Невежкина Т.А. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
г. Владивосток
Nevezhkina T.A., PhD (Medicine), Assistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology
Vladivostok
Тулупова М.С. – к.м.н., главный врач
г. Владивосток
Tulupova M.S., PhD (Medicine), Chief Physician
Vladivostok
Маркелова Е.В. – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой нормальной и патологической физиологии
г. Владивосток
Markelova E.V., PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Department of Normal and Pathological Physiology
Vladivostok
Кныш С.В. – к.м.н., доцент кафедры нормальной и патологической физиологии
г. Владивосток
Knysh S.V., PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Normal and Pathological Physiology
Vladivostok
Чагина Е.А. – к.м.н., доцент кафедры нормальной и патологической физиологии
г. Владивосток
Chagina E.A., PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Normal and Pathological Physiology
Vladivostok
Руднева А.В. – старший лаборант кафедры нормальной и патологической физиологии
г. Владивосток
Rudneva A.V., Senior Laboratory Assistant, Department of Normal and Pathological Physiology
Vladivostok
Федянина Л.Н. – д.м.н., профессор
г. Владивосток
Fedyanina L.N., PhD, MD (Medicine), Professor
Vladivostok
Быстрицкая А.С. – обучающаяся четвертого курса специальности «Лечебное дело»
г. Владивосток
Bystritskaya A.S., Student of the Medicine Faculty
Vladivostok
Репродуктивный потенциал как женщин, так и мужчин ежегодно снижается. Нарушению репродуктивной функции способствуют множество факторов – химические, физические, механические, психогенные, однако наиболее выраженное влияние на репродукцию оказывают биологические факторы. Хронический вирусный цервицит может являться не только причиной бесплодия и репродуктивных потерь, но и развитием интраэпителиальных дисплазий, а также рака шейки матки. ПВИ, как моноинфекция, встречается достаточно редко, наряду с ВПЧ, общими путями передачи и входными воротами, выступают другие урогенитальные инфекции. Наиболее частной ассоциацией с ПВИ является герпесвирусная инфекция. Увеличение MMP как системно, так и на локальном уровне может свидетельствовать о нарушении процессов клеточного моделирования, что способствует развитию аутоиммунного воспаление с дальнейшей деструкцией тканей репродуктивного тракта. Активация MMP способствует выходу ВПГ из нервных ганглиев и реактивации инфекции. Терапия ВПЧ и ГВИ носит дискутабельный характер. Единого стандарта лечения нет, но существует ряд препаратов, которые обладают противовирусным и иммуномодулирующим эффектами. В настоящее время отсутствуют исследования динамики влияния ВПЧ и ВПГ инфекции на состояние MMP и TIMP при терапии Inosine pranobex. Цель исследования – оценить изменения матриксных металлопротеиназ 2 и 9 и их тканевых ингибиторов 1-го и 2-го типа у пациенток с папилломавирусной и герпетической инфекциями после терапии Inosine pranobex. Проведено обследование 76 пациенток с папилломавирусной и герпетической инфекциями, получавших терапию препаратами с действующим веществом Inosine pranobex. Определение уровней MMP-2, MMP-9 и TIMP-1, TIMP-2 в сыворотке крови проводили с помощью специфических реактивов фирмы R&D Diagnostics Inc. (США). Динамика показателей в сыворотке крови пациенток с ПВИ показала снижение уровня MMP-2, MMP-9, TIMP-1 с одновременным повышением TIMP-2 относительно показателей до терапии. У пациенток с ПВИ и ГВИ терапия Inosine pranobex показала снижение показателей MMP-2 и MMP9, отсутствие изменений в содержании TIMP-1, но повышение сывороточного содержания TIMP-2. До применения терапии было установлено повышение коэффициента в основных группах в сравнении с группой контроля, однако наибольшее увеличение установлено в группе с ассоциацией инфекций. После терапии установлена положительная динамика в основных группах. Так, коэффициент в I группе снизился и стал равен контрольным значениям. Во II группе пациенток коэффициент, несмотря на снижение, остался выше контрольных величин и выше в сравнении с I группой женщин.
The reproductive potential of both women and men is declining every year. Many factors contribute to the violation of the reproductive function – chemical, physical, mechanical, psychogenic, however, biological factors have the most pronounced effect on reproduction. Chronic viral cervicitis can be not only the cause of infertility and reproductive losses, but also the development of intraepithelial dysplasia, as well as cervical cancer. PVI, as a monoinfection, is quite rare along with HPV. Other UGIs (urogenital infections) act as common routes of transmission and entry gates. The most common association with PVI is herpesvirus infection. An increase in MMP, both systemically and at the local level, may indicate a violation of cell modeling processes, which contributes to the development of autoimmune inflammation with further destruction of the tissues of the reproductive tract. Activation of MMP promotes the release of HSV from the nerve ganglia and reactivation of the infection. Therapy for HPV and HVI (herpes virus infections) are debatable. There is no single standard of treatment, but there are a number of drugs that have antiviral and immunomodulatory effects. Currently, there are no studies on the dynamics of the effect of HPV and HSV infection on the state of MMPs and TIMPs during Inosine pranobex therapy. Objective: to evaluate changes in matrix metalloproteinases 2 and 9 and their tissue inhibitors types 1 and 2 in patients with human papillomavirus and herpes infections after Inosine pranobex therapy. 6 patients with papillomavirus and herpetic infections were examined and treated with drugs containing the active ingredient Inosine pranobex. The levels of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1, TIMP-2 in blood serum were determined using specific reagents from R&D Diagnostics Inc. (USA). The dynamics of indicators in the blood serum of patients with PVI showed a decrease in the level of MMP-2, MMP-9, TIMP-1 with a simultaneous increase in TIMP-2 relative to the values before therapy. In patients with PVI and HVI, Inosine pranobex therapy showed a decrease in MMP-2 and MMP-9 levels, no changes in the content of TIMP-1, but an increase in the serum content of TIMP-2. Prior to the use of therapy, an increase in the ratio in the main groups in comparison with the control group was found, however, the largest increase was found in the group with the association of infections. After therapy, positive dynamics was established in the main groups. Thus, the ratio in group I decreased and became equal to the control values. In the II group of patients, the ratio, despite the decrease, remained higher than the control values and higher in comparison with the I group of women.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.