mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-HIT-3403mimmun-3403Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПОПУЛЯЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ К ВОЗБУДИТЕЛЮ ДИФТЕРИИ НАСЕЛЕНИЯ НЕКОТОРЫХ РЕГИОНОВ РОССИЙСКОЙ ФЕРЕРАЦИИHERD IMMUNITY TO DIPHTHERIA IN THE POPULATION OF SEVERAL RUSSIAN REGIONShttps://orcid.org/0000-0003-2567-9032ПоповаА. Ю.PopovaA. Yu.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель

MD, Professor, Head.

depart@gsen.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2723-1496СмирновВ. С.SmirnovV. S.

Главный научный сотрудник

Doctor of Medical Sciences, Professor, Leading Researcher

vssmi@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7589-0234ЕгороваС. А.EgorovaS. A.

доктор медицинских наук, зам. директора по инновациям

MD, Deputy Director for Innovation. 

egorova@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2631-0256БуцЛ. В.ButsL. V.

Врач-эпидемиолог

MD, PhD, Epidemiologist. 

buts@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9421-7109МиличкинаА. М.MilichkinaA. M.

Главный врач медицинского центра

MD, PhD, Chief Physician. 

amilichkina@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4512-8588ИвановВ. А.IvanovV. A.

IT-аналитик

Systems Analyst. 

korsaring@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2565-6052ДаниловаЕ. М.DanilovaE. M.

кандидат медицинских наук, заведующая диспансерно-поликлиническим отделением медицинского центра

MD, PhD, Head of the Outpatient Department.

emdaemdanilova@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0807-9588ЖимбаеваО. Б.ZhimbaevaO. B.

заведующая лабораторией молекулярно-генетической диагностики медицинского центра

Head of the Molecular Genetic Diagnostics Laboratory.

zhimbaeva@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5827-9276ДробышевскаяВ. Г.DrobyshevskayaV. G.

заведующая ЦКДЛ медицинского центра 

Head of the Central Clinical Diagnostic Laboratory.

drobyshevskaia@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0009-0005-7291-5167КоцарьО. В.KotsarO. V.

руководитель группы 

Team Leader.

kotsar@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3010-3054КургановаО. П.KurganovaO. P.

кандидат медицинских наук, руководитель 

MD, PhD, Head of the Amur Region Office of Rospotrebnadzor. 

info@28.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1585-0919ПеньковскаяН. А.PenkovskayaN. A.

руководитель 

Head of the Interregional Office of Rospotrebnadzor for the Republic of Crimea and Sevastopol.

info@82.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4610-752XБабураЕ. А.BaburaE. A.

руководитель

Head.

Office of Rospotrebnadzor for the Kaliningrad Region.

kaliningrad@39.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0009-0000-4187-3404ПоталицинаН. Е.PotalitsinaN. E.

заместитель руководителя 

Deputy Head.

Office of Rospotrebnadzor for the Irkutsk Region.

potalitsina_ne@38.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4201-5828БалахоновС. В.BalakhonovS. V.

доктор медицинских наук профессор, директор  

Doctor of Medical Sciences, Professor, Director.

balakhonov.irk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9412-8678СадыковаН. А.SadykovaN. A.

заместитель руководителя 

Deputy Head.

sanepid@sinn.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5370-4026ЗайцеваН. Н.ZaitsevaN. N.

доктор медицинских наук, директор 

Doctor of Medical Sciences, Director.

nniiem@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9931-9203БурдинскаяЕ. Н.BurdinskayaE. N.

главный врач

Chief Physician of the Center for Hygiene and Epidemiology in the Amur Region.

office@cge-amur.ruhttps://orcid.org/0009-0001-5096-6407НатыканЮ. А.NatykanYu. A.

заведующая отделом обеспечения эпидемиологического надзора

Head of the Epidemiological Surveillance Department.

epidotdel9@cge-amur.ruhttps://orcid.org/0009-0001-5096-6407ЛистопадС. А.ListopadS. A.

начальник отдела 

Head of Department.

Listopad_SA@82.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8481-6442МироноваЛ. В.MironovaL. V.

доктор медицинских наук, заместитель  директора 

Doctor of Medical Sciences, Deputy Director of the Irkutsk Anti-Plague Research Institute of Rospotrebnadzor.

mironova-lv@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8561-6207ДубровинаВ. И.DubrovinaV. I.

доктор биологических наук, заведующая лабораторией 

Doctor of Biological Sciences, Head of Laboratory.

dubrovina-valya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1258-5467ПолянинаА. В.PolyaninaA. V.

кандидат медицинских наук, заместитель директора  

Candidate of Medical Sciences, Deputy Director.

gepatit-bystrova@yandex.ruКашниковаА. Д.KashnikovaA. D.

кандидат медицинских наук, научный сотрудник 

MD, PhD, Researcher.

gepatit-bystrova@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0005-4265-5763ДерябинаО. И.DeryabinaO. I.

заместитель главного врача

Deputy Chief Physician.

sanepid@sinn.ruhttps://orcid.org/0009-0001-8076-3061СенинаМ. Д.SeninaM. D.

ведущий специалист-эксперт 

Leading Specialist-Expert.

sanepid@sinn.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9250-2440ЛихановаН. А.LikhanovaN. A.

начальник отдела 

Head of the Epidemiological Surveillance Department, Rospotrebnadzor Office for the Irkutsk Region.

lixalen1@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0002-0243-2176УсовикН. Г.UsovikN. G.

ведущий специалист-эксперт 

Leading Specialist-Expert. 

usovik.n@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0004-2458-0211БерковичН. А.BerkovichN. A.

заведующая  отделом 

Head of Department, Interregional Department of Rospotrebnadzor for the Republic of Crimea and Sevastopol.

n.berkovich@cge-crimea.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2704-7832МолчановаЖ. Р.MolchanovaZh. R.

главный специалист-эксперт 

Chief Specialist and Expert, Rospotrebnadzor Department for the Kaliningrad Region.

molcanovajr@39.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0009-0009-2415-9749КудряшоваЕ. А.KudryashovaE. A.

заместитель министра 

Deputy Minister.

e.kudryashova@minzdrav.gov39.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9340-4132СварвальА. В.SvarvalA. V.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник 

MD, PhD, Senior Researcher.

svarval@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7292-9933СужаеваЛ. В.SuzhaevaL. V.

младший научный сотрудник 

Junior Researcher.

suzhaeva@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4740-8567КуроваН. Н.KurovaN. N.

кандидат медицинских наук старший научный сотрудник 

MD, PhD, Senior Researcher.

kurova@pasteurorg.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4571-8799ТотолянА. А.TotolyanA. A.

доктор медицинских наук, профессор, директор 

Academician of the Russian Academy of Sciences, Doctor of Medicine.

totolian@pasteurorg.ruФедеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Руководитель.РоссияFederal Service for the Oversight of Consumer Protection and WelfareRussian FederationФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. ПастераРоссияSaint Petersburg Pasteur InstituteRussian FederationФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. ПастераРоссияSaint Petersburg Pasteur InstituteRussian FederationУправление Роспотребнадзора по Амурской областиРоссияRospotrebnadzor Office, Amur RegionRussian FederationМежрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и г.СевастополюРоссияRospotrebnadzor Office, Republic of Crimea and SevastopolRussian FederationУправлениe Роспотребнадзора по Калининградской областиРоссияRospotrebnadzor Office, Kaliningrad RegionRussian FederationУправление Роспотребнадзора по Иркутской областиРоссияRospotrebnadzor Office, Irkutsk RegionRussian FederationФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт РоспотребнадзораРоссияIrkutsk Anti-Plague Research Institute, RospotrebnadzorRussian FederationУправления Роспотребнадзора по Нижегородской областиРоссияRospotrebnadzor Office, Nizhny Novgorod RegionRussian FederationФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной РоспотребнадзораРоссияNizhny Novgorod Academician I.N. Blokhina Institute, RospotrebnadzorRussian FederationФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»РоссияCenter for Hygiene and Epidemiology, Amur RegionRussian FederationФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области».РоссияCenter for Hygiene and Epidemiology, Amur RegionRussian FederationМежрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и г. СевастополюРоссияRospotrebnadzor Office, Republic of Crimea and SevastopolRussian FederationФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт РоспотребнадзораРоссияRospotrebnadzor Office, Nizhny Novgorod RegionRussian FederationФБУН ННИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной РоспотребнадзораРоссияCenter for Hygiene and Epidemiology, Amur RegionRussian FederationФБУЗ «Центр гигиены и Эпидемиологии по Нижегородской области»РоссияCenter for Hygiene and Epidemiology, Nizhny Novgorod RegionRussian FederationУправление Роспотребнадзора по Нижегородской областиРоссияRospotrebnadzor Office, Nizhny Novgorod RegionRussian FederationУправление Роспотребнадзора по Калининградской областиРоссияRospotrebnadzor Office, Kaliningrad RegionRussian FederationМинистерство здравоохранения Калининградской областиРоссияMinistry of Health, Kaliningrad RegionRussian FederationФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера.РоссияSaint Petersburg Pasteur InstituteRussian Federation20192702202600Online First3403Copyright © Попова А.Ю., Смирнов В.С., Егорова С.А., Буц Л.В., Миличкина А.М., Иванов В.А., Данилова Е.М., Жимбаева О.Б., Дробышевская В.Г., Коцарь О.В., Курганова О.П., Пеньковская Н.А., Бабура Е.А., Поталицина Н.Е., Балахонов С.В., Садыкова Н.А., Зайцева Н.Н., Бурдинская Е.Н., Натыкан Ю.А., Листопад С.А., Миронова Л.В., Дубровина В.И., Полянина А.В., Кашникова А.Д., Дерябина О.И., Сенина М.Д., Лиханова Н.А., Усовик Н.Г., Беркович Н.А., Молчанова Ж.Р., Кудряшова Е.А., Сварваль А.В., Сужаева Л.В., Курова Н.Н., Тотолян А.А., 20192019Попова А.Ю., Смирнов В.С., Егорова С.А., Буц Л.В., Миличкина А.М., Иванов В.А., Данилова Е.М., Жимбаева О.Б., Дробышевская В.Г., Коцарь О.В., Курганова О.П., Пеньковская Н.А., Бабура Е.А., Поталицина Н.Е., Балахонов С.В., Садыкова Н.А., Зайцева Н.Н., Бурдинская Е.Н., Натыкан Ю.А., Листопад С.А., Миронова Л.В., Дубровина В.И., Полянина А.В., Кашникова А.Д., Дерябина О.И., Сенина М.Д., Лиханова Н.А., Усовик Н.Г., Беркович Н.А., Молчанова Ж.Р., Кудряшова Е.А., Сварваль А.В., Сужаева Л.В., Курова Н.Н., Тотолян А.А.Popova A.Y., Smirnov V.S., Egorova S.A., Buts L.V., Milichkina A.M., Ivanov V.A., Danilova E.M., Zhimbaeva O.B., Drobyshevskaya V.G., Kotsar O.V., Kurganova O.P., Penkovskaya N.A., Babura E.A., Potalitsina N.E., Balakhonov S.V., Sadykova N.A., Zaitseva N.N., Burdinskaya E.N., Natykan Y.A., Listopad S.A., Mironova L.V., Dubrovina V.I., Polyanina A.V., Kashnikova A.D., Deryabina O.I., Senina M.D., Likhanova N.A., Usovik N.G., Berkovich N.A., Molchanova Z.R., Kudryashova E.A., Svarval A.V., Suzhaeva L.V., Kurova N.N., Totolyan A.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/3403

Введение. Дифтерия – серьёзная инфекция, нередко протекающая с выраженным токсическим компонентом, который, который может сопровождаться тяжёлыми осложнениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Основным методом профилактики инфекции, в первую очередь детского населения, является иммунизация дифтерийным анатоксином, в ответ на введение которого формируется эффективный и продолжительный антитоксический иммунитет.  Цель исследования. Оценка популяционного иммунитета к возбудителю дифтерии среди населения Амурской, Иркутской, Нижегородской, Калининградской областей и Республики Крым. Материалы и методы. В когортном поперечном рандомизированном исследовании участвовало 18207 человек, равномерно стратифицированных по возрасту (1 – 5, 6 – 11, 12 – 17, 18 – 29, 30 – 39, 40 – 4 9, 50 – 59, 60 – 69, и 70+ лет), в том числе: 3576 в Амурской, 3657 –  в Иркутской, 3580 – в Нижегородской, 3613 – в Калининградской областях и 3781 в Республике Крым. Все исследования проводили в строгом соответствии с требованиями Хельсинкской Декларации. У обследуемых волонтёров определяли IgG Abs к токсину C. diphtheriae иммуноферментным методом с использованием тест-системы российского производства. Анализ результатов и их статистическая обработка проводилась с использованием Веб-приложения. Результаты.  Среднекогортные региональные уровни серопревалентности составили: Амурская область –  82,3% (95% ДИ: 81,0 - 83,5); Иркутская – 87.6% (95% ДИ: 87.6-88.9); Нижегородская – 86.5% (85,3-87,6); Калининградская –  74,2% (95% ДИ: 72,8 – 75,6), Республика Крым – 74,8% (95% ДИ: 73,4-76,1).  В Калининградской области и Республике Крым среди лиц 60-ти лет и старше, а также в Амурской и Нижегородской областях среди лиц 70-ти лет и старше доля серопозитивных не достигает 60%.  Большинство волонтёров содержали сывороточные IgG Abs к дифтерийному токсину в концентрациях 0,1 – 1,0 МЕ/мл вне зависимости от возраста, региона, вида вакцины. Заключение. Уровень популяционного иммунитета, регламентированный действующими в Российской Федерации документами –95% у детей и 90% у взрослых, – практически не достигнут ни на одной территории, ни в одной возрастной группе (исключение составили дети 1-5 лет в Иркутской и Нижегородской областях).  Во всех регионах наименее защищенной группой являлись лица старше 60 лет, среди которых доля серонегативных добровольцев достигала 30-45%.

Introduction. Diphtheria is a serious infection, often characterized by a pronounced toxic component, which can be accompanied by severe complications of the cardiovascular and nervous systems. The primary method of infection prevention is immunization (primarily in children) with diphtheria toxoid, which induces effective and long-lasting antitoxic immunity. Objective of the study: evaluation of collective immunity to the causative agent of diphtheria among the population of several regions (Amur, Irkutsk, Nizhny Novgorod, Kaliningrad) and the Republic of Crimea. Materials and methods. The cross-sectional cohort randomized study involved 18,207 people uniformly stratified by age (1–5, 6–11, 12–17, 18–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69, 70+ years), including: 3,576 in Amur; 3,657 in Irkutsk; 3,580 in Nizhny Novgorod; 3,613 in Kaliningrad regions; and 3,781 in the Republic of Crimea. All studies were conducted in strict accordance with the requirements of the Declaration of Helsinki. Immunoglobulin G Abs to the C. diphtheriae toxin were determined in the examined volunteers by enzyme immunoassay using a Russian-made test system. Data analysis and statistical processing were carried out using a web application. Results. The average cohort regional seroprevalence levels were: Amur Region - 82.3% (95% CI: 81.0 - 83.5); Irkutsk - 87.6% (95% CI: 87.6-88.9); Nizhny Novgorod - 86.5% (85.3-87.6); Kaliningrad - 74.2% (95% CI: 72.8 - 75.6); and the Republic of Crimea - 74.8% (95% CI: 73.4-76.1). In some cases, seropositivity did not reach 60%, namely: among individuals aged ≥60 in the Kaliningrad Region and the Republic of Crimea; and among individuals aged ≥70 in the Amur and Nizhny Novgorod Regions. Most volunteers had serum IgG Abs to diphtheria toxin at concentrations of 0.1–1.0 IU/ml, regardless of age, region, or vaccine type. Conclusion. The level of collective immunity mandated by current Russian documents (95% in children, 90% in adults) was practically not achieved in any region or age group (except children aged 1–5 years in the Irkutsk and Nizhny Novgorod Regions). In all regions, the least protected group were individuals aged 60 and older, among whom the seronegative value reached 30–45%.

дифтерияантитоксический иммунитетпопуляционный иммунитетАнтителаАмурская областьИркутская областьНижегородская областьКалининградская областьРеспублика Крым.diphtheriaantitoxic immunitypopulation immunityantibodiesAmur regionIrkutsk regionNizhny Novgorod regionKaliningrad regionRepublic of Crimea.ReferencesБасов А. А., Максимова Н. М., Высочанская С. О. и др. Оценка состояния противо-дифтерийного иммуни-тета в разных возраст-ных группах населения Российской Федерации по данным серомонито-ринга 2015–2021 годов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2023, т. 22. № 5 С.: 63-73. Basov A. A., Maksimova N. M., Vysochanskaya S. O., et al. Assessment of the state of anti-diphtheria immunity in different age groups of the population of the Russian Federation based on seromonitoring data from 2015–2021. Epidemiology and Vaccine Prevention, 2023, vol. 22, no 5, pp.: 63–73. doi:10.31631/2073-3046-Basov A. A., Maksimova N. M., Vysochanskaya S. O., et al. Assessment of the state of anti-diphtheria immunity in different age groups of the population of the Russian Federation based on seromonitoring data from 2015–2021. Epidemiology and Vaccine Prevention, 2023, vol. 22, no 5, pp.: 63–73. https://doi:10.31631/2073-3046-2023-22-5-63-73-22-5-63-73.From the history of the calendar of preventive vaccinations in the USSR/Russia. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/istoriya/interesnye-fakty-iz-istorii/iz-istorii-kalendarya-profilakticheskikh-privivok-v-sssr-rossii/ Аccessed: 03/12/2025.Из истории календаря профилактических прививок в СССР/России.Radar Calculators. URL: https://radar-research.ru/instruments/calculators Accessed: 29/04/2024.From the history of the calendar of preventive vaccinations in the USSR/Russia. https://Kovalev E. V., Kharseeva G. G., Nenadskaya S. A., et al. Anti-diphtheria antitoxic immunity in the population of Rostov-on-Don and the Rostov region. Epidemiology and Vaccine Prevention, 2019, Vol. 18, no. 2, pp.: 68–73. https://doi: 10.31631/2073-3046-2019-18-2-68-73.cgon.rospotrebnadzor.ru/ istoriya/interesnye-fakty-iz-istorii/iz-istorii-kalendarya-profilakticheskikh-privivok-Maksimova N. M., Yakimova T. N., Markina S. S., Yatskovsky K. A., Aduguzelov S. E. Diphtheria in Russia in the 21st century. Epidemiology and vaccine prevention, 2017, Vol, 16, no. 5, pp.: 4-15. doi.10.31631/2073-3046-2017-16-5-4-15.v-sssr-rossii/ Дата доступа: 03/12/2025.Markina S.S., Maksimova N.M., Petina V.S., Koshkina N.A., Fisenko. V.A. Epidemiological situation of diphtheria in Russia. 1998. URL: http://www.gabrich.com/science/rdift.htm.html. Accessed 04/12/2025Калькуляторы Radar.Medical statistics. URL: https://medstatistic.ru/ Accessed 01.06.2025.Radar Calculators. https://radar-research.ru/ instruments/calculators.Methodological guidelines MU 3.1.2943-11 "Organization and implementation of serological monitoring of the state of collective immunity to infections controlled by specific prophylaxis (diphtheria, tetanus, whooping cough, measles, rubella, mumps, poliomyelitis, hepatitis B)". Moscow: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2011.Дата доступа: 29/04/2024.Methodological guidelines MU 3.1.3018-12 "Epidemiological surveillance of diphtheria"Ковалев Е. В., Харсеева Г. Г., Ненадская С. А. и др. Противодифтерий-ный антитоксический иммунитет у населения г. Ростова-на-Дону и Ростовской области. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2019, т. 18, № 2, С.: 68–73. Kovalev E. V., Kharseeva G. G., Nenadskaya S. A., et al. Anti-diphtheria antitoxic immunity in the population of Rostov-on-Don and the Rostov region. Epidemiology and Vaccine Prevention, 2019, Vol. 18, no. 2, pp.: 68–73. doi: 10.31631/2073-3046-Nosov S.D., Kostyukova N.N. Diphtheria. Great Medical Encyclopedia. Moscow: Sov. Encyclopedia, 1977, vol. 7, pp. 1193-1220.-18-2-68-73.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2024: State report. Moscow: Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing, 2025. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=30171 Accessed on 25/01/2026.Максимова Н. М., Якимова Т. Н., Маркина С. С., Яцковский К. А., Адугюзелов С. Э. Дифтерия в России в 21 веке. Эпидемио логия и вакцинопрофи-лактика, 2017, Т 16, №5, С.: 4-15. Maksimova N. M., Yakimova T. N., Markina S. S., Yatskovsky K. A., Aduguzelov S. E. Diphtheria in Russia in the 21st century. Epidemiology and vaccine prevention, 2017, Vol, 16, no. 5, pp.: 4-15. doi.10.31631/2073-3046-Popova A. Yu., Totolyan A. A. Methodology for assessing population immunity to the SARS-CoV-2 virus in the context of the COVID-19 pandemic. Infection and Immunity, 2021, Vol. 11, no. 4, pp.: 609-616. doi: 10.15789/2220-7619-MFA-1770.-16-5-4-15. 5.Popova A.Yu., Smirnov V.S., Egorova S.A., Milichkina A.M., Turov V.M., Drozd I.V. Vasilyeva Z.V., Zhimbaeva O.B., Gubanova A.V., Buts L.V., Glazkova E.S., Zotkin N.N., Arbuzova T.V., Demidyuk O.I., Ivanov V.A., Dymchenko G.B., Totolyan A.A. population immunity to measles, rubella, mumps and diphtheria in the population of some districts of the Kherson region. Infection and immunity, 2025, vol. 15, no. 6, pp. 1159-1178. doi10.15789/2220-7619-MRM-18042Маркина С.С., Максимова Н.М., Петина В.С, Кошкина Н.А., Фисенко. В.А. Эпидемическая ситуация по дифтерии в России. 1998. Markina S.S., Maksimova N.M., Petina V.S., Koshkina N.A., Fisenko. V.A. Epidemiological situation of diphtheria in Russia. 1998. http://www.gabrich.com/ science/rdift.htm.html.Order of the Ministry of Health of Russia dated 06.12.2021 N 1122n (as amended on 12.12.2023) "On approval of the national calendar of preventive vaccinations, the calendar of preventive vaccinations for epidemiological indications and the procedure for conducting preventive vaccinations" (Registered with the Ministry of Justice of Russia on 20.12.2021 N 66435)Доступ 04/12/2025Рябенко Ю.Н., Рябенко Э.Б. Дифтерия и ее профилактика. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2025, Т, 27, № 1, с: 23-26. doi doi.:10.36488/cmac.2025.1.23-26.Медицинская статистика. Medical statistics. https://medstatistic.ru/Sanitary rules and regulations SanPiN 3.3686-21 "Sanitary and epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases." https://www.rospotrebnadzor.ru/files/news/SP_infections_compressed.pdf Дата доступа 27/12/2026Доступ 01.06.2025.Semenenko T.A., Rusakova E.V., Shcherbakov A.G., Gaidarenko A.D., Gotvyanskaya T.P., Evseeva L.F., Sipacheva N.B., Guseva E.V., Nikitina G.Yu., Shaposhnikov A.A. State of population immunity against vaccine-preventable infections (based on blood serum bank data). Epidemiology and Infectious Diseases. Current Issues, 2021, No. 6, pp.: 10–15. URL: https://epidemiology-journal.ru/ru/archive/article/11485 Accessed 25/01/2025Методические указания МУ 3.1.2943-11 «Организация и прове-дение серологического мониторинга состояния коллективного иммуни-тета к инфекциям, управляемым средс-твами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, красну-ха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)». М.: Федеральный центр гигиены и эпидемио-логии Роспотребнад-зора, 2011. Methodological guidelines MU 3.1.2943-11 "Organization and implementation of serological monitoring of the state of collective immunity to infections controlled by specific prophylaxis (diphtheria, tetanus, whooping cough, measles, rubella, mumps, poliomyelitis, hepatitis B)". Moscow: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2011.Serological methods for diagnosis and monitoring of diphtheria infection:. Methodological recommendations. MR 3.1.2.0105-15 Moscow: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2016. URL: https://meganorm.ru/Data2/1/4293755/4293755688.pdf Accessed: 01/15/2026.https://docs.cntd.ru/ document/1200088401Shmeleva E. A., Popova T. N., Safronova A. V. Features of the formation of natural and post-vaccination anti-diphtheria antitoxic immunity. Epidemiology and Vaccine Prevention, 2021, Vol. 20b, No. 1, pp.: 100–113. doi: 10.31631/2073-3046-2021-20-1-100-113.Дата доступа 25/01/2026Shmeleva E. A., Melekhova A. V., Safronova A. V. Population and epidemiological aspects of carriage of toxigenic (Cd tox+) and non-toxigenic (Cd tox-) diphtheria corynebacteria (C. diphtheriae). Epidemiology and Vaccine Prevention, 2023, Vol. 22, no. 3. Pp.: 85-92. doi 10.31631/2073-3046-2023-22-3-85-92.Методические указания МУ 3.1.3018-12 «Эпидемиологический надзор за дифтерией» Methodological guidelines MU 3.1.3018-12 "Epidemiological surveillance of diphtheria" https://Abdulrasheed N, Lawal L, Mogaji AB, Abdulkareem AO, Shuaib AK, Adeoti SG, Amosu OP, Muhammad-Olodo AO, Lawal AO, Jaji TA, Abdul-Rahman T. Recurrent diphtheria outbreaks in Nigeria: A review of the underlying factors and remedies. Immun. Inflamm. Dis., 2023, vol. 11, no 11, p: e1096. doi: 10.1002/iid3.1096.rospotrebnadzor.ru/ documents/rekdoc1/12021Adegboye O.A., Alele F.O., Pak A., Castellanos M.E., Abdullahi M.A.S., Okeke M.I., Emeto T.I., McBryde E.S. A resurgence and re-emergence of diphtheria in Nigeria, 2023. Therapeutic Advances in Infectious Disease, 2023, vol. 10 doi: 10.1177/20499361231161936.Дата доступа 27/01/2026Agresti A, Coull B.A. Approximate is better than “exact” for interval estimation of binomial proportions, Am. Stat., 1998, vol. 52, no. 2, pp. 119-126. doi: 10.2307/2685469.Носов С.Д., Костюкова Н.Н. Дифтерия. Большая медицинская энциклопедия. М.: Сов. Энциклопедия, 1977, т. 7, с. 1193-1220. Nosov S.D., Kostyukova N.N. Diphtheria. Great Medical Encyclopedia. Moscow: Sov. Encyclopedia, 1977, vol. 7, pp. 1193-1220.Balasubramanian C. Understanding the Basic Reproduction Number (R0): The Key to Tracking Disease Spread. 2024. URL: https://www.gideononline.com/blogs/understanding-the-basic-reproduction-number-r0-the-key-to-tracking-disease-spread. Accessed 19/01/2026.Begg N. Manual for the management and control of Diphtheria in the European Region. The Expanded Programme on Immunization in the European Region of WHO. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1994. URL: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/immunization/diphtheria_lab_manual_v2.pdf?sfvrsn=3e1d6f8f_3 Accessed 20/01/2026.Begg N. Manual for the management and control of Diphtheria in the European Region. The Expanded Programme on Immunization in the European Region of WHO. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1994. URL: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/immunization/diphtheria_lab_manual_v2.pdf?sfvrsn=3e1d6f8f_3 Accessed 20/01/2026.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населе-ния в Российской Федерации в 2024 году: Государственный доклад. М.: Федераль-ная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благо-получия человека, 2025. On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2024: State report. Moscow: Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing, 2025. https:// www.rospotrebnadzor.ru/ documents/details.php? ELEMENT_ID=30171Cherri Z, Lau K., Nellums L.B., Himmels J., Deal A., McGuire E., Mounier-Jack S., Norredam M., Crawshaw A., Carter J., Seedat F., Clemente N.S., Bouaddi O., Friedland J.S., Edelstein M., Hargreaves S.. The immune status of migrant populations in Europe and implications for vaccine-preventable disease control: a systematic review and meta-analysis. J. Travel Med., 2024, vol. 31, no 6, p. taae033. doi: 10.1093/jtm/taae033.Дата доступа25/01/2026.Djaafara B.A., Adrian V., Eriawati E., Elyazar I.R.F., Hamers R.L., Baird J.K., Thwaites G.E., Clapham H.E. Modeling the transmission dynamics and control strategies during the 2017 diphtheria outbreak in Jakarta, Indonesia. Infect. Dis. Model. 2025, vol. 11, no 1 pp. 1-15. doi: 10.1016/j.idm.2025.08.004.Попова А.Ю., Тотолян А.А. Методология оценки популяционного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 в условиях пандемии COVID-19. Инфекция и иммунитет, 2021, Т. 11, №4, C.: 609-616. Popova A. Yu., Totolyan A. A. Methodology for assessing population immunity to the SARS-CoV-2 virus in the context of the COVID-19 pandemic. Infection and Immunity, 2021, Vol. 11, no. 4, pp.: 609-616. doi: 10.15789/2220-7619-Dittmann S. Epidemic diphtheria in the Newly Independent States of the former USSR--situation and lessons learned. Biologicals. 1997. Vol. 25, no 2. pp:179-86. doi: 10.1006/biol.1997.0081.MFA-1770.European Centre for Disease Prevention and Control Increase of reported diphtheria cases among migrants in Europe due to Corynebacterium diphtheriae, 2022. 2022. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/increase-reported-diphtheria-cases-among-migrants-europe-due-corynebacterium Acessed 19/01/2026.Попова А.Ю., Смирнов В.С., Егорова С.А., Миличкина А.М., Туров В.М., Дрозд И.В. Васильева З.В., Жимбаева О.Б., Губанова А.В., Буц Л.В., Глазкова Е.С., Зоткин Н.Н., Арбузова Т.В., Демидюк О.И., Иванов В.А., Дымченко Г.Б., Тотолян А.А. популяционный иммунитет к кори, краснухе, паротиту и дифтерии у населения некоторых районов Херсонской области. Инфекция и иммунитет, 2025, т.15, № 6, с.1159-1178 . Popova A.Yu., Smirnov V.S., Egorova S.A., Milichkina A.M., Turov V.M., Drozd I.V. Vasilyeva Z.V., Zhimbaeva O.B., Gubanova A.V., Buts L.V., Glazkova E.S., Zotkin N.N., Arbuzova T.V., Demidyuk O.I., Ivanov V.A., Dymchenko G.B., Totolyan A.A. population immunity to measles, rubella, mumps and diphtheria in the population of some districts of the Kherson region. Infection and immunity, 2025, vol. 15, no. 6, pp. 1159-1178. doi 10.15789/2220-7619-Karyanti M.R., Nelwan E.J., Assyidiqie I.Z., Satari H.I., Hadinegoro S.R. Diphtheria Epidemiology in Indonesia during 2010-2017. Acta Med. Indones. 2019, vol.51, no3, pp:205-213.MRM-18042.Lamichhane A., Radhakrishnan S. Diphtheria. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560911/. Accessed: 03.12.2025Приказ Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н (ред. от 12.12.2023) "Об утверждении нацио-нального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидеми-ческим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2021 N 66435). Order of the Ministry of Health of Russia dated 06.12.2021 N 1122n (as amended on 12.12.2023) "On approval of the national calendar of preventive vaccinations, the calendar of preventive vaccinations for epidemiological indications and the procedure for conducting preventive vaccinations" (Registered with the Ministry of Justice of Russia on 20.12.2021 N 66435).Liang J.L., Tiwari T., Moro P., Messonnier N.E., Reingold A., Sawyer M., Clark T.A. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm. Rep., 2018, Vol.67, no 2, pp.: 1-44. doi: 10.15585/mmwr.rr6702a1.Matsuyama R, Akhmetzhanov AR, Endo A, Lee H, Yamaguchi T, Tsuzuki S, Nishiura H. Uncertainty and sensitivity analysis of the basic reproduction number of diphtheria: a case study of a Rohingya refugee camp in Bangladesh, November-December 2017. Peer. J. 2018 , Vol. 6, p. e4583. doi: 10.7717/peerj.4583.Matsuyama R, Akhmetzhanov AR, Endo A, Lee H, Yamaguchi T, Tsuzuki S, Nishiura H. Uncertainty and sensitivity analysis of the basic reproduction number of diphtheria: a case study of a Rohingya refugee camp in Bangladesh, November-December 2017. Peer. J. 2018 , Vol. 6, p. e4583. doi: 10.7717/peerj.4583.Рябенко Ю.Н., Рябенко Э.Б. Дифтерия и её профилактика. Клиническая микробио-логия и антимикробная химиотерапия, 2025, Т, 27, № 1, с: 23-26. doi Ryabenko Yu.N., Ryabenko E.B. Diphtheria and its prevention. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy, 2025, Vol. 27, No. 1, pp. 23–26. doi.:10.36488/cmac.2025.1.23-26.Plans-Rubió, P. Evaluation of the establishment of herd immunity in the population by means of serological surveys and vaccination coverage. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 2012, Vol. 8, no 2, pp.: 184–188. https://doi.org/10.4161/hv.18444Санитарные правила и нормы СанПиНPopova A.Y., Egorova S.A., Smirnov V.S., Ezhlova E.B., Milichkina A.M., Melnikova A.A., Bashketova N.S., Istorik O.A., Buts L.V., Ramsay E.S., Drozd I.V., Zhimbaeva O.B., Drobyshevskaya V.G., Danilova E.M., Ivanov V.A., Totolian A.A. Herd immunity to vaccine preventable infections in Saint Petersburg and the Leningrad region: serological status of measles, mumps, and rubella Russian Journal of Infection and Immunity = Infektsiya i immunitet, 2024, vol. 14, no. 6, pp. 1187–1208. doi: 10.15789/2220-7619- HIT-17797.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требо-Staehelin C., Chernet A., Sydow V., Piso R.J., Suter-Riniker F., Funez S., Nickel B., Paris D.H., Labhardt N.D. Seroprotection rates of vaccine-preventable diseases among newly arrived Eritrean asylum seekers in Switzerland: a cross-sectional study. J. Travel Med, 2019, Vol. 26, no 6, p. taz035. doi: 10.1093/jtm/taz035.вания по профилактике инфекционных болезней». Sanitary rules and regulations SanPiN 3.3686-21 "Sanitary and epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases." https:// www.rospotrebnadzor.ru/ files/news/SP_infections_ compressed.pdfTruelove S.A., Keegan L.T., Moss W.J,, Chaisson L. H, Macher E., Azman A.S, Lessler J., Clinical and Epidemiological Aspects of Diphtheria: A Systematic Review and Pooled Analysis, Clinical Infectious Diseases, 2020, Vol. 71, Issue 1, pp.: 89–97. doi. 10.1093/cid/ciz808.Дата доступа 27/12/2026Wald A., Wolfowitz J. Confidence limits for continuous distribution functions. Ann. Math. Statist., 1939, vol. 10, no. 2. pp. 105-118. URL: www.jstor.org/stable/2235689. Accessed: 10/07/2021.Семененко Т.А., Русакова Е.В., Щербаков А.Г., Гайдаренко А.Д., Готвянская Т.П., Евсеева Л.Ф., Сипачева Н.Б., Гусева Е.В., Никитина Г.Ю., Шапошников А.А. Состояние популяционного иммунитета в отношении управляемых инфекций (по материалам банка сывороток крови). Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы, 2021, № 6. С.: 10-15. Semenenko T.A., Rusakova E.V., Shcherbakov A.G., Gaidarenko A.D., Gotvyanskaya T.P., Evseeva L.F., Sipacheva N.B., Guseva E.V., Nikitina G.Yu., Shaposhnikov A.A. State of population immunity against vaccine-preventable infections (based on blood serum bank data). Epidemiology and Infectious Diseases. Current Issues, 2021, No. 6, pp.: 10–15. https://epidemiology-journal.ru/ru/archive/ article/11485Weinberger B. Adult vaccination against tetanus and diphtheria: the European perspective. Clin Exp Immunol. 2017, vol.187, no 1:93, pp.-99. doi: 10.1111/cei.12822.Дата доступа 25/01/2026.White L.F., Pagano M. A likelihood-based method for real-time estimation of the serial interval and reproductive number of an epidemic. Stat. Med., 2008, Vol.27, no 16, p:2999-3016. doi: 10.1002/sim.3136.Серологические методы диагностики и мониторинга дифтерийной инфекции: Методические рекомендации MR 3.1.2.0105-15 М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2016 .World Health Organization. Diphtheria vaccine: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec. 2006, Vol. 3, pp.: 24–32. https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/94bb6ef3-a874-44a3-8afd-c74cbc777fea/content Acessed 15/12/2005.Serological methods for diagnosis and monitoring of diphtheria infection:. Methodological recommendations. MR 3.1.2.0105-15 Moscow: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2016. https://meganorm.ru/Data2/1/4293755/4293755688.pdf Дата доступа 15/01/2026World Health Organization. Recommendations to assure the quality, safety and efficacy of diphtheria vaccines (adsorbed). WHO Technical Report Series No. 980, Annex 4. 2014;66:211-270. https://www.who.int/publications/m/item/annex4-trs-980-diphtheria Acessed 25/01/1025Шмелёва Е. А., Попова Т. Н., Сафронова А. В. Особенности формирова-ния естественного и пост-вакцинального противо-дифтерийного антитокси-ческого иммунитета. Эпидемиология и Вакцино-профилактика, 2021, т. 20, № 1, С.: 100–113. Shmeleva E. A., Popova T. N., Safronova A. V. Features of the formation of natural and post-vaccination anti-diphtheria antitoxic immunity. Epidemiology and Vaccine Prevention, 2021, Vol. 20b, No. 1, pp.: 100–113. doi: 10.31631/2073-3046-2021-20-1-100-113.Zwizwai R. Infectious disease surveillance update. The Lancet Infectious Diseases, 2017, Vol. 17, no 8, p.: 809. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30415-2..Шмелёва Е. А., Мелехова А. В., Сафронова А. В. Популяционные и эпидемиологические аспекты носительства токсигенных (Cd tox+) и нетоксигенных (Cd tox-) коринебактерий дифтерии (C.diphtheriae). Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2023, Т. 22, № 3. С.: 85-92. Shmeleva E. A., Melekhova A. V., Safronova A. V. Population and epidemiological aspects of carriage of toxigenic (Cd tox+) and non-toxigenic (Cd tox-) diphtheria corynebacteria (C. diphtheriae). Epidemiology and Vaccine Prevention, 2023, Vol. 22, no. 3. Pp.: 85-92. doi 10.31631/2073-3046-2023-22-3-85-92.Шмелёва Е. А., Мелехова А. В., Сафронова А. В. Популяционные и эпидемиологические аспекты носительства токсигенных (Cd tox+) и нетоксигенных (Cd tox-) коринебактерий дифтерии (C.diphtheriae). Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2023, Т. 22, № 3. С.: 85-92. Shmeleva E. A., Melekhova A. V., Safronova A. V. Population and epidemiological aspects of carriage of toxigenic (Cd tox+) and non-toxigenic (Cd tox-) diphtheria corynebacteria (C. diphtheriae). Epidemiology and Vaccine Prevention, 2023, Vol. 22, no. 3. Pp.: 85-92. doi 10.31631/2073-3046-2023-22-3-85-92.Abdulrasheed N, Lawal L, Mogaji AB, Abdulkareem AO, Shuaib AK, Adeoti SG, Amosu OP, Muhammad-Olodo AO, Lawal AO, Jaji TA, Abdul-Rahman T. Recurrent diphtheria outbreaks in Nigeria: A review of the underlying factors and remedies. Immun. Inflamm. Dis., 2023, vol. 11, no 11, p: e1096. doi: 10.1002/iid3.1096.Abdulrasheed N, Lawal L, Mogaji AB, Abdulkareem AO, Shuaib AK, Adeoti SG, Amosu OP, Muhammad-Olodo AO, Lawal AO, Jaji TA, Abdul-Rahman T. Recurrent diphtheria outbreaks in Nigeria: A review of the underlying factors and remedies. Immun. Inflamm. Dis., 2023, vol. 11, no 11, p: e1096. doi: 10.1002/iid3.1096.22. Adegboye O.A., Alele F.O., Pak A., Castellanos M.E., Abdullahi M.A.S., Okeke M.I., Emeto T.I., McBryde E.S. A resurgence and re-emergence of diphtheria in Nigeria, 2023. Therapeutic Advances in Infectious Disease, 2023, vol. 10.22. Adegboye O.A., Alele F.O., Pak A., Castellanos M.E., Abdullahi M.A.S., Okeke M.I., Emeto T.I., McBryde E.S. A resurgence and re-emergence of diphtheria in Nigeria, 2023. Therapeutic Advances in Infectious Disease, 2023, vol. 10.doi: 10.1177/20499361231161936.doi: 10.1177/20499361231161936.Agresti A, Coull B.A. Approximate is better than “exact” for interval estimation of binomial proportions, Am. Stat., 1998, vol. 52, no. 2, pp. 119-126. doi: 10.2307/2685469.Agresti A, Coull B.A. Approximate is better than “exact” for interval estimation of binomial proportions, Am. Stat., 1998, vol. 52, no. 2, pp. 119-126. doi: 10.2307/2685469.Balasubramanian C. Understanding the Basic Reproduction Number (R0): The Key to Tracking Disease Spread. 2024. https://www.gideononline.com/blogs/understanding-the-basic-reproduction-number-r0-the-key-to-tracking-disease-spread. Accessed 19/01/2026.Balasubramanian C. Understanding the Basic Reproduction Number (R0): The Key to Tracking Disease Spread. 2024. https://www.gideononline.com/blogs/understanding-the-basic-reproduction-number-r0-the-key-to-tracking-disease-spread. Accessed 19/01/2026.Begg N. Manual for the management and control of Diphtheria in the European Region. The Expanded Programme on Immunization in the European Region of WHO. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1994. https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ immunization/diphtheria_ lab_manual_v2.pdf?sfvrsn=3e1d6f8f_3 Accessed 20/01/2026.Begg N. Manual for the management and control of Diphtheria in the European Region. The Expanded Programme on Immunization in the European Region of WHO. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1994. https://cdn.who.int/media/docs/default-source/ immunization/diphtheria_ lab_manual_v2.pdf?sfvrsn=3e1d6f8f_3 Accessed 20/01/2026.Cherri Z, Lau K., Nellums L.B., Himmels J., Deal A., McGuire E., Mounier-Jack S., Norredam M., Crawshaw A., Carter J., Seedat F., Clemente N.S., Bouaddi O., Friedland J.S., Edelstein M., Hargreaves S.. The immune status of migrant populations in Europe and implications for vaccine-preventable disease control: a systematic review and meta-analysis. J. Travel Med., 2024, vol. 31, no 6, p. taae033. doi: 10.1093/jtm/taae033.Cherri Z, Lau K., Nellums L.B., Himmels J., Deal A., McGuire E., Mounier-Jack S., Norredam M., Crawshaw A., Carter J., Seedat F., Clemente N.S., Bouaddi O., Friedland J.S., Edelstein M., Hargreaves S.. The immune status of migrant populations in Europe and implications for vaccine-preventable disease control: a systematic review and meta-analysis. J. Travel Med., 2024, vol. 31, no 6, p. taae033. doi: 10.1093/jtm/taae033.Djaafara B.A., Adrian V., Eriawati E., Elyazar I.R.F., Hamers R.L., Baird J.K., Thwaites G.E., Clapham H.E. Modeling the transmission dynamics and control strategies during the 2017 diphtheria outbreak in Jakarta, Indonesia. Infect. Dis. Model. 2025, vol. 11, no 1 pp. 1-15. doi: 10.1016/j.idm.2025.08.004.Djaafara B.A., Adrian V., Eriawati E., Elyazar I.R.F., Hamers R.L., Baird J.K., Thwaites G.E., Clapham H.E. Modeling the transmission dynamics and control strategies during the 2017 diphtheria outbreak in Jakarta, Indonesia. Infect. Dis. Model. 2025, vol. 11, no 1 pp. 1-15. doi: 10.1016/j.idm.2025.08.004.Dittmann S. Epidemic diphtheria in the Newly Independent States of the former USSR--situation and lessons learned. Biologicals. 1997. Vol. 25, no 2. pp:179-86. doi: 10.1006/biol.1997.0081.Dittmann S. Epidemic diphtheria in the Newly Independent States of the former USSR--situation and lessons learned. Biologicals. 1997. Vol. 25, no 2. pp:179-86. doi: 10.1006/biol.1997.0081.European Centre for Disease Prevention and Control Increase of reported diphtheria cases among migrants in Europe due to Corynebacterium diphtheriae, 2022. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/increase-reported-diphtheria-cases-among-migrants-europe-due-corynebacterium Acessed 19/01/2026.European Centre for Disease Prevention and Control Increase of reported diphtheria cases among migrants in Europe due to Corynebacterium diphtheriae, 2022. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/increase-reported-diphtheria-cases-among-migrants-europe-due-corynebacterium Acessed 19/01/2026.Karyanti M.R., Nelwan E.J., Assyidiqie I.Z., Satari H.I., Hadinegoro S.R. Diphtheria Epidemiology in Indonesia during 2010-2017. Acta Med. Indones. 2019, vol.51, no3, pp:205-213. PMID: 31699943.Karyanti M.R., Nelwan E.J., Assyidiqie I.Z., Satari H.I., Hadinegoro S.R. Diphtheria Epidemiology in Indonesia during 2010-2017. Acta Med. Indones. 2019, vol.51, no3, pp:205-213. PMID: 31699943.Lamichhane A., Radhakrishnan S. Diphtheria. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560911/. Accessed: 03.12.2025Lamichhane A., Radhakrishnan S. Diphtheria. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560911/. Accessed: 03.12.2025Liang J.L., Tiwari T., Moro P., Messonnier N.E., Reingold A., Sawyer M., Clark T.A. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm. Rep., 2018, Vol.67, no 2, pp.: 1-44. doi: 10.15585/mmwr.rr6702a1.Liang J.L., Tiwari T., Moro P., Messonnier N.E., Reingold A., Sawyer M., Clark T.A. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm. Rep., 2018, Vol.67, no 2, pp.: 1-44. doi: 10.15585/mmwr.rr6702a1.Matsuyama R, Akhmetzhanov AR, Endo A, Lee H, Yamaguchi T, Tsuzuki S, Nishiura H. Uncertainty and sensitivity analysis of the basic reproduction number of diphtheria: a case study of a Rohingya refugee camp in Bangladesh, November-December 2017. Peer. J. 2018, Vol. 6, p. e4583. doi: 10.7717/peerj.4583.Matsuyama R, Akhmetzhanov AR, Endo A, Lee H, Yamaguchi T, Tsuzuki S, Nishiura H. Uncertainty and sensitivity analysis of the basic reproduction number of diphtheria: a case study of a Rohingya refugee camp in Bangladesh, November-December 2017. Peer. J. 2018, Vol. 6, p. e4583. doi: 10.7717/peerj.4583.Plans-Rubió, P. Evaluation of the establishment of herd immunity in the population by means of serological surveys and vaccination coverage. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 2012, Vol. 8, no 2, pp.: 184–188. doi.:10.4161/hv.18444Plans-Rubió, P. Evaluation of the establishment of herd immunity in the population by means of serological surveys and vaccination coverage. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 2012, Vol. 8, no 2, pp.: 184–188. doi.:10.4161/hv.18444Popova A.Y., Egorova S.A., Smirnov V.S., Ezhlova E.B., Milichkina A.M., Melnikova A.A., Bashketova N.S., Istorik O.A., Buts L.V., Ramsay E.S., Drozd I.V., Zhimbaeva O.B., Drobyshevskaya V.G., Danilova E.M., Ivanov V.A., Totolian A.A. Herd immunity to vaccine preventable infections in Saint Petersburg and the Leningrad region: serological status of measles, mumps, and rubella Russian Journal of Infection and Immunity = Infektsiya i immunitet, 2024, vol. 14, no. 6, pp. 1187–1208. doi: 10.15789/2220-7619- HIT-17797.Popova A.Y., Egorova S.A., Smirnov V.S., Ezhlova E.B., Milichkina A.M., Melnikova A.A., Bashketova N.S., Istorik O.A., Buts L.V., Ramsay E.S., Drozd I.V., Zhimbaeva O.B., Drobyshevskaya V.G., Danilova E.M., Ivanov V.A., Totolian A.A. Herd immunity to vaccine preventable infections in Saint Petersburg and the Leningrad region: serological status of measles, mumps, and rubella Russian Journal of Infection and Immunity = Infektsiya i immunitet, 2024, vol. 14, no. 6, pp. 1187–1208. doi: 10.15789/2220-7619- HIT-17797.Staehelin C., Chernet A., Sydow V., Piso R.J., Suter-Riniker F., Funez S., Nickel B., Paris D.H., Labhardt N.D. Seroprotection rates of vaccine-preventable diseases among newly arrived Eritrean asylum seekers in Switzerland: a cross-sectional study. J. Travel Med, 2019, Vol. 26, no 6, p. taz035. doi: 10.1093/jtm/taz035.Staehelin C., Chernet A., Sydow V., Piso R.J., Suter-Riniker F., Funez S., Nickel B., Paris D.H., Labhardt N.D. Seroprotection rates of vaccine-preventable diseases among newly arrived Eritrean asylum seekers in Switzerland: a cross-sectional study. J. Travel Med, 2019, Vol. 26, no 6, p. taz035. doi: 10.1093/jtm/taz035.Truelove S.A., Keegan L.T., Moss W.J,, Chaisson L. H, Macher E., Azman A.S, Lessler J., Clinical and Epidemiological Aspects of Diphtheria: A Systematic Review and Pooled Analysis, Clinical Infectious Diseases, 2020, Vol. 71, Issue 1, pp.: 89–97. doi. 10.1093/cid/ciz808.Truelove S.A., Keegan L.T., Moss W.J,, Chaisson L. H, Macher E., Azman A.S, Lessler J., Clinical and Epidemiological Aspects of Diphtheria: A Systematic Review and Pooled Analysis, Clinical Infectious Diseases, 2020, Vol. 71, Issue 1, pp.: 89–97. doi. 10.1093/cid/ciz808.Wald A., Wolfowitz J. Confidence limits for continuous distribution functions. Ann. Math. Statist., 1939, vol. 10, no. 2. pp. 105-118. . www.jstor.org/stable/2235689. Accessed: 10/07/2021Wald A., Wolfowitz J. Confidence limits for continuous distribution functions. Ann. Math. Statist., 1939, vol. 10, no. 2. pp. 105-118. . www.jstor.org/stable/2235689. Accessed: 10/07/2021Weinberger B. Adult vaccination against tetanus and diphtheria: the European perspective. Clin Exp Immunol. 2017, vol.187, no 1:93, pp.-99. doi: 10.1111/cei.12822.Weinberger B. Adult vaccination against tetanus and diphtheria: the European perspective. Clin Exp Immunol. 2017, vol.187, no 1:93, pp.-99. doi: 10.1111/cei.12822.White L.F., Pagano M. A likelihood-based method for real-time estimation of the serial interval and reproductive number of an epidemic. Stat. Med., 2008, Vol.27, no 16, p:2999-3016. doi: 10.1002/sim.3136.White L.F., Pagano M. A likelihood-based method for real-time estimation of the serial interval and reproductive number of an epidemic. Stat. Med., 2008, Vol.27, no 16, p:2999-3016. doi: 10.1002/sim.3136.World Health Organization. Diphtheria vaccine: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec. 2006, Vol. 3, pp.: 24–32. https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/94bb6ef3-a874-44a3-8afd-c74cbc777fea/content Acessed 15/12/2005.World Health Organization. Diphtheria vaccine: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec. 2006, Vol. 3, pp.: 24–32. https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/94bb6ef3-a874-44a3-8afd-c74cbc777fea/content Acessed 15/12/2005.World Health Organization. Recommendations to assure the quality, safety and efficacy of diphtheria vaccines (adsorbed). WHO Technical Report Series No. 980, Annex 4. 2014;66:211-270. https://www.who.int/publications/m/item/annex4-trs-980-diphtheriaWorld Health Organization. Recommendations to assure the quality, safety and efficacy of diphtheria vaccines (adsorbed). WHO Technical Report Series No. 980, Annex 4. 2014;66:211-270. https://www.who.int/publications/m/item/annex4-trs-980-diphtheriaAccessed 25/01/2025Accessed 25/01/2025Zwizwai R. Infectious disease surveillance update. The Lancet Infectious Diseases, 2017, Vol. 17, no 8, p.: 809. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30415-2.Zwizwai R. Infectious disease surveillance update. The Lancet Infectious Diseases, 2017, Vol. 17, no 8, p.: 809. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30415-2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.