mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-TRO-16801mimmun-3170Research ArticleКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯSHORT COMMUNICATIONSРоль сенсибилизации к аллергенам пыльцы березы в развитии обострений атопического дерматита у пациентов, проживающих в Москве и Московской областиThe role of sensitization to birch polen allergens in the development of acute atopic dermatitis in patients living in Moscow and the Moscow regionЕлисютинаО. Г.ElisyutinaO. G.

Елисютина Ольга Гурьевна – д.м.н., ведущий научный сотрудник; заведующая кафедрой

115522, Москва, Каширское шоссе, 24

Тел.: 8 (910) 469-59-67

Olga G. Elisyutina, Elisyutina O.G., PhD, MD (Medicine), Leading Research Associate; Head of the Department

24 Kashirskoe Highway Moscow 115522

Phone: +7 (910) 469-59-67

el-olga@yandex.ruСмольниковЕ. В.SmolnikovE. V.

Смольников Е.В. – научный сотрудник; старший преподаватель кафедры иммунологии Медицинского института

Москва

Smolnikov E.V., Research Associate; Senior Lecturer, Department of Immunology, Medical Institute 

Moscow

ЛитовкинаА. О.LitovkinaA. O.

Литовкина А.О. – научный сотрудник; ассистент кафедры иммунологии Медицинского института

Москва

 Litovkina A.O., Research Associate; Assistant, Department of Immunology, Medical Institute

Moscow

ЧернушевичД. Д.ChernuchevichD. D.

Чернушевич Д.Д. – аспирант; ассистент кафедры иммунологии Медицинского института

Москва

Chernuchevich D.D., Postgraduate Student; Assistant, Department of Immunology,Medical Institute

Moscow

ФеденкоЕ. С.FedenkoE. S.

Феденко Е.С. – д.м.н., профессор, заведующая отделением

Москва

Fedenko E.S., PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department

Moscow

ФГБУ «Государственный научный центр “Институт иммунологии”» Федерального медико-биологического агентства; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы»РоссияNational Research Center “Institute of Immunology”, Federal Medical Biological Agency; P. Lumumba Russian University of Peoples’ FriendshipRussian FederationФГБУ «Государственный научный центр “Институт иммунологии”» Федерального медико-биологического агентстваРоссияNational Research Center “Institute of Immunology”, Federal Medical Biological AgencyRussian Federation202508012025271225232Copyright © Елисютина О.Г., Смольников Е.В., Литовкина А.О., Чернушевич Д.Д., Феденко Е.С., 20252025Елисютина О.Г., Смольников Е.В., Литовкина А.О., Чернушевич Д.Д., Феденко Е.С.Elisyutina O.G., Smolnikov E.V., Litovkina A.O., Chernuchevich D.D., Fedenko E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/3170

Атопический дерматит (АтД) является хроническим воспалительным заболеванием кожи, патогенез которого связан с иммунологическими нарушениями и генетически обусловленными дефектами эпидермального барьера. Воздействие аэроаллергенов, в том числе пыльцы растений, играет важную роль в обострениях и прогрессировании АтД. При контакте с пыльцевыми аллергенами у сенсибилизированных индивидуумов активируется T2-иммунный ответ, который характеризуется высвобождением цитокинов IL-4, IL-13 и IL-31, стимулирующих продукцию IgE. Это приводит к усилению воспаления, улучшению проникновения аллергенов через нарушенный эпидермальный барьер, активации кератиноцитов и дендритных клеток, дальнейшему нарушению функции барьера кожи и обострению симптомов АтД. В ранее проведенных исследованиях показано, что аллергены пыльцы могут прямо воздействовать на эпидермальный барьер, активируя протеолитические ферменты, которые разрушают межклеточные соединения в эпидермисе, увеличивая его проницаемость для аллергенов и патогенов. В данном исследовании анализируется влияние сенсибилизации к аллергенам пыльцы березы на обострение атопического дерматита (АтД) у взрослых пациентов, проживающих в Москве и Московской области. Пыльца березы является значимым аллергеном, способным вызывать обострения аллергических заболеваний, особенно в странах Северного полушария, где береза широко распространена. В исследование включено 30 взрослых пациентов с АтД, сенсибилизированных к пыльце березы. Для оценки тяжести заболевания использовали индекс SCORAD, который позволяет объединять как объективные показатели состояния кожи, так и субъективные жалобы пациентов (зуд, нарушение сна). Аллергологическое обследование проводилось с использованием аллергочипа ISAC ImmunoCAP, позволяющего определить уровень специфических IgE-антител к более чем 100 аллергенам, включая главный аллерген пыльцы березы – Bet v 1. Анализ результатов по казал, что у большинства пациентов в период цветения березы наблюдалось значительное усиление симптомов АтД, что коррелировало с уровнем специфических IgE к Bet v 1. Исследование подчеркивает клиническую значимость сенсибилизации к пыльце березы как фактора-триггера обострения АтД, подтверждая необходимость анализа сенсибилизации к пыльцевым аллергенам для разработки персонифицированных подходов к диагностике и терапии пациентов с АтД.

Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory skin disease, its pathogenesis is associated with immunological disorders and genetically determined defects of the epidermal barrier. Exposure to aeroallergens, including pollen, plays a crucial role in the exacerbations and progression of AD. When individuals sensitized to pollen allergens come into contact with these allergens, a T2 immune response is activated, characterized by the release of cytokines IL-4, IL-13, and IL-31, which stimulate the production of IgE. This leads to enhanced inflammation, improved penetration of allergens through the compromised epidermal barrier, and activation of keratinocytes and dendritic cells, further impairing the skin barrier function and exacerbating AD symptoms. Previous studies have shown that pollen allergens can directly affect the epidermal barrier by activating proteolytic enzymes that break down intercellular connections in the epidermis, increasing its permeability to allergens and pathogens. This study analyzes the impact of sensitization to birch pollen allergens on the AD exacerbation in adult patients living in Moscow and the Moscow region. Birch pollen is a significant allergen capable of triggering exacerbations of allergic diseases, especially in the Northern Hemisphere countries where birch is widely spread. The study included 30 adult AD patients sensitized to birch pollen, and the SCORAD index was used to assess the severity of the disease, combining both objective skin condition indicators and subjective patient complaints (itching, sleep disturbance). Allergological examination was conducted using the ISAC ImmunoCAP allergochip, allowing for the determination of specific IgE levels to more than 100 allergens, including the main birch pollen allergen – Bet v 1. The analysis showed that most patients experienced a significant increase in AD symptoms during the birch flowering period, correlating with the levels of specific IgE to Bet v 1. The study highlights the clinical significance of sensitization to birch pollen as a trigger factor for AD exacerbation, confirming the need to analyze sensitization to pollen allergens to develop personalized approaches to the diagnosis and treatment of AD patients.

атопический дерматитBet v 1аллергия на пыльцу березыиммуноглобулин Емолекулярная аллергодиагностикааппликационный тестatopic dermatitisBet v 1allergy to birch pollenimmunoglobulin Emolecular allergy diagnosticspatch testРабота выполнена при финансовой поддержке Российского научного фонда (грант № 23-15-00432).ReferencesКубанов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Алексеева Е.А., Амбарчян Э.Т., Артемьева С.И., Аршинский М.И., Астафьева Н.Г., Вишнева Е.А., Волнухин В.А., Данилычева И.В., Елисютина О.Г., Епишев Р.В., Жестков А.В., Жилова М.Б., Жукова О.В., Заславский Д.В., Знаменская Л.Ф., Карамова А.Э., Короткий Н.Г., Кохан М.М., Круглова Л.С., Кунгуров Н.В., Левина Ю.Г., Львов А.Н., Материкин А.И., Мишина О.С., Монахов К.Н., Мурашкин Н.Н., Ненашева Н.М., Пампура А.Н., Плахова К.И., Потекаев Н.Н., Притуло О.А., Разнатовский К.И., Сапунцова С.Г., Селимзянова Л.Р., Скороходкина О.В., Феденко Е.С., Фомина Д.С., Фриго Н.В., Фролова З.В., Хаитов М.Р., Чикин В.В. Атопический дерматит. Клинические рекомендации // Российский аллергологический журнал. 2021. Т. 18. № 3. С. 44-92.Kubanov A.A., Namazova-Baranova L.S., Khaitov R.M., Ilina N.I., Alekseeva E.A., Ambarchian E.T., Artemieva S.I., Arshinskiy M.I., Astafieva N.G., Vishneva E.A., Volnukchin V.A., Danilicheva I.V., Elisutina O.G., Epishev R.V., Zhestkov A.V., Zhilova M.B., Zhukova O.V., Zaslavsky D.V., Znamenskaya L.F., Karamova A.E., Korotky N.G., Kokchan M.M., Kruglova L.S., Kungurov N.V., Levina J.G., Lvov A.N., Materikin A.I., Mishina O.S., Monakhov K.N., Murashkin N.N., Nenasheva N.M., Pampura A.N., Plakhova X.I., Potekaev N.N., Prytulо O.A., Raznatovskiy К.I., Sapuntsova S.G., Selimzianova L.R., Skorokhod-kina O.V., Fedenko E.S., Fomina D.S., Frigo N.V., Frolova Z.V., Khaitov M.R., Chikin V.V. Atopic dermatitis. Rossiyskiy allergologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Allergy, 2021, Vol. 18, no. 3, pp. 44-92. (In Russ.)D’Amato G, Cecchi L, Bonini S, Nunes C., Annesi-Maesano I., Behrendt H., Liccardi G., Popov T., van Cauwenberge P. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. Allergy, 2007, Vol. 62, pp. 976-990.D’Amato G, Cecchi L, Bonini S, Nunes C., Annesi-Maesano I., Behrendt H., Liccardi G., Popov T., van Cauwenberge P. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. Allergy, 2007, Vol. 62, pp. 976-990.Darsow U., Vieluf D., Ring J. Evaluating the relevance of aeroallergen sensitization in atopic eczema with the atopy patch test: a randomized, double-blind multicenter study. J. Am. Acad. Dermatol., 1999, Vol. 40, no. 2, Pt. 1, pp. 187-193.Darsow U., Vieluf D., Ring J. Evaluating the relevance of aeroallergen sensitization in atopic eczema with the atopy patch test: a randomized, double-blind multicenter study. J. Am. Acad. Dermatol., 1999, Vol. 40, no. 2, Pt. 1, pp. 187-193.Elisyutina O., Lupinek C., Fedenko E., Litovkina A., Smolnikov E., Ilina N., Kudlay D., Shilovskiy I., Valenta R., Khaitov M. IgE-reactivity profiles to allergen molecules in Russian children with and without symptoms of allergy revealed by micro-array analysis. Pediatr. Allergy Immunol., 2021, Vol. 32, Iss. 2, pp. 251-263.Elisyutina O., Lupinek C., Fedenko E., Litovkina A., Smolnikov E., Ilina N., Kudlay D., Shilovskiy I., Valenta R., Khaitov M. IgE-reactivity profiles to allergen molecules in Russian children with and without symptoms of allergy revealed by micro-array analysis. Pediatr. Allergy Immunol., 2021, Vol. 32, Iss. 2, pp. 251-263.Fölster-Holst R., Galecka J., Weißmantel S., Dickschat U., Rippke F., Bohnsack K., Werfel T., Wichmann K., Buchner M., Schwarz T., Vogt A., Lademann J., Meinke M.C. Birch pollen influence the severity of atopic eczemaprospective clinical cohort pilot study and ex vivo penetration study. Clin. Cosmet. Investig. Dermatol., 2015, Vol. 8, pp. 539-548.Fölster-Holst R., Galecka J., Weißmantel S., Dickschat U., Rippke F., Bohnsack K., Werfel T., Wichmann K., Buchner M., Schwarz T., Vogt A., Lademann J., Meinke M.C. Birch pollen influence the severity of atopic eczemaprospective clinical cohort pilot study and ex vivo penetration study. Clin. Cosmet. Investig. Dermatol., 2015, Vol. 8, pp. 539-548.Gilles S., Mariani V., Bryce M., Mueller M.J., Ring J., Behrendt H., Jakob T., Traidl-Hoffmann C. Pollen allergens do not come alone: Pollen associated lipid mediators (PALMS) shift the human immune systems towards a T(H)2-dominated response. Allergy Asthma Clin. Immunol., 2009, Vol. 5, no. 1, 3. doi: 10.1186/1710-1492-5-3.Gilles S., Mariani V., Bryce M., Mueller M.J., Ring J., Behrendt H., Jakob T., Traidl-Hoffmann C. Pollen allergens do not come alone: Pollen associated lipid mediators (PALMS) shift the human immune systems towards a T(H)2-dominated response. Allergy Asthma Clin. Immunol., 2009, Vol. 5, no. 1, 3. doi: 10.1186/1710-1492-5-3.Lake I.R., Jones N.R., Agnew M., Goodess C.M., Giorgi F., Hamaoui-Laguel L., Semenov M.A., Solmon F., Storkey J., Vautard R., Epstein M.M. Climate change and future pollen allergy in Europe. Environ. Health Perspect., 2017, Vol. 125, Iss. 3, pp. 385-391.Lake I.R., Jones N.R., Agnew M., Goodess C.M., Giorgi F., Hamaoui-Laguel L., Semenov M.A., Solmon F., Storkey J., Vautard R., Epstein M.M. Climate change and future pollen allergy in Europe. Environ. Health Perspect., 2017, Vol. 125, Iss. 3, pp. 385-391.Meyer-Hoffert U. Reddish, scaly, and itchy: how proteases and their inhibitors contribute to inflammatory skin diseases. Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz.), 2009, Vol. 57, no. 5, pp. 345-354.Meyer-Hoffert U. Reddish, scaly, and itchy: how proteases and their inhibitors contribute to inflammatory skin diseases. Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz.), 2009, Vol. 57, no. 5, pp. 345-354.Mothes N., Horak F., Valenta R. Transition from a botanical to a molecular classification in tree pollen allergy: implications for diagnosis and therapy. Int. Arch. Allergy Immunol., 2004, Vol. 135, Iss. 4, pp. 357-373.Mothes N., Horak F., Valenta R. Transition from a botanical to a molecular classification in tree pollen allergy: implications for diagnosis and therapy. Int. Arch. Allergy Immunol., 2004, Vol. 135, Iss. 4, pp. 357-373.Panzner P., Vachová M., Vítovcová P., Brodská P., Vlas T. A comprehensive analysis of middle-European molecular sensitization profiles to pollen allergens. Int. Arch. Allergy Immunol., 2014, Vol. 164, Iss. 1, pp. 74-82.Panzner P., Vachová M., Vítovcová P., Brodská P., Vlas T. A comprehensive analysis of middle-European molecular sensitization profiles to pollen allergens. Int. Arch. Allergy Immunol., 2014, Vol. 164, Iss. 1, pp. 74-82.Ring J., Kunz B., Bieber T., Przybilla B. The “atopy patch test” with aeroallergens in atopic eczema (Abstr.). J. Allergy Clin. Immunol., 1989, Vol. 82, p. 195.Ring J., Kunz B., Bieber T., Przybilla B. The “atopy patch test” with aeroallergens in atopic eczema (Abstr.). J. Allergy Clin. Immunol., 1989, Vol. 82, p. 195.Severity scoring of atopic dermatitis: The SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, Vol. 186, no. 1, pp. 23-31.Severity scoring of atopic dermatitis: The SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, Vol. 186, no. 1, pp. 23-31.Stefanovic N., Irvine A.D., Flohr C. The role of the environment and exposome in atopic dermatitis. Curr. Treat. Options Allergy, 2021, Vol. 8, no. 3, pp. 222-241.Stefanovic N., Irvine A.D., Flohr C. The role of the environment and exposome in atopic dermatitis. Curr. Treat. Options Allergy, 2021, Vol. 8, no. 3, pp. 222-241.Werfel T., Heratizadeh A., Niebuhr M., Kapp A., Roesner L.M., Karch A., Erpenbeck V.J., Lösche C., Jung T., Krug N., Badorrek P., Hohlfeld J.M. Exacerbation of atopic dermatitis on grass pollen exposure in an environmental challenge chamber. J. Allergy Clin. Immunol., 2015, Vol. 136, Iss. 1, pp. 96-103.e9.Werfel T., Heratizadeh A., Niebuhr M., Kapp A., Roesner L.M., Karch A., Erpenbeck V.J., Lösche C., Jung T., Krug N., Badorrek P., Hohlfeld J.M. Exacerbation of atopic dermatitis on grass pollen exposure in an environmental challenge chamber. J. Allergy Clin. Immunol., 2015, Vol. 136, Iss. 1, pp. 96-103.e9.Wollenberg A., Christen-Zäch S., Taieb A., Paul C., Thyssen J.P., de Bruin-Weller M., Vestergaard C., Seneschal J., Werfel T., Cork M.J., Kunz B., Fölster-Holst R., Trzeciak M., Darsow U., Szalai Z., Deleuran M., von Kobyletzki L., Barbarot S., Heratizadeh A., Gieler U., Hijnen D.J., Weidinger S., De Raeve L., Svensson Å., Simon D., Stalder J.F., Ring J.; European Task Force on Atopic Dermatitis/EADV Eczema Task Force. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol., 2020, Vol. 34, no. 12, pp. 2717-2744.Wollenberg A., Christen-Zäch S., Taieb A., Paul C., Thyssen J.P., de Bruin-Weller M., Vestergaard C., Seneschal J., Werfel T., Cork M.J., Kunz B., Fölster-Holst R., Trzeciak M., Darsow U., Szalai Z., Deleuran M., von Kobyletzki L., Barbarot S., Heratizadeh A., Gieler U., Hijnen D.J., Weidinger S., De Raeve L., Svensson Å., Simon D., Stalder J.F., Ring J.; European Task Force on Atopic Dermatitis/EADV Eczema Task Force. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol., 2020, Vol. 34, no. 12, pp. 2717-2744.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.