mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2013-6-585-591mimmun-667Research ArticleКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯSHORT COMMUNICATIONSВЗАИМОСВЯЗЬ ЦИТОКИНОВОГО КАСКАДА С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ СТАТУСОМ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМINTERACTION OF CYTOKINE CASCADE WITH PSYCHOLOGICAL PROFILE IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROMEШаленковаМ. А.ShalenkovaM. A.

д.м.н.

PhD, MD (Medicine)

zinaida.mihailowa@yandex.ruМихайловаЗ. Д.MikhailovaZ. D.

к.м.н.

603000, ул. Чернышевского, 22. Тел.: 8 (8312) 430-34-42, 434-20-45. Факс: 8 (8312) 433-35-44

PhD (Medicine)

zinaida.mihailowa@yandex.ruМухаметоваЭ. Т.MukhametovaE. T.

врач

Physician

zinaida.mihailowa@yandex.ruАбанинА. М.AbaninA. M.

к.м.н.

PhD (Medicine)

zinaida.mihailowa@yandex.ruГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38», г. Нижний НовгородРоссияMunicipal Clinical Hospital No. 38, Nizhny NovgorodRussian FederationГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», г. Нижний НовгородРоссияN. Novgorod State Medical Academy, Nizhny NovgorodRussian Federation201326072014156585591Copyright © Шаленкова М.А., Михайлова З.Д., Мухаметова Э.Т., Абанин А.М., 20142014Шаленкова М.А., Михайлова З.Д., Мухаметова Э.Т., Абанин А.М.Shalenkova M.A., Mikhailova Z.D., Mukhametova E.T., Abanin A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/667

Резюме. Роль иммунных факторов в развитии атеросклеротического процесса и тревожно-депрессивных расстройств представляет огромный интерес. У 49 больных острым коронарным синдромом изучался уровень интерлейкинов 6 и 10 и их взаимосвязь с психологическим статусом. Сывороточная концентрация исследуемых цитокинов была выше при нестабильной стенокардии. Подтверждена взаимосвязь уровня цитокинов и коморбидных аффективных расстройств при острых формах ишемической болезни сердца.

Abstract. The role of immune factors in development of atherosclerotic process and anxiety-depressive disorders is of utmost importance. Serum levels of IL-6 and -10 were studied in forty-nine patients with acute coronary syndrome, as well as their interactions with psychological state of the patients. Serum concentrations of the cytokines proved to be higher in unstable angina. A correlation was confirmed between the cytokine levels and co-morbidity with affective disorders in acute ischaemic heart disease.

цитокиновый профильтревогадепрессияинфаркт миокарданестабильная стенокардияcytokine profileanxietydepressionmyocardial infarctionunstable angina pectorisReferencesАверин Е.Е., Чернова С.И. Прогностическая значимость повышения уровней цитокинов и эмоциональных нарушений у больных ишемической болезнью сердца // Фарматека. – 2010. – № 13. – С. 109-111. Averin E.E., Chernova S.I. Prognosticheskaya znachimost` povysheniya urovney tsitokinov I emotsional`nykh narusheniy u bol`nykh ishemicheskoy bolezn`yu serdtsa [Prognostic significance of the increase of cytokin level and emotional disturbances in patients with ischemic heart disease]. Farmateka – Pharmateka, 2010, no. 13, pp. 109-111.Аверин Е.Е., Чернова С.И. Прогностическая значимость повышения уровней цитокинов и эмоциональных нарушений у больных ишемической болезнью сердца // Фарматека. – 2010. – № 13. – С. 109-111. Averin E.E., Chernova S.I. Prognosticheskaya znachimost` povysheniya urovney tsitokinov I emotsional`nykh narusheniy u bol`nykh ishemicheskoy bolezn`yu serdtsa [Prognostic significance of the increase of cytokin level and emotional disturbances in patients with ischemic heart disease]. Farmateka – Pharmateka, 2010, no. 13, pp. 109-111.Аляви А.Л., Низомов А.А., Касимова Г.М. Клинико-диагностическое значение активации цитокинов и возможности коррекции выявленных нарушений у больных острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST // Тезисы Российского национального конгресса кардиологов. – 2012. – № 0024. – С. 43-44. Alyavi A.L., Nizomov A.A., Kasimova G.M. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie aktivatsii tsitokinov i vozmozhnosti korrektsii vyyavlennykh narusheniy u bol`nykh ostrym koronarnym sindromom s pod»emom segmenta ST [Clinico-diagnostic significance of cytokin activation and possibilities of correction of the detected disorders in patients with acute coronary syndrome with elevation of ST segmen]. Tezisy Rossiyskogo natsional`nogo kongressa kardiologov – Proceedings of the Russian National Congress of Cardiologists, 2012, no. 0024, pp. 43-44.Аляви А.Л., Низомов А.А., Касимова Г.М. Клинико-диагностическое значение активации цитокинов и возможности коррекции выявленных нарушений у больных острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST // Тезисы Российского национального конгресса кардиологов. – 2012. – № 0024. – С. 43-44. Alyavi A.L., Nizomov A.A., Kasimova G.M. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie aktivatsii tsitokinov i vozmozhnosti korrektsii vyyavlennykh narusheniy u bol`nykh ostrym koronarnym sindromom s pod»emom segmenta ST [Clinico-diagnostic significance of cytokin activation and possibilities of correction of the detected disorders in patients with acute coronary syndrome with elevation of ST segmen]. Tezisy Rossiyskogo natsional`nogo kongressa kardiologov – Proceedings of the Russian National Congress of Cardiologists, 2012, no. 0024, pp. 43-44.Ардашова Н.Ю., Лебедева Н.Б., Помешкина С.А., Барбараш О.Л. Зависимость годового прогноза от выраженности депрессивного синдрома и концентрации маркеров субклинического воспаления у больных инфарктом миокарда в зависимости от наличия сахарного диабета 2 типа // Сборник материалов VII национального конгресса терапевтов 7-9 ноября 2012. – С. 12-13. Ardashova N.Yu., Lebedeva N.B., Pomeshkina S.A., Barbarash O.L. Zavisimost` godovogo prognoza ot vyrazhennosti depressivnogo sindroma i kontsentratsii markerov subklinicheskogo vospaleniya u bol`nykh infarktom miokarda v zavisimosti ot nalichiya sakharnogo diabeta 2 tipa [Dependence of the annual prognosis on the expressiveness of depressive syndrome and markers concentration of subclinical inflammation in patients with myocardial infarction depending on the presence of Diabetes mellitus 2]. Sbornik materialov VII natsional`nogo kongressa terapevtov 7-9 noyabrya – Proceedings of the 7 National Congress of Physicians. November 7-9, 2012, pp. 12-13.Ардашова Н.Ю., Лебедева Н.Б., Помешкина С.А., Барбараш О.Л. Зависимость годового прогноза от выраженности депрессивного синдрома и концентрации маркеров субклинического воспаления у больных инфарктом миокарда в зависимости от наличия сахарного диабета 2 типа // Сборник материалов VII национального конгресса терапевтов 7-9 ноября 2012. – С. 12-13. Ardashova N.Yu., Lebedeva N.B., Pomeshkina S.A., Barbarash O.L. Zavisimost` godovogo prognoza ot vyrazhennosti depressivnogo sindroma i kontsentratsii markerov subklinicheskogo vospaleniya u bol`nykh infarktom miokarda v zavisimosti ot nalichiya sakharnogo diabeta 2 tipa [Dependence of the annual prognosis on the expressiveness of depressive syndrome and markers concentration of subclinical inflammation in patients with myocardial infarction depending on the presence of Diabetes mellitus 2]. Sbornik materialov VII natsional`nogo kongressa terapevtov 7-9 noyabrya – Proceedings of the 7 National Congress of Physicians. November 7-9, 2012, pp. 12-13.Барбараш О.Л., Лебедева Н.Б., Ардашева Н.Ю., Репникова Р.В., Никонорова Н.Г., Барбараш Л.С. Провоспалительные факторы и тревожно-депрессивные расстройства при инфаркте миокарда // Материалы региональной междисциплинарной научно-практической конференции «Сердечно-сосудистые заболевания и тревожно-депрессивные расстройства: вопросы диагностики, реабилитации, организация лечения». – Томск. – 22-23 октября 2009. – С. 97-98. Barbarash O.L., Lebedeva N.B., Ardasheva N.Yu., Repnikova R.V., Nikonorova N.G., Barbarash L.S. Provospalitel`nye faktory i trevozhno-depressivnye rasstroystva pri infarkte miokarda. Materialy regional`noy mezhdistsiplinarnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Serdechno-sosudistye zabolevaniya i trevozhnodepressivnye rasstroystva: voprosy diagnostiki, reabilitatsii, organizatsiya lecheniya», 22-23 oktyabrya [Proinflammatory factors and anxio-depressive disorders in myocardial infarction. Proceedings of the regional interdisciplinary scientific conference «Сardiovascular diseases and anxio-depressive disorders: questions of diagnostics, rehabilitation, management». October 22-23]. Tomsk, 2009, pp. 97-98.Барбараш О.Л., Лебедева Н.Б., Ардашева Н.Ю., Репникова Р.В., Никонорова Н.Г., Барбараш Л.С. Провоспалительные факторы и тревожно-депрессивные расстройства при инфаркте миокарда // Материалы региональной междисциплинарной научно-практической конференции «Сердечно-сосудистые заболевания и тревожно-депрессивные расстройства: вопросы диагностики, реабилитации, организация лечения». – Томск. – 22-23 октября 2009. – С. 97-98. Barbarash O.L., Lebedeva N.B., Ardasheva N.Yu., Repnikova R.V., Nikonorova N.G., Barbarash L.S. Provospalitel`nye faktory i trevozhno-depressivnye rasstroystva pri infarkte miokarda. Materialy regional`noy mezhdistsiplinarnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Serdechno-sosudistye zabolevaniya i trevozhnodepressivnye rasstroystva: voprosy diagnostiki, reabilitatsii, organizatsiya lecheniya», 22-23 oktyabrya [Proinflammatory factors and anxio-depressive disorders in myocardial infarction. Proceedings of the regional interdisciplinary scientific conference «Сardiovascular diseases and anxio-depressive disorders: questions of diagnostics, rehabilitation, management». October 22-23]. Tomsk, 2009, pp. 97-98.Белоконева К.П., Бичан Н.А. Провоспалительные цитокины при различных осложнениях инфаркта миокарда // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2012. – № 4. – С. 87. Belokoneva K.P., Bichan N.A. Provospalitel`nye tsitokiny pri razlichnykh oslozhneniyakh infarkta miokarda [Proinflammatory cytokins in different complications of myocardial infarction]. Vestnik Ural`skoy meditsinskoy akademicheskoy nauki – The Journal of the Ural Medical Academic Science, 2012, no. 4, p. 87.Белоконева К.П., Бичан Н.А. Провоспалительные цитокины при различных осложнениях инфаркта миокарда // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2012. – № 4. – С. 87. Belokoneva K.P., Bichan N.A. Provospalitel`nye tsitokiny pri razlichnykh oslozhneniyakh infarkta miokarda [Proinflammatory cytokins in different complications of myocardial infarction]. Vestnik Ural`skoy meditsinskoy akademicheskoy nauki – The Journal of the Ural Medical Academic Science, 2012, no. 4, p. 87.Данько А.А., Белков С.А.,. Репетий Н.Г, Лысов А.Ю., Минкова Т.А., Матвеев А.А., Палченкова М.В. Цитокиновый профиль при сочетанном течении острого инфаркта миокарда с внебольничной пневмонией // ВМЖ. – 2012. – Т. XXXIII, № 11 (ноябрь). – С. 59-60. Dan`ko A.A., Belkov S.A.,. Repetiy N.G, Lysov A.Yu., Minkova T.A., Matveev A.A., Palchenkova M.V. Tsitokinovyy profil` pri sochetannom techenii ostrogo infarkta miokarda s vnebol`nichnoy pnevmoniey [Cytokin profile in combined course of acute myocardial infartion with community-acquired pneumonia]. VMZH – МMJ, 2012, vol. XXXIII, no. 11 (November), pp. 59-60.Данько А.А., Белков С.А.,. Репетий Н.Г, Лысов А.Ю., Минкова Т.А., Матвеев А.А., Палченкова М.В. Цитокиновый профиль при сочетанном течении острого инфаркта миокарда с внебольничной пневмонией // ВМЖ. – 2012. – Т. XXXIII, № 11 (ноябрь). – С. 59-60. Dan`ko A.A., Belkov S.A.,. Repetiy N.G, Lysov A.Yu., Minkova T.A., Matveev A.A., Palchenkova M.V. Tsitokinovyy profil` pri sochetannom techenii ostrogo infarkta miokarda s vnebol`nichnoy pnevmoniey [Cytokin profile in combined course of acute myocardial infartion with community-acquired pneumonia]. VMZH – МMJ, 2012, vol. XXXIII, no. 11 (November), pp. 59-60.Киприна Е.С., Веремеев А.В., Шмидт Е.А., Барбараш О.Л., Бернс С.А. Медиаторы системного воспаления у больных острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST после проведения коронарной ангиопластики // Приложение 1 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». – 2010. – Т. 4, № 9. – С. 6-7. Kiprina E.S., Veremeev A.V., Shmidt E.A., Barbarash O.L., Berns S.A. Mediatory sistemnogo vospaleniya u bol`nykh ostrym koronarnym sindromom s pod`emom segmenta ST posle provedeniya koronarnoy angioplastiki [Mediators of the systemic inflammation in patients with acute coronary syndrome with elevation of ST segment after performing coronary angioplastics]. Prilozhenie 1 k zhurnalu “Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika” – Supplement 1 to the Journal “Cardiovascular Therapy and Prevention”, 2010 ,vol. 4, no. 9, pp. 6-7.Киприна Е.С., Веремеев А.В., Шмидт Е.А., Барбараш О.Л., Бернс С.А. Медиаторы системного воспаления у больных острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST после проведения коронарной ангиопластики // Приложение 1 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». – 2010. – Т. 4, № 9. – С. 6-7. Kiprina E.S., Veremeev A.V., Shmidt E.A., Barbarash O.L., Berns S.A. Mediatory sistemnogo vospaleniya u bol`nykh ostrym koronarnym sindromom s pod`emom segmenta ST posle provedeniya koronarnoy angioplastiki [Mediators of the systemic inflammation in patients with acute coronary syndrome with elevation of ST segment after performing coronary angioplastics]. Prilozhenie 1 k zhurnalu “Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika” – Supplement 1 to the Journal “Cardiovascular Therapy and Prevention”, 2010 ,vol. 4, no. 9, pp. 6-7.Козлова С.Н., Голубев А.В., Крылова Ю.С., Сысоев К.А., Шляхто Е.В., Незнанов Н.Г., Тотолян Арег А. Влияние цитокинов на коморбидность ишемической болезни сердца и аффективных расстройств тревожно-депрессивного спектра // Медицинская иммунология. – 2010. – Т. 12, № 3. – С. 235-240. Kozlova S.N., Golubev A.V., Krylova Yu.S., Sysoev K.A., Shlyakhto E.V., Neznanov N.G., Totolian Areg A. Vliyanie tsitokinov na komorbidnost` ishemicheskoy bolezni serdtsa i affektivnykh rasstroystv trevozhno-depressivnogo spektra [The influence of cytokins on comorbidity of ischemic heart disease and affective disorders of anxio-depressive spectrum]. Meditsinskaya immunologiya – Medical Immunology, 2010, vol. 12, no. 3, pp. 235-240.Козлова С.Н., Голубев А.В., Крылова Ю.С., Сысоев К.А., Шляхто Е.В., Незнанов Н.Г., Тотолян Арег А. Влияние цитокинов на коморбидность ишемической болезни сердца и аффективных расстройств тревожно-депрессивного спектра // Медицинская иммунология. – 2010. – Т. 12, № 3. – С. 235-240. Kozlova S.N., Golubev A.V., Krylova Yu.S., Sysoev K.A., Shlyakhto E.V., Neznanov N.G., Totolian Areg A. Vliyanie tsitokinov na komorbidnost` ishemicheskoy bolezni serdtsa i affektivnykh rasstroystv trevozhno-depressivnogo spektra [The influence of cytokins on comorbidity of ischemic heart disease and affective disorders of anxio-depressive spectrum]. Meditsinskaya immunologiya – Medical Immunology, 2010, vol. 12, no. 3, pp. 235-240.Копица Н.П., Литвин Е.И. Интерлейкин-10 и С-реактивный протеин как прогностические маркеры повторных сосудистых событий после перенесенного острого коронарного синдрома // 2009. www.nbuv.gov.ua. Kopitsa N.P., Litvin E.I. Interleykin-10 i S-reaktivnyy protein kak prognosticheskie marker povtornykh sosudistykh sobytiy posle perenesennogo ostrogo koronarnogo sindroma [Interleukin-10 and Creactive protein as prognostic markers of the recurrent vascular cases after acute coronary syngrome]. 2009. www.nbuv.gov.ua.Копица Н.П., Литвин Е.И. Интерлейкин-10 и С-реактивный протеин как прогностические маркеры повторных сосудистых событий после перенесенного острого коронарного синдрома // 2009. www.nbuv.gov.ua. Kopitsa N.P., Litvin E.I. Interleykin-10 i S-reaktivnyy protein kak prognosticheskie marker povtornykh sosudistykh sobytiy posle perenesennogo ostrogo koronarnogo sindroma [Interleukin-10 and Creactive protein as prognostic markers of the recurrent vascular cases after acute coronary syngrome]. 2009. www.nbuv.gov.ua.Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. ВНОК // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2011. – Т. 6, № 10. Natsional`nye rekomendatsii po kardiovaskulyarnoy profilaktike. VNOK (National recommendations on cardiovascular prevention. ARSSC). Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika – Cardiovascular Therapy and Prevention, 2011, vol. 6, no 10.Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. ВНОК // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2011. – Т. 6, № 10. Natsional`nye rekomendatsii po kardiovaskulyarnoy profilaktike. VNOK (National recommendations on cardiovascular prevention. ARSSC). Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika – Cardiovascular Therapy and Prevention, 2011, vol. 6, no 10.Нестерова Н.Н., Кухарчик Г.А., Павлова А.М., Гайковая Л.Б. Содержание биомаркеров у пациентов с осложненным течением Q-инфаркта миокарда // Тезисы Российского национального конгресса кардиологов. – 2012. – № 0478. – С. 326-327. Nesterova N.N., Kukharchik G.A., Pavlova A.M., Gaykovaya L.B. Soderzhanie biomarkerov u patsientov s oslozhnennym techeniem Q-infarkta miokarda [The content of biomarkers in patients with complicated course of Q- myocardial infarction]. Tezisy Rossiyskogo natsional`nogo kongressa kardiologov – Proceedings of the Russian National Congress of Cardiologists, 2012, no. 0478, pp. 326-327.Нестерова Н.Н., Кухарчик Г.А., Павлова А.М., Гайковая Л.Б. Содержание биомаркеров у пациентов с осложненным течением Q-инфаркта миокарда // Тезисы Российского национального конгресса кардиологов. – 2012. – № 0478. – С. 326-327. Nesterova N.N., Kukharchik G.A., Pavlova A.M., Gaykovaya L.B. Soderzhanie biomarkerov u patsientov s oslozhnennym techeniem Q-infarkta miokarda [The content of biomarkers in patients with complicated course of Q- myocardial infarction]. Tezisy Rossiyskogo natsional`nogo kongressa kardiologov – Proceedings of the Russian National Congress of Cardiologists, 2012, no. 0478, pp. 326-327.Оганов Р.Г., Закирова Н.Э., Закирова А.Н., Салахова Г.М., Плотникова М.Р. Иммуновоспалительные реакции при остром коронарном синдроме // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2007. – № 5. – С. 15-19. Oganov R.G., Zakirova N.E., Zakirova A.N., Salakhova G.M., Plotnikova M.R. Immunovospalitel`nye reaktsii pri ostrom koronarnom sindrome [Immunoinflammatory reactions in acute coronary syndrome]. Ratsional`naya farmakoterapiya v kardiologii – Rational Pharmakotherapy in Cardiology, 2007, no. 5, pp. 15-19.Оганов Р.Г., Закирова Н.Э., Закирова А.Н., Салахова Г.М., Плотникова М.Р. Иммуновоспалительные реакции при остром коронарном синдроме // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2007. – № 5. – С. 15-19. Oganov R.G., Zakirova N.E., Zakirova A.N., Salakhova G.M., Plotnikova M.R. Immunovospalitel`nye reaktsii pri ostrom koronarnom sindrome [Immunoinflammatory reactions in acute coronary syndrome]. Ratsional`naya farmakoterapiya v kardiologii – Rational Pharmakotherapy in Cardiology, 2007, no. 5, pp. 15-19.Погосова Г.В. Депрессия – фактор риска развития ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти: 10 лет научного поиска // Кардиология. – 2012. – Т. 52, № 12. – С. 4-11. Pogosova G.V. Depressiya – faktor riska razvitiya ishemicheskoy bolezni serdtsa i predictor koronarnoy smerti: 10 let nauchnogo poiska [Depression is a risk factor of developing ischemic heart disease and a predictor of coronary death: 10 years of scientific research]. Kardiologiya – Cardiology, 2012, vol. 52, no. 12, pp. 4-11.Погосова Г.В. Депрессия – фактор риска развития ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти: 10 лет научного поиска // Кардиология. – 2012. – Т. 52, № 12. – С. 4-11. Pogosova G.V. Depressiya – faktor riska razvitiya ishemicheskoy bolezni serdtsa i predictor koronarnoy smerti: 10 let nauchnogo poiska [Depression is a risk factor of developing ischemic heart disease and a predictor of coronary death: 10 years of scientific research]. Kardiologiya – Cardiology, 2012, vol. 52, no. 12, pp. 4-11.Malarstig A., Eriksson P., Hamsten A., Lindahl B, Wallentin L., Siegbahn A. Raised interleukin-10 is an indicator of poor outcome and enhanced systemic inflammation in patients with acute coronary syndrome. Heart, 2008, no. 94, pp. 724-729.Malarstig A., Eriksson P., Hamsten A., Lindahl B, Wallentin L., Siegbahn A. Raised interleukin-10 is an indicator of poor outcome and enhanced systemic inflammation in patients with acute coronary syndrome. Heart, 2008, no. 94, pp. 724-729.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.