mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-CPO-2639mimmun-2639Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЦитокиновый профиль пациентов с сочетанной кардио- и офтальмопатологиейCytokine profile in the patients with combined cardio- and ophtalmopathiesФабрикантовО. Л.FabrikantovO. L.

Д.м.н., профессор, директор.

Тамбов

PhD, MD (Medicine), Professor, Director, S. Fedorov National Medical Research Center “MNTK Eye Microsurgery”.

Tambov

mntk@mntk-tambov.ruШурыгинС. Н.ShuryginS. N.

Д.м.н., заведующий кафедрой геронтологии, физической и реабилитационной медицины.

Москва

PhD, MD (Medicine), Head, Department of Gerontology, Physical and Rehabilitation Medicine, P. Lumumba Peoples’ Friendship University of Russia.

Moscow

dekanat.fpkmr@rudn.ruЛипатоваТ. Е.LipatovaT. E.

Д.м.н., доцент, заведующая кафедрой терапии с курсами кардиологии, функциональной диагностики и гериатрии.

Саратов

PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Head, Department of Therapy with Сourses in Cardiology, Functional Diagnostics and Geriatrics, V. Razumovsky Saratov State Medical University.

Saratov

meduniv@sgmu.ruСудаковО. В.SudakovO. V.

Д.м.н., доцент, профессор кафедры управления в здравоохранении.

Воронеж

PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Professor of the Department of Management in Healthcare, N. Burdenko Voronezh State Medical University.

Voronezh

o.v.sudakov@vrngmu.ruПотаповВ. Н.PotapovV. N.

Д.м.н., профессор кафедры гериатрии и медико-социальной экспертизы.

Москва

PhD, MD (Medicine), Professor of the Department of Geriatrics and Medical and Social Expertise, Russian Medical Academy of Continuing Education.

Moscow

geriatria_mse@bk.ruЧерновА. В.ChernovA. V.

Д.м.н., доцент, заведующий кафедрой физической и реабилитационной медицины, гериатрии ИДПО.

Воронеж

PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Head, Department of Physical and Rehabilitation Medicine, Geriatrics IDPO, N. Burdenko Voronezh State Medical University.

Voronezh

kaf-frm@vrngmu.ruШавкутаГ. В.ShavkutaG. V.

Д.м.н., профессор, заведующая кафедрой общей врачебной практики (семейной медицины) (с курсами гериатрии и физиотерапии).

Ростов-на-Дону

PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of General Medical Practice (Family Medicine) (with Courses of Geriatrics and Physiotherapy), Rostov State Medical University.

Rostov-on-Don

ovp@rostgmu.ruГоликовА. В.GolikovA. V.

К.м.н., доцент кафедры хирургических болезней № 1.

Курск

PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Surgical Diseases No. 1, Kursk State Medical University.

Kursk

kurskmed@mail.ruЯкунченкоТ. И.YakunchenkoT. I.

Д.м.н., профессор, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней и клинических информационных технологий.

Белгород

PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Clinical Information Technologies, Belgorod State National Research University.

Belgorod

info@bsu.edu.ruАксёновВ. В.AksenovV. V.

Аксёнов Виталий Вячеславович – заведующий лабораториями кафедры биомедицинской инженерии.

305040, Курск, ул. 50 лет Октября, 94

Тел.: 8 (910) 740-96-13

Vitaly V. Aksenov - Head, Laboratories of the Department of Biomedical Engineering Southwestern State University.

94 50 let Oktyabrya St Kursk 300540

Phone: +7 (910) 740-96-13

vitalaxen@mail.ruТамбовский филиал МНТК «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения РФРоссияS. Fedorov National Medical Research Center “MNTK Eye Microsurgery”Russian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы»РоссияP. Lumumba Peoples’ Friendship University of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения РФРоссияV. Razumovsky Saratov State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко»РоссияN. Burdenko Voronezh State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного образования» Министерства здравоохранения РФРоссияRussian Medical Academy of Continuing EducationRussian FederationФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФРоссияKursk State Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»РоссияBelgorod State National Research UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет»РоссияSouthwestern State UniversityRussian Federation202407062023262313320Copyright © Фабрикантов О.Л., Шурыгин С.Н., Липатова Т.Е., Судаков О.В., Потапов В.Н., Чернов А.В., Шавкута Г.В., Голиков А.В., Якунченко Т.И., Аксёнов В.В., 20242024Фабрикантов О.Л., Шурыгин С.Н., Липатова Т.Е., Судаков О.В., Потапов В.Н., Чернов А.В., Шавкута Г.В., Голиков А.В., Якунченко Т.И., Аксёнов В.В.Fabrikantov O.L., Shurygin S.N., Lipatova T.E., Sudakov O.V., Potapov V.N., Chernov A.V., Shavkuta G.V., Golikov A.V., Yakunchenko T.I., Aksenov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/2639

Сочетанная кардиологическая и офтальмологическая патология имеет высокую распространенность в старших возрастных группах населения и общие патогенетические механизмы, к числу которых, безусловно, относится нарушение цитокинового профиля. Однако цитокиновый профиль крови практически не анализировался у пациентов пожилого возраста с сочетанной ишемической болезнью сердца с глаукомой. Цель исследования – изучение цитокинового профиля у пациентов с сочетанной кардио- и офтальмопатологией. Исследование выполнено в Тамбовском филиале МНТК «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова» в двух группах: пациенты с сочетанной ишемической болезнью сердца с глаукомой (n = 58 человек) и пациенты с ишемической болезнью сердца (n = 49 человек), имеющих в обоих случаях одинаковый возраст 60-74 лет. Диагностика глаукомы проведена в соответствии с критериями «Национального руководства по глаукоме». Для диагностики ишемической болезни сердца выполнялись электрокардиографические, эхокардиографические, рентгенографические, энзимные исследования. Определение цитокинов в плазме крови проводилось на аппарате Becton Dickinson FACS Canto 2 (США) с помощью специального набора CBA (BD Biosciences, США). Среди пациентов сравниваемых групп одинакового возраста выявлены достоверные различия по большинству цитокинов, а именно преимущественное повышение у пациентов с сочетанной кардио- и офтальмопатологией относительно группы с ишемической болезнью сердца. Повысилось в плазме крови пациентов с ишемической болезнью сердца, сочетанной с глаукомой, содержание IL-5, IL-12, IFNγ, TNFα c достоверным различием по сравнению с пациентами с ишемической болезнью сердца. Однако наивысшее увеличение среди рассматриваемых цитокинов характерно для IL-6 и IL-17, составившее у пациентов с сочетанной кардио- и офтальмопатологией 23,8±1,1 пг/мл и 20,2±1,7 пг/мл против 6,3±0,3 пг/мл и 7,9±0,5 пг/мл соответственно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Вместе с тем существенно снизился уровень IL-4 и IL-10 до 2,2±0,2 пг/мл и 6,4±0,4 пг/мл против 4,8±0,3 пг/мл и 11,9±0,6 пг/мл. Использование логистической регрессии позволило определить величины относительного риска изученных цитокинов крови и разработать нескорректированные и скорректированные модели, согласно которым наиболее тесная ассоциация с риском развития сочетанной ишемической болезни сердца с глаукомой установлена для IL-6 и IL-17, с величинами относительного риска в нескорректированной модели 2,87 и 2,71 соответственно (p < 0,001). Однако в скорректированной модели ассоциация IL-6 с сочетанной ишемической болезнью сердца с глаукомой повысилась до 2,92 (ДИ 2,80-3,27, р = 0,004), а IL-17 уменьшилось до 2,64 (ДИ 2,51-2,85, р = 0,003). Установлена также достоверная ассоциация IL-4, IL-5, IL-12, IFNγ и TNFα с сочетанной ишемической болезнью сердца с глаукомой. Исследование продемонстрировало новые ассоциации системных цитокинов с риском развития сочетанной ишемической болезнью сердца с глаукомой.

Combined cardiological and ophthalmological pathology has a high prevalence in older age groups of the population and common pathogenetic mechanisms, among which, of course, is a violation of the cytokine profile. However, the cytokine profile of the blood was practically not analyzed in elderly patients with combined ischemic heart disease with glaucoma. The aim of the study was to study the cytokine profile in patients with combined cardio- and ophthalmopathology. The study was performed at the S.N. Fedorov National Medical Research Center “MNTK Eye Microsurgery”, in two groups: patients with combined coronary heart disease with glaucoma (n = 58 people), and patients with coronary heart disease (n = 49 people), who in both cases have the same age of 60-74 years. The diagnosis of glaucoma was carried out in accordance with the criteria of the “National Glaucoma Guidelines”. Electrocardiographic, echocardiographic, radiographic, and enzyme studies were performed to diagnose coronary heart disease. The determination of cytokines in blood plasma was carried out on the device “Becton Dickinson FACS Canto 2 (USA)” using a special set of CBA (BD Biosciences, USA). Among the patients of the compared groups of the same age, significant differences in most cytokines were revealed, namely, a predominant increase in patients with combined cardio- and ophthalmopathology relative to the group with coronary heart disease. The content of IL-5, IL-12, IFNγ, TNFα in the blood plasma of patients with coronary heart disease combined with glaucoma increased with a significant difference compared to patients with coronary heart disease. However, the highest increase among the cytokines under consideration is characteristic of IL-6 and IL-17, which amounted to 23.8±1.1 pg/mL and 20.2±1.7 pg/mL in patients with combined cardio- and ophthalmopathology versus 6.3±0.3 pg/mL and 7.9±0.5 pg/mL, respectively, in patients with coronary heart disease. At the same time, the level of IL-4 and IL-10 decreased significantly to 2.2±0.2 pg/mL and 6.4±0.4 pg/mL versus 4.8±0.3 pg/mL and 11.9±0.6 pg/mL. The use of logistic regression made it possible to determine the relative risk values of the studied blood cytokines and to develop uncorrected and adjusted models, according to which the closest association with the risk of developing combined coronary heart disease with glaucoma was established for IL-6 and IL-17, with the relative risk values in the uncorrected model of 2.87 and 2.71, respectively (p < 0.001). However, in the adjusted model, the association of IL-6 with combined coronary heart disease with glaucoma increased to 2.92 (CI 2.80-3.27, p = 0.004), and IL-17 decreased to 2.64 (CI 2.51-2.85, p = 0.003). There was also a significant association of IL-4, IL-5, IL-12, IFNγ and TNFα with combined coronary heart disease with glaucoma. The study demonstrated new associations of systemic cytokines with the risk of developing combined coronary heart disease associated with glaucoma.

цитокиныишемическая болезнь сердцаглаукомасочетанная кардиопатологиясочетанная офтальмопатологиялогистическая регрессияcytokinesischemic heart diseaseglaucomacardiopathologyophtalmopathologycombinedlogistic regressionReferencesЕгоров Е.А., Еричев В.П. Национальное руководство по глаукоме. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 384 с.Egorov E.A., Erichev V.P. National guide to glaucoma. Moscow: GEOTAR-Media, 2019. 384 p.Лихванцева В.Г., Соколов В.А., Леванова О.Н., Ковеленова И.В. Прогнозирование вероятности развития и прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы методом регрессионного моделирования // Вестник офтальмологии, 2018. Т. 134, № 3. С. 35-41.Likhvantseva V.G., Sokolov V.A., Livanova O.N., Kovelenova I.V. Prediction of the probability of development and progression of primary open-angle glaucoma by regression modeling. Vestnik oftalmologii = Bulletin of Ophthalmology, 2018, Vol. 134, no. 3, pp. 35-41. (In Russ.)Маркелова Е.В., Хохлова А.С., Кириенко А.В., Филина Н.В., Серебрянная Н.Б. Особенности иммунопатогенеза и дополнительные дифференциальные маркеры первичной открытоугольной и первичной закрытоугольной глаукомы // Здоровье и образование в XXI веке, 2016. Т. 18, № 2. С. 613-621.Markelova E.V., Khokhlova A.S., Kirienko A.V., Filina N.V., Serebryanaya N.B. Features of immunopathogenesis and additional differential markers of primary open-angle and primary closed-angle glaucoma. Zdorovye i obrazovanie v XXI veke = Health and Education in the XXI Century, 2016, Vol. 18, no. 2, pp. 613-621. (In Russ.)Слепова О.С., Арапиев М.У., Ловпаче Дж.Н., Балацкая Н.В., Куликова И.Г. Особенности местного и системного цитокинового статуса у здоровых разного возраста и пациентов с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомой // Национальный журнал глаукома, 2016. Т. 15, № 1. С. 3-12.Slepova O.S., Arapiev M.U., Lovpache J.N., Balatskaya N.V., Kulikova I.G. Features of local and systemic cytokine status in healthy people of different ages and patients with the initial stage of primary open-angle glaucoma. Natsionalnyy zhurnal glaucoma = National Journal of Glaucoma, 2016, Vol. 15, no. 1, pp. 3-12. (In Russ.)Фабрикантов О.Л., Агарков Н.М., Лев И.В., Гурко Т.С., Яблоков М.М., Москалева Е.О., Москалев А.А. Аллостатическая нагрузка как способ объективизации возрастной жизнеспособности пациентов с офтальмопатологией // Научные результаты биомедицинских исследований, 2021. Т. 7, № 3. С. 451-460.Fabrikantov O.L., Agarkov N.M., Lev I.V., Gurko T.S., Yablokov M.M., Moskaleva E.O., Moskalev A.A. Allostatic load as a method of objectification of age-related viability of patients with ophthalmopathology. Nauchnye rezultaty biomedicinskikh issledovaniy = Research Results in Biomedicine, 2021, Vol. 7, no. 3, pp. 451-460. (In Russ.)Хараева З.Ф., Хоконова Т.М., Камбачокова З.А., Барокова Е.Б., Накова Л.В. Сывороточные значения цитокинов у пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией // Клиническая лабораторная диагностика, 2018. Т. 63, № 10. С. 626-629.Kharaeva Z.F., Khokonova T.M., Kambachokova Z.A., Barokova E.B., Noskova L.V. Serum cytokine values in patients with coronary heart disease and arterial hypertension. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2018, Vol. 63, no. 10, pp. 626-629. (In Russ.)Чухраёв А.М., Агарков Н.М., Коняев Д.А., Попова Е.В., Яблоков М.М., Кулабухов А.С. Информативность интерлейкинов слёзной жидкости в диагностике и развитии закрытоугольной глаукомы в пожилом возрасте // Инфекция и иммунитет, 2020. Т. 10, № 4. С. 755-761. doi: 10.15789/2220-7619-IIT-1247.Chukhraev A.M., Agarkov N.M., Konyaev D.A., Popova E.V., Yablokov M.M., Kulabukhov A.S. Informative value of lacrimal fluid interleukins in the diagnosis and development of angle-closure glaucoma in old age. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2020, Vol. 10, no. 4, pp. 755-761. (In Russ.) doi: 10.15789/2220-7619-IIT-1247.Barcelos A.L., Oliveira E.A., Haute G.V., Costa B.P., Pedrazza L., Donadio M.V., Oliveira J.R., Bodanese L.C. Association of IL-10 to coronary disease severity in patients with metabolic syndrome. Clin. Chim. Acta, 2019, no. 495, pp. 394-398.Barcelos A.L., Oliveira E.A., Haute G.V., Costa B.P., Pedrazza L., Donadio M.V., Oliveira J.R., Bodanese L.C. Association of IL-10 to coronary disease severity in patients with metabolic syndrome. Clin. Chim. Acta, 2019, no. 495, pp. 394-398.Clarke R., Valdes-Marquez E., Hill M., Gordon J., Farrali M., Hamsten A., Watkins H., Hopewell J.C. Plasma cytokines and risk of coronary heart disease in the PROCARDIS study. Open Heart, 2018, Vol. 5, no. 1, e000807. doi: 10.1136/openhrt-2018-000807.Clarke R., Valdes-Marquez E., Hill M., Gordon J., Farrali M., Hamsten A., Watkins H., Hopewell J.C. Plasma cytokines and risk of coronary heart disease in the PROCARDIS study. Open Heart, 2018, Vol. 5, no. 1, e000807. doi: 10.1136/openhrt-2018-000807.Danesh J., Kaptoge S., Mann A.G., Sarwar N., Wood A., Angleman S.B., Wensley F., Higgins J.P., Lennon L., Eiriksdottir G., Rumley A., Whincup P.H., Lowe G.D., Gudnason V. Long-term interleukin-6 levels and subsequent risk of coronary heart disease: two new prospective studies and a systematic review. PLoS Med., 2018, Vol. 5, no. 4, e78. doi: 10.1371/journal.pmed.0050078.Danesh J., Kaptoge S., Mann A.G., Sarwar N., Wood A., Angleman S.B., Wensley F., Higgins J.P., Lennon L., Eiriksdottir G., Rumley A., Whincup P.H., Lowe G.D., Gudnason V. Long-term interleukin-6 levels and subsequent risk of coronary heart disease: two new prospective studies and a systematic review. PLoS Med., 2018, Vol. 5, no. 4, e78. doi: 10.1371/journal.pmed.0050078.Farrali J.A., Filla M.S., Peters D.M. Role of fibronectin in primary open angle glaucoma. Cells, 2019, Vol. 8, no. 12, 1518. doi: 10.3390/cells8121518.Farrali J.A., Filla M.S., Peters D.M. Role of fibronectin in primary open angle glaucoma. Cells, 2019, Vol. 8, no. 12, 1518. doi: 10.3390/cells8121518.Hosseini K., Mortazavi S.H., Sadeghian S., Ayati A., Nalini M., Aminorroaya A., Tavolinejad H., Salarifar M., Pourhosseini H., Aein A., Jalali A., Bozorgi A., Mehrani M., Kamangar F. Prevalence and trends of coronary artery disease risk factors and their effect on age of diagnosis in patients with established coronary artery disease: Tehran Heart Center (2005-2015). BMC Cardiovasc. Disord., 2021, Vol. 21, no. 1, 477. doi: 10.1186/s12872-021-02293-y.Hosseini K., Mortazavi S.H., Sadeghian S., Ayati A., Nalini M., Aminorroaya A., Tavolinejad H., Salarifar M., Pourhosseini H., Aein A., Jalali A., Bozorgi A., Mehrani M., Kamangar F. Prevalence and trends of coronary artery disease risk factors and their effect on age of diagnosis in patients with established coronary artery disease: Tehran Heart Center (2005-2015). BMC Cardiovasc. Disord., 2021, Vol. 21, no. 1, 477. doi: 10.1186/s12872-021-02293-y.Laroche D., Nkrumah G., Ng C. Real-world efficacy of the Hydrus microstent in Black and Afro-Latinx patients with glaucoma: a retrospective study. Ther Adv Ophthalmol., no. 12, 2515841420964311. doi: 10.1177/2515841420964311.Laroche D., Nkrumah G., Ng C. Real-world efficacy of the Hydrus microstent in Black and Afro-Latinx patients with glaucoma: a retrospective study. Ther Adv Ophthalmol., no. 12, 2515841420964311. doi: 10.1177/2515841420964311.Liu H., Jin F., Li Q., Gao Y., Liu X., Hou R. IL-34 and coronary heart disease complicated with diabetes mellitus. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 2021, Vol. 46, no. 12, pp. 1409-1414.Liu H., Jin F., Li Q., Gao Y., Liu X., Hou R. IL-34 and coronary heart disease complicated with diabetes mellitus. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 2021, Vol. 46, no. 12, pp. 1409-1414.Mars N., Lindbohm J.V., Parolo P.D., Widen E., Kaprio J., Palotie A., Ripatti F.S. Systematic comparison of family history and polygenic risk across 24 common diseases. Am. J. Hum. Genet., 2022, Vol. 109, no. 12, pp. 2152-2162. doi: 10.1016/j.ajhg.2022.10.009.Mars N., Lindbohm J.V., Parolo P.D., Widen E., Kaprio J., Palotie A., Ripatti F.S. Systematic comparison of family history and polygenic risk across 24 common diseases. Am. J. Hum. Genet., 2022, Vol. 109, no. 12, pp. 2152-2162. doi: 10.1016/j.ajhg.2022.10.009.Ridker P.M., Rane M. Interleukin-6 signaling and anti-interleukin-6 therapeutics in cardiovascular disease. Circ. Res., 2021, Vol. 128, no. 11, pp. 1728-1746.Ridker P.M., Rane M. Interleukin-6 signaling and anti-interleukin-6 therapeutics in cardiovascular disease. Circ. Res., 2021, Vol. 128, no. 11, pp. 1728-1746.Tanase D.M., Gosav E.M., Radu S., Ouatu A., Rezus C., Ciocoiu M., Costea C.F., Floria M. Arterial hypertension and interleukins: potential therapeutic target or future diagnostic marker? Int. J. Hypertens., 2019, no. 2019, 3159283. doi: 10.1155/2019/3159283.Tanase D.M., Gosav E.M., Radu S., Ouatu A., Rezus C., Ciocoiu M., Costea C.F., Floria M. Arterial hypertension and interleukins: potential therapeutic target or future diagnostic marker? Int. J. Hypertens., 2019, no. 2019, 3159283. doi: 10.1155/2019/3159283.Wang Y., Zhou C., Yu T., Zhao F. Correlation between Changes in Serum RBP4, hs-CRP, and IL-27 levels and rosuvastatin in the treatment of coronary heart disease. J. Healthc. Eng., 2021, no. 2021, 8476592. doi: 10.1155/2021/8476592.Wang Y., Zhou C., Yu T., Zhao F. Correlation between Changes in Serum RBP4, hs-CRP, and IL-27 levels and rosuvastatin in the treatment of coronary heart disease. J. Healthc. Eng., 2021, no. 2021, 8476592. doi: 10.1155/2021/8476592.Xu Y., Ye J., Wang M., Liu J., Wang Z., Jiang H., Ye D., Zhang J., Wan J. The expression of interleukin-25 increases in human coronary artery disease and is associated with the severity of coronary stenosis. Anatol. J. Cardiol., 2020, Vol. 23, no. 3, pp. 151-159.Xu Y., Ye J., Wang M., Liu J., Wang Z., Jiang H., Ye D., Zhang J., Wan J. The expression of interleukin-25 increases in human coronary artery disease and is associated with the severity of coronary stenosis. Anatol. J. Cardiol., 2020, Vol. 23, no. 3, pp. 151-159.Yuan S., Lin A., He Q.Q., Burgess S., Larsson S.C. Circulating interleukins in relation to coronary artery disease, atrial fibrillation and ischemic stroke and its subtypes: A two-sample Mendelian randomization study. Int. J. Cardiol., 2020, no. 319, pp. 99-104.Yuan S., Lin A., He Q.Q., Burgess S., Larsson S.C. Circulating interleukins in relation to coronary artery disease, atrial fibrillation and ischemic stroke and its subtypes: A two-sample Mendelian randomization study. Int. J. Cardiol., 2020, no. 319, pp. 99-104.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.