивирующего генитального герпеса с применением поликомпонентной вакцины ВП-4: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2000. – 24 с.Дельвиг А.А., Робинсон Д.Г., Семенов Б.Ф. Клеточные и молекулярные основы презентации антигенов. – М.: Медицина, 2004. – 184 с.Дельвиг А.А., Робинсон Д.Г., Семенов Б.Ф. Клеточные и молекулярные основы презентации антигенов. – М.: Медицина, 2004. – 184 с.Егорова Н.Б., Ефремова В.Н., Крейнин Л.С. и др. Иммуностимулирующий препарат из антигенов условно-патогенных микроорганизмов при лечении воспалительных заболеваний легких // Журн. микробиол. – 1987. – № 3. – С. 49-53.Егорова Н.Б., Ефремова В.Н., Крейнин Л.С. и др. Иммуностимулирующий препарат из антигенов условно-патогенных микроорганизмов при лечении воспалительных заболеваний легких // Журн. микробиол. – 1987. – № 3. – С. 49-53.Курбатова Е.А. Разработка поликомпонентной вакцины из антигенов условно-патогенных микроорганизмов (экспериментальное и клинико-иммунологическое исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1997. – 50 с.Курбатова Е.А. Разработка поликомпонентной вакцины из антигенов условно-патогенных микроорганизмов (экспериментальное и клинико-иммунологическое исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1997. – 50 с.Лизогуб Н.В., Осипова Г.Л., Оспельникова Т.П., Гервазиева В.Б. Влияние поликомпонентной вакцины Иммуновак-ВП-4 на систему врожденного иммунитета у больных атопической бронхиальной астмой // Пульмонология. – 2006. – № 4. – С. 53-57.Лизогуб Н.В., Осипова Г.Л., Оспельникова Т.П., Гервазиева В.Б. Влияние поликомпонентной вакцины Иммуновак-ВП-4 на систему врожденного иммунитета у больных атопической бронхиальной астмой // Пульмонология. – 2006. – № 4. – С. 53-57.Немыкина О.Е., Егорова Н.Б., Щербакова Б.В. и др. Оптимизация терапии атопического дерматита с помощью иммунотерапии // Журн. микробиол. – 2005. – № 4. – С. 53-57.Немыкина О.Е., Егорова Н.Б., Щербакова Б.В. и др. Оптимизация терапии атопического дерматита с помощью иммунотерапии // Журн. микробиол. – 2005. – № 4. – С. 53-57.Немыкина О.Е., Егорова Н.Б., Курабтова Е.А. и др. Иммунологические показатели при терапии атопического дерматита у детей поликомпонентной вакциной Иммуновак-ВП-4 // Журн. микробиол. – 2005. – № 5. – С. 45-49.Немыкина О.Е., Егорова Н.Б., Курабтова Е.А. и др. Иммунологические показатели при терапии атопического дерматита у детей поликомпонентной вакциной Иммуновак-ВП-4 // Журн. микробиол. – 2005. – № 5. – С. 45-49.Онищенко Г.Г. Иммунопрофилактика – достижения и задачи по дальнейшему совершенствованию // Журн. микробиол. – 2006. – № 3. – С. 58-62.Онищенко Г.Г. Иммунопрофилактика – достижения и задачи по дальнейшему совершенствованию // Журн. микробиол. – 2006. – № 3. – С. 58-62.Осипова Г.Л. Оптимизация патогенетической терапии бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2003. – 50 с.Осипова Г.Л. Оптимизация патогенетической терапии бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2003. – 50 с.Пащенко М.В., Пинегин Б.В. Физиология клеток врожденной иммунной системы: дендритные клетки // Иммунология. – 2006. – № 6 – С. 368-378.Пащенко М.В., Пинегин Б.В. Физиология клеток врожденной иммунной системы: дендритные клетки // Иммунология. – 2006. – № 6 – С. 368-378.Покровский В.И. Инфекционные болезни в России: оценка ситуации // Рус. мед. журн. – 2000. – Т. 8, № 17. – С. 606-616.Покровский В.И. Инфекционные болезни в России: оценка ситуации // Рус. мед. журн. – 2000. – Т. 8, № 17. – С. 606-616.Семенов Б.Ф., Егорова Н.Б., Семенова И.Б., Курбатова Е.А. Терапевтические вакцины // Российские медицинские вести. – 2000. – № 3. – С. 26-32.Семенов Б.Ф., Егорова Н.Б., Семенова И.Б., Курбатова Е.А. Терапевтические вакцины // Российские медицинские вести. – 2000. – № 3. – С. 26-32.Слатинова О.В., Мокроносова М.А., Сходова С.А., Краснопрошина Л.А. Гуморальный иммунный ответ у пациентов с бронхолегочными заболеваниями при проведении иммунотерапии // Журн. микробиол. – 2001. – № 2. – С. 49-53.Слатинова О.В., Мокроносова М.А., Сходова С.А., Краснопрошина Л.А. Гуморальный иммунный ответ у пациентов с бронхолегочными заболеваниями при проведении иммунотерапии // Журн. микробиол. – 2001. – № 2. – С. 49-53.Сорокина Е.В. Бактериальные вакцины в терапии хронической пиодермии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2006. – 24 с.Сорокина Е.В. Бактериальные вакцины в терапии хронической пиодермии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2006. – 24 с.Степушина М.А. Эффективность поликомпонентной бактериальной вакцины (ВП-4) при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1996. – 24 с.Степушина М.А. Эффективность поликомпонентной бактериальной вакцины (ВП-4) при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1996. – 24 с.Суховская О.А., Александрова Н.И., Егорова Н.Б., Ефремова В.Н. Иммунореактивность больных хроническим бронхитом при вакцинотерапии // Журн. микробиол. – 1996. – № 2. – С. 68-71.Суховская О.А., Александрова Н.И., Егорова Н.Б., Ефремова В.Н. Иммунореактивность больных хроническим бронхитом при вакцинотерапии // Журн. микробиол. – 1996. – № 2. – С. 68-71.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Основные принципы иммуномодулирующей терапии // Аллергология, астма и клиническая иммунология. – 2000. – № 1. – С. 9-16.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Основные принципы иммуномодулирующей терапии // Аллергология, астма и клиническая иммунология. – 2000. – № 1. – С. 9-16.Хаитов М.Р. Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма. Клеточные и молекулярные аспекты проблемы // Журн. микробиол. – 2002. – № 4. – С. 84-93.Хаитов М.Р. Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма. Клеточные и молекулярные аспекты проблемы // Журн. микробиол. – 2002. – № 4. – С. 84-93.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы: механизмы действия и клиническое применение // Иммунология. – 2003. – № 4. – С. 196-203.Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы: механизмы действия и клиническое применение // Иммунология. – 2003. – № 4. – С. 196-203.Чучалин А.Г., Осипова Г.Л., Егорова Н.Б. и др. Контролируемые исследования по эффективности поликомпонентной вакцины при иммунотерапии у больных хроническими обструктивными заболеваниями органов дыхания // Пульмонология. – 1995. – № 2. – С. 55-61.Чучалин А.Г., Осипова Г.Л., Егорова Н.Б. и др. Контролируемые исследования по эффективности поликомпонентной вакцины при иммунотерапии у больных хроническими обструктивными заболеваниями органов дыхания // Пульмонология. – 1995. – № 2. – С. 55-61.Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы // Consilium medicum. – 2000. – Т. 2, № 10. – С. 411-417.Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы // Consilium medicum. – 2000. – Т. 2, № 10. – С. 411-417.Шевченко Ю.Л., Онищенко Г.Г. Микроорганизмы и человек. Некоторые особенности взаимосуществования на современном этапе // Журн. микробиол. – 2001. – № 2. – С. 94-104.Шевченко Ю.Л., Онищенко Г.Г. Микроорганизмы и человек. Некоторые особенности взаимосуществования на современном этапе // Журн. микробиол. – 2001. – № 2. – С. 94-104.Щербакова Б.В. Эффективность поликомпонентной бактериальной вакцины (ВП-4) при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1999.Щербакова Б.В. Эффективность поликомпонентной бактериальной вакцины (ВП-4) при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1999.Kaufmann S.H.E. Novel vaccination strategies. – Weinheim: WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, 2004. – 628 p.Kaufmann S.H.E. Novel vaccination strategies. – Weinheim: WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, 2004. – 628 p.Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Innate immunity: impact in the adaptive immune response // Curr. Opin. Immunol. – 1997. – Vol. 9. – P. 4-9.Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Innate immunity: impact in the adaptive immune response // Curr. Opin. Immunol. – 1997. – Vol. 9. – P. 4-9.Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Innate immunity: the virtues of a nonclonal system of recognition // Cell. – 1997. – Vol. 91. – P. 295-298.Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Innate immunity: the virtues of a nonclonal system of recognition // Cell. – 1997. – Vol. 91. – P. 295-298.Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Decoding the patterns of self and nonself by the innate immune system // Science. – 2002. – Vol. 296. – P. 298-300.Medzhitov R., Janeway Jr. C.A. Decoding the patterns of self and nonself by the innate immune system // Science. – 2002. – Vol. 296. – P. 298-300.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.