mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2012-6-555-560mimmun-639Research ArticleКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯSHORT COMMUNICATIONSЛИПИДВЫСВОБОЖДАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ ЛЕЙКОЦИТОВ И НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙLEUKOCYTES LIPID RELEASE ABILITY AND CERTAIN IMMUNE DEFICIENCY CRITERIA IN COMMUNITY ACQUIRED PNEUMONIAE PATIENTSМишлановВ. Ю.MishlanovV. Ju.

Д.м.н., профессор, заведующий кафедры пропедевтики внутренних болезней. 614000, г. Пермь, ул. Пушкина, 7, кв. 85. Тел.: (342) 265-97-25.

permmed@hotmail.comБарламовП. Н.BarlamovP. N.permmed@hotmail.comМорозоваН. С.MorozovaN. S.permmed@hotmail.comПермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера, г. ПермьRussian Federation201224072014146555560Copyright © Мишланов В.Ю., Барламов П.Н., Морозова Н.С., 20142014Мишланов В.Ю., Барламов П.Н., Морозова Н.С.Mishlanov V.J., Barlamov P.N., Morozova N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/639

Резюме. Цель исследования состояла в изучении некоторых показателей иммунной недостаточности и липидвысвобождающей способности лейкоцитов у больных внебольничной пневмонией. Материал исследования составили 52 больных и 26 практически здоровых лиц. Больные были разделены на 2 возрастные группы (20-40 и 41-60 лет), а также в зависимости от тяжести и периода течения пневмонии. Оценка иммунной недостаточности предусматривала анкетирование с последующей бальной оценкой и выделением двух групп больных в зависимости от наличия или отсутствия клинических критериев иммунной недостаточности. Изучали сывороточные концентрации IL-6, IL-8, TNFα, CRP, а также липидвысвобождающую способность лейкоцитов (по оригинальной методике). 46% больных пневмонией имели клинические критерии иммунной недостаточности, которые чаще выявлялись у больных с тяжелым течением заболевания, распространенным поражением легочной ткани по данным рентгенологического исследования. Выявлен дефицит IL-8 и TNFα в сыворотке крови у больных с тяжелым течением заболевания, при значительном увеличении уровня IL-6. Липидвысвобождающая способность лейкоцитов была достоверно снижена у больных в возрасте 20-40 лет. Ее дефицит был достоверно более выраженным у больных с тяжелым течением заболевания, и уменьшался в период разрешения пневмонии.

Abstract. The aim of present study was to investigate some indexes of immune deficiency, antimicrobial protective mechanisms, and lipid-releasing ability of leukocytes in patients with community-acquired pneumonia. The study groups involved fifty-two pneumonia patients and 26 healthy people. The patients were subdivided into two age groups, 20-40, and 41-60 years old. We classified the laboratory findings according to severity and clinical phase of the disease, and smoking status. Evaluation of immune deficiency included filling of special questionnaire, drawing of scores, and stratification into two groups, according to presence or absence of clinical immune deficiency. Serum concentrations of IL-6, IL-8, TNFαα and CRP, were detected by enzyme immune assay. An original technique was applied for detection of lipid-releasing ability of leukocytes. It was shown that 46 per cent of pneumonia patients showed clinical signs of immune insufficiency, being more common in cases of severe pneumonia, or extensive lung damage, according to radiological data. A relative quantitative deficiency of serum IL-8 and TNFαα was revealed in patients with severe pneumonia, accompanied by elevated serum IL-6. Lipid-releasing ability of leukocytes was significantly decreased among patients between 20 to 40 years old. This deficiency was more expressed in patients with severe pneumonia, and it returned to near- normal levels upon clinical resolution of the disease.

противомикробная защитацитокинылейкоцитыпневмонияantimicrobial defensecytokinesleukocytespneumoniaГрант РФФИ р_урал_а 11-04-96021ReferencesБайдина Т.В. Воспалительные механизмы атеросклеротического поражения магистральных артерий головы в развитии атеротромботического инсульта и возможности их терапевтической коррекции статинами: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. – Пермь, 2006. – 50 с.Байдина Т.В. Воспалительные механизмы атеросклеротического поражения магистральных артерий головы в развитии атеротромботического инсульта и возможности их терапевтической коррекции статинами: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. – Пермь, 2006. – 50 с.Бурцева Т.В. Сывороточные биомаркеры воспаления и липидвысвобождающая способность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью различных функциональных классов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2011. – 24 с.Бурцева Т.В. Сывороточные биомаркеры воспаления и липидвысвобождающая способность лейкоцитов у больных ишемической болезнью сердца артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью различных функциональных классов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2011. – 24 с.Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов, И.Е. Тюрин, С.А. Рачина. – М., 2010. – 106 с.Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов, И.Е. Тюрин, С.А. Рачина. – М., 2010. – 106 с.Дубровина В.В. Некоторые механизмы атерогенеза, клинико-иммунологические показатели и их динамика в процессе лечения у больных хронической обструктивной болезнью легких: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2006. – 24 с.Дубровина В.В. Некоторые механизмы атерогенеза, клинико-иммунологические показатели и их динамика в процессе лечения у больных хронической обструктивной болезнью легких: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2006. – 24 с.Зайцева Г.А., Вершинина О.А., Матрохина О.И., Сенькина Е.А., Карпова М.В. Цитокиновый статус доноров крови и ее компонентов // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 3. – С. 61-65.Зайцева Г.А., Вершинина О.А., Матрохина О.И., Сенькина Е.А., Карпова М.В. Цитокиновый статус доноров крови и ее компонентов // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 3. – С. 61-65.Иммунодефицитные состояния: диагностика и лечение в клинике внутренних болезней: учеб. пособие / И.П. Корюкина, А.В. Туев, В.Ю. Мишланов, Э.С. Горовиц / Ред.-изд. Отдел ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава. – Пермь, 2008. – 168 с.Иммунодефицитные состояния: диагностика и лечение в клинике внутренних болезней: учеб. пособие / И.П. Корюкина, А.В. Туев, В.Ю. Мишланов, Э.С. Горовиц / Ред.-изд. Отдел ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава. – Пермь, 2008. – 168 с.Оценка противоинфекционной защиты у больных хроническими заболеваниями легких и реабилитация на курорте «Усть-Качка»: метод. рекомендации / В.Ю. Мишланов, А.В. Туев, И.П. Корюкина, В.В. Сидоров, Д.В. Сидоров. – Пермь, 2002. – 20 с.Оценка противоинфекционной защиты у больных хроническими заболеваниями легких и реабилитация на курорте «Усть-Качка»: метод. рекомендации / В.Ю. Мишланов, А.В. Туев, И.П. Корюкина, В.В. Сидоров, Д.В. Сидоров. – Пермь, 2002. – 20 с.Патент РФ № 2194995 от 20.12.2002. на изобретение Способ диагностики прогрессирующей стенокардии у больных ишемической болезнью сердца. Авторы: А.В. Туев, В.Ю. Мишанов. Приоритет установлен 23.04.00.Патент РФ № 2194995 от 20.12.2002. на изобретение Способ диагностики прогрессирующей стенокардии у больных ишемической болезнью сердца. Авторы: А.В. Туев, В.Ю. Мишанов. Приоритет установлен 23.04.00.Шутов А.А. Характеристика липидвысвобождающей способности лейкоцитов как критерия ранней диагностики Болезни Альцгеймера. – Региональный конкурс РГНФ. Результ. научн. исслед. за 2009 год: аннотир. отчеты. – Пермь, 2009. – С. 223-225.Шутов А.А. Характеристика липидвысвобождающей способности лейкоцитов как критерия ранней диагностики Болезни Альцгеймера. – Региональный конкурс РГНФ. Результ. научн. исслед. за 2009 год: аннотир. отчеты. – Пермь, 2009. – С. 223-225.Ярославцева Н.Б. Артериальная гипертензия, структурно-функциональное ремоделирование сердца, липидвысвобождающая способность лейкоцитов и оценка эффективности гипотензивной терапии у больных хронической обструктивной болезнью легких пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2009. – 22 с.Ярославцева Н.Б. Артериальная гипертензия, структурно-функциональное ремоделирование сердца, липидвысвобождающая способность лейкоцитов и оценка эффективности гипотензивной терапии у больных хронической обструктивной болезнью легких пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2009. – 22 с.De Smet K., Contreras R. Human antimicrobial peptides: defensins, cathelicidins and histatins // Biotechnol Lett. – 2005. – Vol. 27, N 18. – P. 1337–1347.De Smet K., Contreras R. Human antimicrobial peptides: defensins, cathelicidins and histatins // Biotechnol Lett. – 2005. – Vol. 27, N 18. – P. 1337–1347.De Yang, Chertov O., Oppenheim J.J. Participation of mammalian defensins and cathelicidins in anti-microbial immunity: receptors and activities of human defensins and cathelicidin (LL-37) // J. of Leukocyte Biology. – 2001. – Vol. 69, N 5. – P. 691-697.De Yang, Chertov O., Oppenheim J.J. Participation of mammalian defensins and cathelicidins in anti-microbial immunity: receptors and activities of human defensins and cathelicidin (LL-37) // J. of Leukocyte Biology. – 2001. – Vol. 69, N 5. – P. 691-697.Higazi A.A., Nassar T., Ganz T., Rader D.J., Udassin R., Bdeir K., Hiss E., Sachais B.S., Williams K.J., Leitersdorf E., Cines D.B. The alpha-defensins stimulate proteoglycan-dependent catabolism of low-density lipoprotein by vascular cells: a new class of inflammatory apolipoprotein and a possible contributor to atherogenesis. // Blood. – 2000. – Vol. 96, N 4. – P. 1393-1398.Higazi A.A., Nassar T., Ganz T., Rader D.J., Udassin R., Bdeir K., Hiss E., Sachais B.S., Williams K.J., Leitersdorf E., Cines D.B. The alpha-defensins stimulate proteoglycan-dependent catabolism of low-density lipoprotein by vascular cells: a new class of inflammatory apolipoprotein and a possible contributor to atherogenesis. // Blood. – 2000. – Vol. 96, N 4. – P. 1393-1398.Lopez-Bermejo A., Chico-Julia B., Castro A., Recasens M., Esteve E., Biarnes J., Casamitjana R., Ricart W., Fernandez-Real J.-M. Alpha Defensins 1, 2, and 3 Potential Roles in Dyslipidemia and Vascular Dysfunction in Humans // Arterioscler Thromb Vasc Biol. – 2007. – Vol. 27, N 5. – P. 1166-1171.Lopez-Bermejo A., Chico-Julia B., Castro A., Recasens M., Esteve E., Biarnes J., Casamitjana R., Ricart W., Fernandez-Real J.-M. Alpha Defensins 1, 2, and 3 Potential Roles in Dyslipidemia and Vascular Dysfunction in Humans // Arterioscler Thromb Vasc Biol. – 2007. – Vol. 27, N 5. – P. 1166-1171.Mandell L.A. Severe Community-Acquired Pneumonia (CAP) and the Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society CAP Guidelines Prediction Rule: Validated or Not // Clin. Infect. Dis. – 2009. – Vol. 48, N 4. – P. 386-388.Mandell L.A. Severe Community-Acquired Pneumonia (CAP) and the Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society CAP Guidelines Prediction Rule: Validated or Not // Clin. Infect. Dis. – 2009. – Vol. 48, N 4. – P. 386-388.Resp. Med. ERS Handbook. Ed. P. Palange, A. Simonds Eur. Res. Scoc. /HERMES/. – 2010. – P. 26-30.Resp. Med. ERS Handbook. Ed. P. Palange, A. Simonds Eur. Res. Scoc. /HERMES/. – 2010. – P. 26-30.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.