mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2013-1-55-60mimmun-39Research ArticleКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯSHORT COMMUNICATIONSСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ И СОСТОЯНИЕ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИSPECIFIC IMMUNOTHERAPY AND CELLULAR IMMUNITY IN PATIENTS WITH CERVICAL CANCERКенбаеваД. К.KenbaevaD. K.

зав. отделением гинекологии Городского онкологического диспансера

 

010000, Республика Казахстан, г. Астана, ул. Шакарима Кудайбердиева, 24/1, 116

dikenb@mail.ruЛазаревА. Ф.LazarevA. F.dikenb@mail.ruМанамбаеваЗ. А.ManambaevaZ. A.dikenb@mail.ruГородской онкологический диспансер, г. АстанаKazakhstanАлтайский филиал государственного учреждения Российский онкологический центр им. Н.Н. Блохина РАМН, г. БарнаулRussian FederationГосударственный медицинский университет, г. СемейKazakhstan2013080720141515560Copyright © Кенбаева Д.К., Лазарев А.Ф., Манамбаева З.А., 20142014Кенбаева Д.К., Лазарев А.Ф., Манамбаева З.А.Kenbaeva D.K., Lazarev A.F., Manambaeva Z.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/39

Клеточные механизмы являются ключевыми в структуре иммунологических компонентов противоопухолевой защиты организма и наиболее уязвимыми к воздействию неблагоприятных факторов, в том числе оперативного стресса и ионизирующейрадиации.

Целью исследования является определение воздействия специфической иммунотерапии на показатели клеточного звена иммунной системы у больных раком шейки матки. Обследованы 88 больных раком шейки матки I-IIA клинической стадии (Т1аN0M0-Т2аN0M0), подвергавшихся оперативному лечению (IA ст.) и комбинированному лечению с дистанционной гамма-терапией (IB, IIA ст.). Больные распределены на 2 группы в зависимости от проводимой терапии. В первую включены пациенты, получавшие только оперативное лечение + и дистанционную гамма-терапию, во вторую – больные, получавшие сочетание вышеуказанного лечения и специфической иммунотерапии. Определяли число Т-лимфоцитов и Т-клеток в  зависимости от кластеров дифференцировки методом иммунофлюоресценции. Во всех группах больных раком шейки матки IА, IВ, IIA клин. стадий было зарегистрировано достоверное снижение показателей клеточного иммунитета как в послеоперационном периоде, так и при комбинированном лечении. Использование специфической иммунотерапии в комплексе лечения способствовало повышению показателей клеточного звена, в первую очередь – противоопухолевых механизмов (содержание натуральных киллеров и NKТ-клеток). Следует указать на относительно меньшую результативность применения иммунотерапии при комбинированном лечении больных раком шейки матки IIA стадии.

Cellular mechanisms are quite important immunological components of tumor surveillance, being, however, most vulnerable to influence of different adverse factors, including surgery-associated stress and ionizing radiation. Our study was aimed for assessing specific effects of immunotherapy upon indices of cellular immunity in patients with cervical cancer. Eighty-eight patients with cervical cancer (clinical stage I-IIA, Т1аN0M0-T2aN0M0), who underwent appropriate surgery (for IA stage), or a combined treatment, including surgery gamma-ray teletherapy (IB, IIA stages) are under study. The patients were distributed in two groups, depending on the therapy applied. Group 1 included patients subjected to surgical treatment plus and radiation therapy, Group 2 included those patients who were treated according to this protocol, with addition of a specific immunotherapy. Contents of T cells and various CD subpopulations of T-lymphocytes were identified by immunofluorescence techniques. Among patients with cervical cancer at clinical stages IA, IB, IIA, a reliable decrease in cellular immunity indices was registered, both after surgery, and during combined treatment. Introduction of specific immunotherapy to the conventional treatment schedule was associated with increase of cellular immune indices, and, in first line, the antineoplastic mechanisms (e.g., NK’s and NKT cell contents). One should point to a relatively low efficiency of this immunotherapy in combined treatment of patients with cervical cancer at IIA stage.

рак шейки маткиспецифическая иммунотерапияклеточный иммунитетcervical cancerspecific immunotherapycellular immunityReferencesЛыков А.П., Басс А.А., Морозов Д.В., Абрамов В.В., Козлов В.А. Аденокарцинома желудка: клинико-иммунологические особенности // Вопросы онкологии. – 2003. – № 1. – C. 41-43.Лыков А.П., Басс А.А., Морозов Д.В., Абрамов В.В., Козлов В.А. Аденокарцинома желудка: клинико-иммунологические особенности // Вопросы онкологии. – 2003. – № 1. – C. 41-43.Camus M., Galon J. Memory T-cell responses and survival in human cancer: remember to stay alive // Adv. Exp. Med. Biol. – 2010. – Vol. 684. – P. 166-177.Camus M., Galon J. Memory T-cell responses and survival in human cancer: remember to stay alive // Adv. Exp. Med. Biol. – 2010. – Vol. 684. – P. 166-177.Маринова-Мутафчиева Л.П., Чакалова Г.Б., Горанов И.Т. Супрессия клеточного иммунитета у больного с карциномой in situ и микроинвазивным раком шейки матки // Вопросы онкологии. – 1997. – Т. 37, № 4. – C. 454-456.Маринова-Мутафчиева Л.П., Чакалова Г.Б., Горанов И.Т. Супрессия клеточного иммунитета у больного с карциномой in situ и микроинвазивным раком шейки матки // Вопросы онкологии. – 1997. – Т. 37, № 4. – C. 454-456.Osada J., Kamocki Z., Rusak M., Dabrowska M., Kedra B. The effect of surgical and nutritional treatment on activation parameters of peripheral blood T lymphocytes in stomach cancer patients in postoperative period // Pol Merkur Lekarski. – 2008. – Vol. 24 (141). – P. 231-236.Osada J., Kamocki Z., Rusak M., Dabrowska M., Kedra B. The effect of surgical and nutritional treatment on activation parameters of peripheral blood T lymphocytes in stomach cancer patients in postoperative period // Pol Merkur Lekarski. – 2008. – Vol. 24 (141). – P. 231-236.Гранов А.М., Винокуров В.Л. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии. – СПб.: Фолиант, 2002. – 352 с.Гранов А.М., Винокуров В.Л. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии. – СПб.: Фолиант, 2002. – 352 с.Футисова Л.И. Фагоцитарная активность свободных легочных макрофагов после гамма-облучения // Медицинская радиология. – 1997. – № 5. – С. 74-76.Футисова Л.И. Фагоцитарная активность свободных легочных макрофагов после гамма-облучения // Медицинская радиология. – 1997. – № 5. – С. 74-76.Phillips A.W., Fenwick J.D., Mallick U.K., Perros P. The impact of clinical guidelines on surgical management in patients with breast cancer // Clinice Oncology (R Coll Radiol). – 2003. – Vol. 15, N 8. – P. 485-489.Phillips A.W., Fenwick J.D., Mallick U.K., Perros P. The impact of clinical guidelines on surgical management in patients with breast cancer // Clinice Oncology (R Coll Radiol). – 2003. – Vol. 15, N 8. – P. 485-489.Vanneman M., Dranoff G. Combining immunotherapy and targeted therapies in cancer treatment // Nat Rev Cancer. – 2012. – Vol. 12 (4). – P. 237-251.Vanneman M., Dranoff G. Combining immunotherapy and targeted therapies in cancer treatment // Nat Rev Cancer. – 2012. – Vol. 12 (4). – P. 237-251.Танатова З.А. Особенности и повышение эффективности лечения злокачественных новообразований репродуктивной системы женщин в регионе Семипалатинского ядерного полигона: Автореф. дис. ... д.м.н. – Астана, 2007. – 257 с.Танатова З.А. Особенности и повышение эффективности лечения злокачественных новообразований репродуктивной системы женщин в регионе Семипалатинского ядерного полигона: Автореф. дис. ... д.м.н. – Астана, 2007. – 257 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.