Кологривова Елена Николаевна — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры иммунологии и аллергологии.
634050, Томск, Московский тракт, 2
Тел.: 8 (913) 876-80-69
Elena N. Kologrivova - PhD, MD (Medicine), Professor, Department of Immunology and Allergology, Siberian State Medical University.
2 Moskovsky trakt Tomsk 634050
Phone: +7 (913) 876-80-69
Плешко Раиса Ивановна — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры морфологии и общей патологии.
Томск
Raisa I. Pleshko - PhD, MD (Medicine), Professor, Department of Morphology and General Pathology, Siberian State Medical University.
Tomsk
Черемисина Ольга Владимировна — доктор медицинских наук, заведующая эндоскопическим отделением.
Томск
Olga V. Cheremisina - PhD, MD (Medicine), Head, Endoscopic Department, Research Institute of Oncology, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences.
Tomsk
Болдышевская Маргарита Андреевна — врач клинической лабораторной диагностики патолого-анатомического отделения.
Томск
Margarita A. Boldyshevskaya - Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics, Pathological and Anatomical Department, Research Institute of Oncology, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences.
Tomsk
Нейтрофильные гранулоциты обладают широким спектром функциональной активности. В последние годы обсуждается функциональная значимость нейтрофилов в развитии и течении злокачественных новообразований. Показано, что при опухолевом росте нейтрофильные гранулоциты могут играть двоякую роль, проявляя про- или противоопухолевую активность. Результаты клинических и экспериментальных исследований свидетельствуют о возможности перепрограммирования нейтрофилов под влиянием факторов микроокружения. Цель исследования — оценка структурных и функциональных особенностей нейтрофильных гранулоцитов у больных с разной степенью распространенности рака гортани и гортаноглотки. Проведено обследование 41 пациента (мужчины в возрасте от 35 до 67 лет) с впервые выявленным раком гортани и гортаноглотки. После окончательной верификации диагноза пациенты были разделены на подгруппы в соответствии с классификацией TNM: первую подгруппу с локализованным опухолевым процессом (T1-3N0M0) составили 14 пациентов, вторая подгруппа состояла из 27 пациентов с распространенным опухолевым процессом (T3N1-2M0). В периферической крови оценивали относительное и абсолютное количество нейтрофилов, определяли нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение (NLR). Подсчитывали относительное содержание в крови нейтрофилов с разной степенью сегментированности ядер, цитохимически определяли активность кислородозависмых и кислородонезависмых механизмов микробицидности (миелопероксидазы, катионных белков, щелочной фосфатазы и степень активации нейтрофилов в НСТ-тесте). Концентрацию интерлейкина-8 определяли с помощью иммуноферментного анализа. Выявлено, что у больных раком гортани и гортаноглотки на фоне повышенной в сравнении со здоровыми концентрации интерлейкина-8 возрастает численность циркулирующих в крови нейтрофильных гранулоцитов (р = 0,045) и NLR (р = 0,033). В популяции нейтрофилов по мере распространения опухолевого процесса увеличивается доля клеток, обладающих гиперсегментированными ядрами (р < 0,001) и повышенным цитотоксическим потенциалом. Выявлена прямая корреляционная связь средней силы (r = 0,42, p = 0,03) между индексом Т, отражающим объем опухоли, и относительным содержанием гиперсегментированных нейтрофилов. На основании результатов настоящего исследования можно утверждать, что такой простой и доступный для анализа лабораторный параметр, как степень сегментации ядер нейтрофильных гранулоцитов, может быть использован в качестве одного из критериев, позволяющих оценивать и прогнозировать особенности течения опухолевого процесса.
Neutrophilic granulocytes have a wide spectrum of functional activity. In recent years, the functional significance of neutrophils in the development and course of malignant neoplasms has been discussed. It has been shown that neutrophilic granulocytes can play pro- or antitumor activity. The aim of the study was to assess the structural and functional features of neutrophils in patients with varying degrees of prevalence of cancer of the larynx and laryngopharynx. Forty-one patients (aged 35-67) with newly diagnosed cancer of the larynx and laryngopharynx were examined and divided into subgroups according to the TNM classification: the first subgroup (14 patients) with a localized tumor process consisted; and the second subgroup (27 patients) with a widespread tumor process. The relative and absolute number of neutrophils was assessed, and the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) was determined. The content of neutrophils with varying degrees of nuclear segmentation in the blood was calculated, the activity of myeloperoxidase, cationic proteins, alkaline phosphatase, and the degree of neutrophil activation in the NBT test was determined cytochemically. Concentration of interleukin-8 was determined using ELISA. In patients with cancer of the larynx and laryngopharynx the number of neutrophils (p = 0.045) and NLR (p = 0.033), as well as serum concentration of interleukin 8 (p = 0.011), increased compared to healthy individuals. The proportion of cells with hypersegmented nuclei in the neutrophil population (p < 0.001) and cytotoxic potential increased with the spread of tumor process. A direct correlation (r = 0.42, p = 0.03) was found between the T index, which reflects the volume of the tumor, and the content of hypersegmented neutrophils. It can be argued that such a simple and accessible laboratory parameter as the degree of segmentation of the nuclei of neutrophilic granulocytes can be used as one of the criteria to assess and predict the course of the tumor process.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.