mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-CEA-3301mimmun-3301Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСравнительная эпидемиолого-иммунологическая характеристика пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС из числа потребителей инъекционных наркотиков и пациентов без наркотического анамнеза в Республике ТатарстанComparative epidemiological and immunological characteristics of patients with HIV/HCV coinfection among injection drug users, and patients without drug history in TatarstanПакинаЗ. А.PakinaZ. A.

Пакина Зоя Александровна – младший научный сотрудник кафедры инфнеционных болезней, иммунологии и эпидемиологии, студент 6-го курса медико-профилактического факультета 

420012, г. Казань, Республика Татарстан, ул. Бутлерова, 49

Zoya A. Pakina - Junior Research Associate, Department of Infectious Diseases, Immunology and Epidemiology, 6th year Student, Faculty of Preventive Medicine

49 Butlerov St Kazan, Republic of Tatarstan 420012

zoya.pakina01@mail.ruЕфремоваК. А.EfremovaK. A.

Студент педиатрического факультета 

Казань

Student, Faculty of Pediatrics

Kazan

Dancer.xenia.2002@gmail.comКурбановаА. А.KurbanovaA. А.

Студент лечебного факультета 

Ижевск

Student, Faculty of Medicine

Izhevsk

alsuuuuu02@mail.ruПеревозчиковаА. И.PerevozchikovaA. I.

Студент лечебного факультета, младший научный сотрудник кафедры эпидемиологии и инфекционных заболеваний 

Ижевск

Student, Faculty of Medicine, Junior Research Associate, Department of Epidemiology and Infectious Diseases

Izhevsk

alinazalya@yandex.ruКочеваткиаК. С.KochevatkinaK. S.

Студент педиатрического факультета 

Тверь

Student, Faculty of Pediatrics

Tver

mks1702002@yandex.ruСаматоваА. Г.SamatovaA. G.

Младший научный сотрудник кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, студент 6-го курса педиатрического факультета

Казань

Junior Research Associate, Department of Infectious Diseases with a Course in Epidemiology; 6th year Student, Faculty of Pediatrics

Kazan

samatova.aisha@gmail.comСедудД. И.SedoudI. D.

Младший научный сотрудник кафедры внутренней медицины с курсом иммунологии и аллергологии, студент педиатрического факультета 

Казань

Junior Research Associate, Department of Internal Medicine with a Course in Immunology and Allergology, Student, Faculty of Pediatrics

Kazan

dilyara.khayrullina9@list.ruФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФРоссияIzhevsk State Medical AcademyRussian FederationФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation202620062026282395404Copyright © Пакина З.А., Ефремова К.А., Курбанова А.А., Перевозчикова А.И., Кочеваткиа К.С., Саматова А.Г., Седуд Д.И., 20262026Пакина З.А., Ефремова К.А., Курбанова А.А., Перевозчикова А.И., Кочеваткиа К.С., Саматова А.Г., Седуд Д.И.Pakina Z.A., Efremova K.A., Kurbanova A.А., Perevozchikova A.I., Kochevatkina K.S., Samatova A.G., Sedoud I.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/3301

Высокая распространенность коинфекции ВИЧ/ХГС среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) в Республике Татарстан определяет необходимость изучения влияния поведенческого фактора на иммунопатологию. Цель – провести сравнительный анализ иммунологических показателей у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС из числа ПИН и пациентов без наркотического анамнеза. В одноцентровое сравнительное исследование включены 38 пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС, употреблявших инъекционные наркотики, и 36 пациентов с ВИЧ/ХГС без наркотического анамнеза. Размер выборки рассчитан для достижения мощности 80% при уровне значимости p < 0,05. Проведена оценка субпопуляционного состава лимфоцитов и уровня циркулирующих иммунных комплексов. В группе ПИН выявлено достоверно более выраженное снижение уровня CD4+ лимфоцитов (26,2±0,7% vs 30,1±0,8%; p < 0,001) и абсолютного числа CD4+ клеток (0,43±0,04 vs 0,61±0,04×109/л; p < 0,01). Иммунорегуляторный индекс был значимо ниже в группе ПИН (0,60±0,02 vs 0,75±0,02; p < 0,001). Уровень ЦИК был существенно выше в группе ПИН (568,3±30,5 vs 402,3±28,0 у.е.; p < 0,001). На III клинической стадии ВИЧ-инфекции у ПИН отмечалось наибольшее снижение абсолютного числа лимфоцитов (24,1±0,9% vs 31,3±1,6% на II стадии; p < 0,001). Инъекционная наркомания является независимым фактором, усугубляющим иммунную дисфункцию при коинфекции ВИЧ/ХГС. Полученные данные обосновывают необходимость разработки дифференцированных подходов к мониторингу и лечению данной категории пациентов.

High prevalence of HIV/HCV coinfection among injection drug users (IDUs) in the Republic of Tatarstan requires studies on the influence of behavioral factors on immunopathology. Objective of our study was to conduct a comparative analysis of immunological parameters in IDUs with HIV/HCV coinfection and those without a history of drug use. This single-center comparative study included 38 patients with HIV/HCV coinfection who used injection drugs and 36 patients with HIV/HCV without a history of drug use. The sample size was calculated to achieve 80% power at a significance level of p < 0.05. Lymphocyte subpopulation profiles and circulating immune complex levels were assessed. In the IDU group, a more pronounced decrease in the level of CD4-lymphocytes (26.2±0.7% vs 30.1±0.8%; p < 0.001) and the absolute number of CD4+ cells (0.43±0.04 vs 0.61±0.04×109/L, p < 0.01) was revealed. The immunoregulatory index was significantly lower in the IDU group (0.60±0.02 vs. 0.75±0.02, p < 0.001). The level of circulating immune complexes (CIC) was significantly higher in the IDU group (568.3±30.5 vs 402.3±28.0 arb.units, p < 0.001). In cases with clinical stage III of HIV infection, IDUs demonstrated the greatest reduction in absolute lymphocyte count (24.1±0.9% vs. 31.3±1.6% in stage II patients, p < 0.001). The injection drug usage is an independent factor exacerbating immune dysfunction in HIV/HCV co-infection. These findings support the need to develop differentiated approaches to monitoring and management of this cohort.

коинфекцияВИЧ-инфекцияхронический гепатит Симмунные маркерыпотребители инъекционных наркотиковиммунодефицитmonocytesprostate cancersingle cell sequencingtranscriptometumor microenvironmentsignal pathwaysReferencesЖээналиева Г.М., Канатбекова А.К., Абдикеримова М.М., Абдикеримов М.М., Жолдошев С.Т. Хронический гепатит С и ВИЧ-инфекция // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований, 2021. № 6. С. 57-62.Zheenalieva G.M., Kanatbekova A.K., Abdikerimova M.M., Abdikerimov M.M., Zholdoshev S.T. Chronic hepatitis C and HIV infection. Mezhdunarodny zhurnal prikladnykh i fundamentalnykh issledovaniy = International Journal of Applied and Fundamental Research, 2021, no. 6, pp. 57-62. (In Russ.)Прожерина Ю., Широкова И. Если диагноз – «коинфекция» // Ремедиум, 2020. № 11-12. С. 38-41.Prozherina E.Yu., Shirokova I. If the diagnosis is "coinfection". Remedium = Remedium. Journal on Russian Pharmaceutical Market and Medical Equipment, 2020, no. 11-12, pp. 38-41. (In Russ.)Сундуков А.В., Мельников Л.В., Евдокимов Е.Ю. Характеристика больных хроническим гепатитом С и ВИЧ-инфекцией // РМЖ. Медицинское обозрение, 2018. Т. 2, № 7-2. С. 64-67.Sundukov A.V., Melnikov L.V., Evdokimov E.Yu. Characteristics of patients with chronic hepatitis C and HIV infection. RMZh. Meditsinskoe obozrenie = RMJ. Medical Review, 2018, Vol. 2, no. 7-2, pp. 64-67. (In Russ.)Феоктистова Е.П., Константинов Д.Ю., Балмасова И.П. Порядок поступления в организм вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С как фактор риска прогрессирующего фиброза печени при коинфицировании этими вирусами [Электронный ресурс] // Международный научно-исследовательский журнал, 2023. № 2. Режим доступа: https://research-journal.org/archive/2-128-2023-february/10.23670/IRJ.2023.128.31.Feoktistova E.P., Konstantinov D.Yu., Balmasova I.P. Sequence of entry of HIV and hepatitis B and C viruses as a risk factor for progressive liver fibrosis in coinfection [Electronic resource]. Mezhdunarodny nauchno-issledovatelskiy zhurnal = International Research Journal, 2023, no. 2. Available at: https://research-journal.org/archive/2-128-2023-february/10.23670/IRJ.2023.128.31. (In Russ.)Artenie A., Stone J., Fraser H., Stewart D., Arum C., Lim A.G., McNaughton A.L., Trickey A., Ward Z., Abramovitz D., Alary M., Astemborski J., Bruneau J., Clipman S.J., Coffin C.S., Croxford S., DeBeck K., Emanuel E., Hayashi K., Hermez J.G., Low-Beer D., Luhmann N., Macphail G., Maher L., Palmateer N.E., Patel E.U., Sacks-Davis R., van Den Boom W., van Santen D.K., Walker J.G., Hickman M., Vickerman P. Incidence of HIV and hepatitis C virus among people who inject drugs, and associations with age and sex or gender: a global systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol. Hepatol., 2023, Vol. 8, no. 6, pp. 533-552.Artenie A., Stone J., Fraser H., Stewart D., Arum C., Lim A.G., McNaughton A.L., Trickey A., Ward Z., Abramovitz D., Alary M., Astemborski J., Bruneau J., Clipman S.J., Coffin C.S., Croxford S., DeBeck K., Emanuel E., Hayashi K., Hermez J.G., Low-Beer D., Luhmann N., Macphail G., Maher L., Palmateer N.E., Patel E.U., SacksDavis R., van Den Boom W., van Santen D.K., Walker J.G., Hickman M., Vickerman P. Incidence of HIV and hepatitis C virus among people who inject drugs, and associations with age and sex or gender: a global systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol. Hepatol., 2023, Vol. 8, no. 6, pp. 533-552.Cieplý L., Simmons R., Ijaz S., Kara E., Rodger A., Rosenberg W., McGuinness A., Mbisa J.L., Ledesma J., Ohemeng-Kumi N., Dicks S., Potts H., Lattimore S., Mandal S. Seroprevalence of HCV, HBV and HIV in two innercity London emergency departments. Epidemiol. Infect., 2019, Vol. 147, e145. doi: 10.1017/S0950268819000360.Cieplý L., Simmons R., Ijaz S., Kara E., Rodger A., Rosenberg W., McGuinness A., Mbisa J.L., Ledesma J., Ohemeng-Kumi N., Dicks S., Potts H., Lattimore S., Mandal S. Seroprevalence of HCV, HBV and HIV in two innercity London emergency departments. Epidemiol. Infect., 2019, Vol. 147, e145. doi: 10.1017/S0950268819000360.Dong Y., Zhi X., Lei G. Changes of body immunity and inflammatory response in HIV/HCV co-infected patients. Exp. Ther. Med., 2019, Vol. 17, no. 1, pp. 403-407.Dong Y., Zhi X., Lei G. Changes of body immunity and inflammatory response in HIV/HCV co-infected patients. Exp. Ther. Med., 2019, Vol. 17, no. 1, pp. 403-407.Gobran S.T., Ancuta P., Shoukry N.H. A Tale of Two Viruses: Immunological Insights Into HCV/HIV Coinfection. Front. Immunol., 2021, no. 12, 726419. doi: 10.3389/fimmu.2021.726419.Gobran S.T., Ancuta P., Shoukry N.H. A Tale of Two Viruses: Immunological Insights Into HCV/HIV Coinfection. Front. Immunol., 2021, no. 12, 726419. doi: 10.3389/fimmu.2021.726419.Huff H.V., Carcamo P.M., Diaz M.M., Conklin J.L., Salvatierra J., Aponte R., Garcia P.J. HIV and Substance Use in Latin America: A Scoping Review. Int. J. Environ. Res. Public Health, 2022, Vol. 19, no. 12, 7198. doi: 10.3390/ijerph19127198.Huff H.V., Carcamo P.M., Diaz M.M., Conklin J.L., Salvatierra J., Aponte R., Garcia P.J. HIV and Substance Use in Latin America: A Scoping Review. Int. J. Environ. Res. Public Health, 2022, Vol. 19, no. 12, 7198. doi: 10.3390/ijerph19127198.Liang X., Justice A.C., Marconi V.C., Aouizerat B.E., Xu K. Co-occurrence of injection drug use and hepatitis C increases epigenetic age acceleration that contributes to all-cause mortality among people living with HIV. Epigenetics, 2023, Vol. 18, no. 1, 2212235. doi: 10.1080/15592294.2023.2212235.Liang X., Justice A.C., Marconi V.C., Aouizerat B.E., Xu K. Co-occurrence of injection drug use and hepatitis C increases epigenetic age acceleration that contributes to all-cause mortality among people living with HIV. Epigenetics, 2023, Vol. 18, no. 1, 2212235. doi: 10.1080/15592294.2023.2212235.Moradi M., Tabibzadeh A., Javanmard D. Assessment of key elements in the innate immunity system among patients with HIV, HCV, and coinfections of HIV/HCV. Curr. HIV Res., 2020, Vol. 18, no. 3, pp. 194-200.Moradi M., Tabibzadeh A., Javanmard D. Assessment of key elements in the innate immunity system among patients with HIV, HCV, and coinfections of HIV/HCV. Curr. HIV Res., 2020, Vol. 18, no. 3, pp. 194-200.Piggott D.A., Bandeen-Roche K., Mehta S.H., Brown T.T., Yang H., Walston J.D., Leng S.X., Kirk G.D. Frailty transitions, inflammation, and mortality among persons aging with HIV infection and injection drug use. AIDS, 2020, Vol. 34, no. 8, pp. 1217-1225.Piggott D.A., Bandeen-Roche K., Mehta S.H., Brown T.T., Yang H., Walston J.D., Leng S.X., Kirk G.D. Frailty transitions, inflammation, and mortality among persons aging with HIV infection and injection drug use. AIDS, 2020, Vol. 34, no. 8, pp. 1217-1225.Rashti R., Alavian S.M., Moradi Y., Sharafi H., Mohamadi Bolbanabad A., Roshani D., Moradi G. Global prevalence of HCV and/or HBV coinfections among people who inject drugs and female sex workers who live with HIV/AIDS: a systematic review and meta-analysis. Arch. Virol., 2020, Vol. 165, no. 9, pp. 1947-1958.Rashti R., Alavian S.M., Moradi Y., Sharafi H., Mohamadi Bolbanabad A., Roshani D., Moradi G. Global prevalence of HCV and/or HBV coinfections among people who inject drugs and female sex workers who live with HIV/AIDS: a systematic review and meta-analysis. Arch. Virol., 2020, Vol. 165, no. 9, pp. 1947-1958.Sepúlveda-Crespo D., Sánchez-Merino V., Amigot-Sánchez R., Rubio-Pérez A., Díez C., Hontañón V., Berenguer J., González-García J., García F., Martínez I., Yuste E., Resino S. Persistent low anti-HIV neutralizing antibody titers in HIV/HCV coinfection despite HCV cure: A 5-Year Longitudinal Analysis. Vaccines (Basel), 2025, Vol. 13, no. 5, 539. doi: 10.3390/vaccines13050539.Sepúlveda-Crespo D., Sánchez-Merino V., Amigot-Sánchez R., Rubio-Pérez A., Díez C., Hontañón V., Berenguer J., González-García J., García F., Martínez I., Yuste E., Resino S. Persistent low anti-HIV neutralizing antibody titers in HIV/HCV coinfection despite HCV cure: A 5-Year Longitudinal Analysis. Vaccines (Basel), 2025, Vol. 13, no. 5, 539. doi: 10.3390/vaccines13050539.Singal A.K., Anand B.S. Management of hepatitis C virus infection in HIV/HCV co-infected patients: clinical review. World J. Gastroenterol., 2009, Vol. 15, no. 30, pp. 3713-3724.Singal A.K., Anand B.S. Management of hepatitis C virus infection in HIV/HCV co-infected patients: clinical review. World J. Gastroenterol., 2009, Vol. 15, no. 30, pp. 3713-3724.Soriano V., Moreno-Torres V., Mendoza C., Corral O., Barreiro P. Viral hepatitis in persons living with HIV in the post-COVID era. AIDS Rev., 2023, Vol. 25, no. 1, pp. 1-13.Soriano V., Moreno-Torres V., Mendoza C., Corral O., Barreiro P. Viral hepatitis in persons living with HIV in the post-COVID era. AIDS Rev., 2023, Vol. 25, no. 1, pp. 1-13.Vafadar S., Shahdoust M., Kalirad A., Zakeri P., Sadeghi M. Competitive exclusion during co-infection as a strategy to prevent the spread of a virus: A computational perspective. PLoS ONE, 2021, Vol. 16, no. 2, e0247200. doi: 10.1371/journal.pone.0247200.Vafadar S., Shahdoust M., Kalirad A., Zakeri P., Sadeghi M. Competitive exclusion during co-infection as a strategy to prevent the spread of a virus: A computational perspective. PLoS ONE, 2021, Vol. 16, no. 2, e0247200. doi: 10.1371/journal.pone.0247200.Xu W., Zhao P., Li H., Wang C. HCV knowledge and attitudes among HIV-negative MSM and MSM living with HIV in China: results from a cross-sectional online survey. BMC Infect. Dis., 2023, Vol. 23, 599. doi: 10.1186/s12879-023-08586-1.Xu W., Zhao P., Li H., Wang C. HCV knowledge and attitudes among HIV-negative MSM and MSM living with HIV in China: results from a cross-sectional online survey. BMC Infect. Dis., 2023, Vol. 23, 599. doi: 10.1186/s12879-023-08586-1.El-Ghitany E.M., Farghaly A.G., Alkassabany Y.M. Prevalence and risk factors of HBV and HCV coinfection among people living with HIV in an Egyptian setting. Curr. HIV Res., 2021, Vol. 19, no. 6, pp. 514-524.El-Ghitany E.M., Farghaly A.G., Alkassabany Y.M. Prevalence and risk factors of HBV and HCV coinfection among people living with HIV in an Egyptian setting. Curr. HIV Res., 2021, Vol. 19, no. 6, pp. 514-524.Hu J., Liu K., Luo J. HIV–HBV and HIV–HCV coinfection and liver cancer development. Cancer Treat. Res., 2019, Vol. 177, pp. 231-250.Hu J., Liu K., Luo J. HIV–HBV and HIV–HCV coinfection and liver cancer development. Cancer Treat. Res., 2019, Vol. 177, pp. 231-250.Martinez M.A. Diversity and Evolution of HIV and HCV. Viruses, 2021, Vol. 13, no. 4, 642. doi: 10.3390/v13040642.Martinez M.A. Diversity and Evolution of HIV and HCV. Viruses, 2021, Vol. 13, no. 4, 642. doi: 10.3390/v13040642.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.