mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-DOC-3183mimmun-3183Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESДинамика изменения показателей местного иммунитета рта у пациентов молодого возраста в период ортодонтического леченияDynamics of changes in local immunity of the oral cavity among the young patients during orthodontic treatmenthttps://orcid.org/0000-0002-0937-9059СолдатовВ. С.SoldatovV. S.

Солдатов Вениамин Сергеевич - врач-стоматолог 

190005, Санкт-Петербург, ул. 5-я Красноармейская, 32 

Тел.: 8 (812) 575-91-66 

Dentist, Alfa-Dent Clinics 

 St. Petersburg 

solves5@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7549-682XМалышевМ. Е.MalyshevM. E.

Д.б.н., профессор кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии; заведующий городской лабораторией иммуногенетики и серодиагностики  

 Санкт-Петербург 

PhD, MD (Biology), Professor, Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgeri, Faculty of Medicine; Head, Laboratory of Immunology 

 St. Petersburg 

malyshev1972@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4359-2179СолдатоваЛ. Н.SoldatovaL. N.

Д.м.н., главный врач ООО «АльфаДент»; доцент, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии  

 Санкт-Петербург 

PhD, MD (Medicine), Head Doctor, Alfa-Dent Clinics; Associate Professor, Professor, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics 

 St. Petersburg 

slnzub@gmail.comИорданишвилиА. К.IordanishviliA. K.

Д.м.н., профессор, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии 

 Санкт-Петербург 

PhD, MD (Medicine), Professor, Department of Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry

 St. Petersburg  

professoraki@mail.ruООО «Альфа-Дент»РоссияAlfa-Dent ClinicsRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»РоссияSt. Petersburg State University; I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency CareRussian FederationООО «Альфа-Дент»; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РФРоссияAlfa-Dent Clinics; First St. Petersburg State I. Pavlov Medical UniversityRussian FederationФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова»РоссияS. Kirov Military Medical AcademyRussian Federation202506062025273553560Copyright © Солдатов В.С., Малышев М.Е., Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К., 20252025Солдатов В.С., Малышев М.Е., Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К.Soldatov V.S., Malyshev M.E., Soldatova L.N., Iordanishvili A.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/3183

Разработка простых и доступных для пациентов путей улучшения стоматологического здоровья в активном периоде ортодонтического лечения с применением несъемной дуговой аппаратуры (брекет-системы) является актуальной проблемой клинической стоматологии. Целью данного исследования явилось изучение влияния регулярного применения средств ухода за полостью рта у молодых людей, проходящих активный этап ортодонтического лечения с использованием несъемной дуговой аппаратуры, на мукозальный иммунитет. В исследовании приняли участие 39 (17 мужчин, 22 женщины) человек в возрасте от 18 до 28 лет, страдающие зубочелюстными аномалиями без сопутствующей соматической патологии, которые были разделены на 2 группы: группу сравнения (1-я) и основную (2-я). Пациенты 1-й группы, в которую вошли 16 человек (7 мужчин и 9 женщин), на протяжении всего исследования использовали ранее применяемые ими средства индивидуальной гигиены. Пациентам 2-й группы, которую составили 23 человека (10 мужчин и 13 женщин), было рекомендовано использовать новую отечественную низкоабразивную зубную пасту для чувствительных зубов с тройным механизмом защиты зубов и десен, содержащую в своем составе хлорофиллин меди в концентрации достаточной для ингибирования пародонтопатогенных бактерий, глицерофосфат кальция, суспензию гидроксиапатита кальция, хлорид калия, диоксид кремния, хлорид магния и ксилит (R.O.C.S. PRO SENSITIVE). Контрольную группу составили 15 человек (6 мужчин, 9 женщин) того же возраста без зубочелюстных аномалий и не нуждающихся в ортодонтическом лечении. Материалом исследования служила слюна пациентов. Оценивали содержание в слюне секреторного иммуноглобулина «А», а также некоторых провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, концентрации которых определяли методом иммуноферментного анализа. По результатам исследования установлено, что у молодых пациентов на активном этапе ортодонтического лечения на брекет-системах отмечается неблагоприятная динамика по показателям секреторного иммуноглобулина «А», концентраций провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в слюнной жидкости. Применение рекомендуемого комплекса средств по уходу за зубами и полостью рта позволило через месяц оптимизировать мукозальный иммунитет и нормализовать баланс провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, а также сохранить его на продолжительный срок в сложных случаях ортодонтического лечения. Для сохранения стоматологического здоровья в активный период ортодонтического лечения с использованием брекет-систем следует использовать алгоритм индивидуального ухода за полостью рта с применением средств гигиены, основанных на антимикробном действии продуктов растительного происхождения.

The development of simple and accessible tools for improvement of dental health over active period of orthodontic treatment with fixed arch appliances (bracket system) is a pressing issue in clinical dentistry. The aim of this study was to investigate the effects of regular usage of oral care products on mucosal immunity in young people undergoing active period of orthodontic treatment using fixed arch appliances. The study involved 39 persons (17 men, 22 women), aged 18 to 28 years, suffering from dentoalveolar anomalies without concomitant somatic pathology. The patients were divided in 2 groups: the comparison group (1) and the main group (2). Patients in Group 1 (16 subjects, 7 men and 9 women), used their usual personal hygiene products throughout the study. Patients in Group 2, (23 persons, 10 men and 13 women) were recommended to use a new domestic low-abrasive toothpaste for sensitive teeth with a triple mechanism of tooth and gum protection, containing copper chlorophyllin at a concentration sufficient to inhibit periodontopathogenic bacteria, calcium glycerophosphate, calcium hydroxyapatite suspension, potassium chloride, silicon dioxide, magnesium chloride and xylitol (R.O.C.S. PRO SENSITIVE). The control age-matched group consisted of 15 people (6 men, 9 women) without dental anomalies and not requiring orthodontic treatment. The biological material was the patients’ oral fluid. The salivary contents of secretory immunoglobulin A, as well as some pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines were determined using the enzyme immunoassay method. The study has revealed unfavorable dynamics in terms of secretory immunoglobulin A, concentrations of pro- and anti-inflammatory cytokines in salivary fluid among young patients using braces at the active stage of orthodontic treatment. The usage of recommended dental and oral care products allowed us to optimize mucosal immunity and normalize the cytokine balance within a month, as well as to maintain it for a long time in complex cases of orthodontic treatment. To maintain dental health during the active period of orthodontic treatment with braces, an algorithm of individual oral care should be kept, by usage of oral hygiene products containing plant-based components with antimicrobial action.

зубочелюстные аномалииортодонтическое лечениесекреторный иммуноглобулинцитокинысредства гигиенымукозальный иммунитетdental anomaliesorthodontic treatmentsecretory immunoglobulincytokineshygiene productsmucosal immunityReferencesГаврилова О.А., Червинец Ю.В., Матлаева А.С. Изменение тканей и органов полости рта во время ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий и деформаций // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2015. - Том XIV, 1 (52). - С. 29-34.Gavrilova O.A., Chervinets Yu.V., Maleeva A.S. Changes in tissues and organs of the oral cavity during orthodontic treatment of dental anomalies and deformities // Pediatric dentistry and prevention. - 2015. - Volume XIV, 1 (52). - pp. 29-34.Картон Е. А., Островская И.Г., Зарецкая Э.Г., Островская Ю.А. Оценка состояния местного иммунитета ротовой полости при ортодонтическом лечении с помощью брекет-системы из нержавеющей стали // Ортодонтия. - 2020. - № 1(89). - С. 45-49.Carton E. A., Ostrovskaya I.G., Zaretskaya E.G., Ostrovskaya Yu.A. Assessment of the state of local immunity of the oral cavity during orthodontic treatment using a stainless steel bracket system // Orthodontics. - 2020. - № 1(89). - Pp. 45-49.Керимханов К.А., Иорданишвили А.К. Протетический пародонтит: возможность профилактики // Пародонтология. 2023. Т. 28 (1). С. 67 – 72. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-1-8-12.Kerimkhanov K.A., Iordanishvili A.K. Prosthetic periodontitis: a possibility of prevention // Periodontology. 2023. Vol. 28 (1). pp. 67-72. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-1-8-12.Малышев М.Е., Петров А.А., Иорданишвили А.К. Оценка противогерпетической активности зубной пасты с растительными компонентами и ополаскивателей при лечении хронического генерализованного пародонтита // Пародонтология. 2020. Т.25. №2. С. 141-147.Malyshev M.E., Petrov A.A., Iordanishvili A.K. Evaluation of the antiherpetic activity of toothpaste with herbal ingredients and mouthwashes in the treatment of chronic generalized periodontitis // Periodontology. 2020. Vol.25. №. 2. pp. 141-147.Малышев М.Е., Керимханов К.А., Иорданишвили А.К. Влияние нового отечественного средства для фиксации съемных протезов на мукозальный иммунитет полости рта // Российский стоматологический журнал. – 2022. – Т. 26, № 2. - 123 – 130.Malyshev M.E., Kerimkhanov K.A., Iordanishvili A.K. The effect of a new domestic means for fixing removable dentures on the mucosal immunity of the oral cavity // Russian Dental Journal. – 2022. – Vol. 26, № 2. - 123 – 130.Малышев М.Е., Керимханов К.А., Иорданишвили А.К., Бумай А.О. Изменения мукозального иммунитета полости рта при утрате зубов у больных с заболевания пародонта // Российский стоматологический журнал. – 2023. – Т. 26, № 1. - 7 – 16.Malyshev M.E., Kerimkhanov K.A., Iordanishvili A.K., Dumai A.O. Changes in oral mucosal immunity during tooth loss in patients with periodontal disease // Russian Dental Journal. – 2023. – Vol. 26, № 1. - 7 – 16.Солдатов В.С, Солдатова Л.Н, Иорданишвили А.К. Функциональная резистентность эмали у пациентов в период ортодонтического лечения и пути ее улучшения. Институт стоматологии. 2022;4(97):50-52. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=50085796.Soldatov VS, Soldatova LN, Iordanishvili AK. Enamel functional resistance among patients during orthodontic treatment and ways to improve it. The dental Institute. 2022;(4):50-52 (In Russ.). Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=50085796.Улитовский С.Б., Алексеева Е.С., Леонтьев А.А. Комплексное применение современных противовоспалительных профилактических средств оральной гигиены при воспалительных заболеваниях пародонта. Институт стоматологии. 2020; 3(88):45-47. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44076245.Ulitovskiy S.B., Alekseeva E.S., Leontev A.A. Complex use of modern anti-inflammatory preventive oral hygiene products for inflammatory periodontal diseases. The Dental Institute. 2020; 3(88):45-47. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44076245.Швецов М.М.. Малышев М.Е., Иорданишвили А.К. Возможности отечественных индивидуальных средств ухода за полостью рта в устранении стоматологических проявлений последствий новой коронавирусной инфекции COVID-19// Медицинский алфавит. 2022., № 22. С. 21-26.Shvetsov M.M. Malyshev M.E., Iordanishvili A.K. The possibilities of domestic individual oral care products in eliminating dental manifestations of the effects of the new coronavirus infection COVID-19// Medical alphabet. 2022., No. 22. pp. 21-26.Ширинский В.С., Ширинский И.В. «Остеоиммунология: междисциплинарный подход к изучению взаимодействия клеток иммунной системы и костной ткани» // Медицинская иммунология, 2022. Т. 24, No 5. С. 911-930. doi: 10.15789/1563-0625-OAI-1521.Shirinsky V.S., Shirinsky I.V. “Osteoimmunology: an interdisciplinary approach to studying the relationships between immune and bone cells”, Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya, 2022, Vol. 24, no. 5, pp. 911-930. doi: 10.15789/1563-0625-OAI-1521.Bedelov N.N., Kerimhanov K.A., Iordanishvili A.K.,Malyshev M.E., Vasiliev M.A. Effect of peptide bioregulation on the state of secretory immunity in the saliva of elderly patients with chronic generalized periodontitis // Advances in gerontology. 2021. V. 11. - № 2. P. 218-222.Bedelov N.N., Kerimhanov K.A., Iordanishvili A.K.,Malyshev M.E., Vasiliev M.A. Effect of peptide bioregulation on the state of secretory immunity in the saliva of elderly patients with chronic generalized periodontitis // Advances in gerontology. 2021. V. 11. - № 2. P. 218-222.Buchovec I., Lukseviciūtė V., Kokstaite R., Labeikyte D., Kaziukonyte L., Luksiene Z. Inactivation of Gram (−) bacteria Salmonella enterica by chlorophyllin-based photosensitization: Mechanism of action and new strategies to enhance the inactivation efficiency. J. Photochem. Photobiol. B Biol. 2017;172:1–10. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2017.05.008.Buchovec I., Lukseviciūtė V., Kokstaite R., Labeikyte D., Kaziukonyte L., Luksiene Z. Inactivation of Gram (−) bacteria Salmonella enterica by chlorophyllin-based photosensitization: Mechanism of action and new strategies to enhance the inactivation efficiency. J. Photochem. Photobiol. B Biol. 2017;172:1–10. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2017.05.008.Gao B., Deng R., Chai Y., Chen H., Hu B., Wang X., Zhu S., Cao Y., Ni S., Wan M., Yang L., Luo Z., Cao X. Macrophage-lineage TRAP+ cells recruit periosteum-derived cells for periosteal osteogenesis and regeneration. J. Clin. Invest., 2019, Vol. 129, pp. 2578-2594.Gao B., Deng R., Chai Y., Chen H., Hu B., Wang X., Zhu S., Cao Y., Ni S., Wan M., Yang L., Luo Z., Cao X. Macrophage-lineage TRAP+ cells recruit periosteum-derived cells for periosteal osteogenesis and regeneration. J. Clin. Invest., 2019, Vol. 129, pp. 2578-2594.Khan S, Ul Haq I, Ali I, Rehman A, Almehmadi M, Alsuwat MA, Zaman T, Qasim M. Antibacterial and Antibiofilm Potential of Chlorophyllin Against Streptococcus mutans In Vitro and In Silico. Antibiotics (Basel). 2024 Sep 20;13(9):899. doi: 10.3390/antibiotics13090899. PMID: 39335072; PMCID: PMC11428499.Khan S, Ul Haq I, Ali I, Rehman A, Almehmadi M, Alsuwat MA, Zaman T, Qasim M. Antibacterial and Antibiofilm Potential of Chlorophyllin Against Streptococcus mutans In Vitro and In Silico. Antibiotics (Basel). 2024 Sep 20;13(9):899. doi: 10.3390/antibiotics13090899. PMID: 39335072; PMCID: PMC11428499.Lee H.J, Park H.S, Kim K.H, Kwon T.Y, Hong S.H. Effect of garlic on bacterial biofilm formation on orthodontic wire. Angle Orthod. 2011 Sep;81(5):895-900. doi: 10.2319/121010-713.1. Epub 2011 Mar 28. PMID: 21446865; PMCID: PMC8916176.Lee H.J, Park H.S, Kim K.H, Kwon T.Y, Hong S.H. Effect of garlic on bacterial biofilm formation on orthodontic wire. Angle Orthod. 2011 Sep;81(5):895-900. doi: 10.2319/121010-713.1. Epub 2011 Mar 28. PMID: 21446865; PMCID: PMC8916176.Li X., Yin L., Ramage G., Li B., Tao Y., Zhi Q., Lin H., Zhou Y. Assessing the impact of curcumin on dual-species biofilms formed by Streptococcus mutans and Candida albicans. MicrobiologyOpen. 2019;8:e937. doi: 10.1002/mbo3.937.Li X., Yin L., Ramage G., Li B., Tao Y., Zhi Q., Lin H., Zhou Y. Assessing the impact of curcumin on dual-species biofilms formed by Streptococcus mutans and Candida albicans. MicrobiologyOpen. 2019;8:e937. doi: 10.1002/mbo3.937.Lucchese, A., Bondemark, L., Marcolina, M., & Manuelli, M. (2018). Changes in oral microbiota due to orthodontic appliances: a systematic review. Journal of Oral Microbiology, 10(1). https://doi.org/10.1080/20002297.2018.1476645.Lucchese, A., Bondemark, L., Marcolina, M., & Manuelli, M. (2018). Changes in oral microbiota due to orthodontic appliances: a systematic review. Journal of Oral Microbiology, 10(1). https://doi.org/10.1080/20002297.2018.1476645 .Mortaz E., Alipoor S.D., Adcock I.M., Mumby S., Koenderman L. Update on neutrophil function in severe inflammation. Front Immunol., 2018, Vol. 9, 2171. doi: 10.3389/fimmu.2018.Mortaz E., Alipoor S.D., Adcock I.M., Mumby S., Koenderman L. Update on neutrophil function in severe inflammation. Front Immunol., 2018, Vol. 9, 2171. doi: 10.3389/fimmu.2018.do Nascimento L.E.A.G., Pithon M.M., dos Santos R.L., et al. Colonization of streptococcus mutans on esthetic brackets: self-ligating vs conventional. Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop. 2013;143:S72–S77. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.07.017.do Nascimento L.E.A.G., Pithon M.M., dos Santos R.L., et al. Colonization of streptococcus mutans on esthetic brackets: self-ligating vs conventional. Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop. 2013;143:S72–S77. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.07.017.Olsen I. Biofilm-specific antibiotic tolerance and resistance. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2015;34:877–886. doi: 10.1007/s10096-015-2323-z.Olsen I. Biofilm-specific antibiotic tolerance and resistance. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2015;34:877–886. doi: 10.1007/s10096-015-2323-z.Roberts A.P., Mullany P. Oral biofilms: A reservoir of transferable, bacterial, antimicrobial resistance. Expert. Rev. Anti. Infect. Ther. 2010;8:1441–1450. doi: 10.1586/eri.10.106.Roberts A.P., Mullany P. Oral biofilms: A reservoir of transferable, bacterial, antimicrobial resistance. Expert. Rev. Anti. Infect. Ther. 2010;8:1441–1450. doi: 10.1586/eri.10.106.Shamim A., Ali A., Iqbal Z., Mirza M.A., Aqil M., Kawish S.M., Siddiqui A., Kumar V., Naseef P.P., Alshadidi A.A.F., et al. Natural Medicine a Promising Candidate in Combating Microbial Biofilm. Antibiotics. 2023;12:299. doi: 10.3390/antibiotics12020299.Shamim A., Ali A., Iqbal Z., Mirza M.A., Aqil M., Kawish S.M., Siddiqui A., Kumar V., Naseef P.P., Alshadidi A.A.F., et al. Natural Medicine a Promising Candidate in Combating Microbial Biofilm. Antibiotics. 2023;12:299. doi: 10.3390/antibiotics12020299.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.