Сультимова Туяна Б. – ассистент кафедры стоматологии.
Москва
Assistant Professor, Department of Stomatology.
Moscow
Марина Владленовна Козлова – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой стоматологии.
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а. Тел.: 8 (499) 241-08-57
PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Department of Stomatology.
121359, Moscow, Marshal Timoshenko str., 19, bldg 1a. Phone: 7 (499) 241-08-57
Андрей Михайлович Гапонов – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярных механизмов критических состояний.
Москва
PhD (Medicine), Leading Research Associate, Laboratory of Molecular Mechanisms of Critical Conditions.
Moscow
Елена Леонидовна Савлевич – доктор медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии.
Москва
PhD, MD (Medicine), Associate Professor, Department of Otolaryngology.
Moscow
Иван Генрихович Козлов – доктор медицинских наук, профессор кафедры организации и управления в сфере обращения лекарственных средств ДПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова; профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии НМИЦДГОИ имени Дмитрия Рогачева.
Москва
PhD, MD (Medicine), Professor, Department of Management and Turnover of Medical Drugs, I. Sechenov First Moscow SMU; Professor, Department of Clinical Immunology and Allergy, D. Rogachev NMRCPHOI.
Moscow
Сиаладенозом считают дистрофическое заболевание паренхимы слюнных желез (СЖ), которое приводит к секреторным нарушениям и гипертрофии СЖ. При присоединении вторичных воспалительных явлений развивается сиаладенит. Стандартные методы и препараты для лечения сиаладенозов приводят к регрессу клинических проявлений и полугодичной ремиссии. Использование растительных экстрактов с механизмом пролонгированного действия оказывает длительный местный противовоспалительный эффект с минимальными побочными явлениями, в том числе и со стороны слизистой оболочки рта. Однако их применение в комплексном лечении сиаладенозов изучено недостаточно. Целью исследования являлась оценка динамики цитокинового статуса в паротидном секрете больных сиаладенозом с гипотиреозом на фоне комплексного лечения с применением препарата растительного происхождения пролонгированного действия. 52 пациента с сиаладенозом околоушной слюнной железы (ОУСЖ) при гипотиреозе разделили на 2 группы: в I группе 26 человек получали базовую терапию, во II группе 26 больным применялась базовая терапия и дополнительно вводился фитопрепарат в виде рассасывающихся таблеток пролонгированного действия. Группа контроля состояла из 20 условно здоровых людей без патологии со стороны ОУСЖ и щитовидной железы. Сравнительный анализ проводился через 1 и 6 месяцев от начала лечения по клинической картине, сиалометрии и цитокиновому статусу. Содержание интерлейкинов IL-1β, IL-6, IL-10 и фактора некроза опухоли-α (TNF) определяли в секрете ОУСЖ с помощью иммуноферментного анализа.
У пациентов I группы наблюдались обострения в течение полугода после базового лечения, также данные сиалометрии свидетельствовали о сохраненной сниженной функции околоушной слюнной железы. Во II группе на фоне базового лечения и дополнительно введенного фитопрепарата через 6 месяцев отсутствовала ярко выраженная клиническая картина сиаладеноза. Показатели сиалометрии нормализовались и интерпретировались, что секреторная функция ОУСЖ увеличилась. Следовательно, это сказывалось на увлажнении слизистой оболочка рта и улучшении качества жизни пациентов. Уровень регресса IL-1β, IL-6 и TNF и повышения IL-10 в секрете околоушной слюнной железы был достоверно выше при лечении фитопрепаратом по сравнению с I группой, где применялся традиционный протокол, через 1 и 6 месяцев после проведенного лечения. Дополнение стандартной схемы лечения сиаладеноза фитопрепаратом местного пролонгированного действия является целесообразным и эффективным.
Sialadenosis is a dystrophic disease of the salivary glands parenchyma, which leads to secretory disorders and hypertrophy of salivary glands. Sialadenitis develops in cases of secondary inflammation. Standard methods and medications for the treatment of sialadenosis lead to regression of clinical manifestations and remission. Usage of herbal extracts with prolonged action has a long-term local anti-inflammatory effect with minimal side effects, including those affecting oral mucosa. However, their use in the complex treatment of sialadenosis has been scarcely studied. Objective of our investigation was to estimate cytokine status dynamics in saliva from the parotid glands in the patients with sialadenosis and hypothyroidism during complex treatment which included the prolonged-action herbal remedy. 52 patients with sialadenosis of parotid salivary glands and hypothyroidism were divided into 2 groups: in the I group, 26 patients received basic therapy; in the II group, 26 patients received basic therapy + herbal drugs with prolonged effect as resorbable tablets. Control group consisted of 20 conditionally healthy people without disorders of parotid glands and thyroid gland. Comparative evaluation was performed 1 and 6 months after starting the treatment, with respect to clinical findings, sialometry and cytokine profile. The content of interleukins IL-1β, IL-6, IL-10 and tumor necrosis factor (TNF) was determined in saliva of parotid glands by ELISA technique. The 1st group of patients showed exacerbations within six months of basic treatment, and the sialometry data pointed to maintenance of decreased parotid function. In the 2nd group, when using basic treatment + herbal drugs, no clinical features of sialadenosis were evident within 6 months. The sialometry values were normalized, and the secretory function of the parotid glands was found to be increased. Therefore, it exerted an effect upon moisturization of oral mucosal and improvement quality of life in the patients. Regression of IL- 1β, IL-6 and TNF contents, and IL-10 increase in parotid gland secretions was significantly more pronounced at the terms of 1 and 6 months in cases treated with herbal drugs, compared to Group 1, where a conventional protocol was used. Addition of herbal drugs of prolonged action to the standard protocol of sialadenosis treatment is reasonable and effective.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.