Куртасова Людмила Михайловна – доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии и иммунологии с курсом после дипломного образования
660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Kurtasova Lyudmila M. , PhD, MD (Medicine), Professor, Department of Hospital Therapy and Immunology with a Course of Postgraduate Education
660022, Krasnoyarsk, Partizan Zhelezniak str., 1
Врач-инфекционист лечебноконсультативного отделения
Красноярск
Clinical Infectiologist, Medical Counseling Department, Krasnoyarsk Regional Center for Prevention and Control of AIDS
Krasnoyarsk
Врач-оториноларинголог, заведующий приемно-диагностическим отделением
Красноярск
ORL Doctor, Head, Ambulance and Diagnostic Department
Krasnoyarsk
Нейтрофильные гранулоциты характеризуются высокой мобилизационной активностью и способностью к быстрому и точному отражению изменений гомеостаза. Они первыми мобилизуются в очаг воспаления, и от их фагоцитарной активности зависит элиминация возбудителя. Данные, накопленные за последние десятилетия, позволили пересмотреть роль нейтрофилов и их участие в модуляции клеточного и гуморального иммунитета. Установлено, что нейтрофилы являются не только эффекторными, но и регуляторными клетками как врожденного, так и адаптивного иммунитета. Цель исследования – изучение фагоцитарной активности и показателей кислородзависимого метаболизма нейтрофилов периферической крови у детей раннего возраста с рецидивирующей респираторной инфекцией. Обследовано 111 детей в возрасте 1-3 лет с рецидивирующей респираторной инфекцией в период клинической ремиссии. Контрольную группу составили 24 здоровых ребенка в возрасте 1-3 лет. Фагоцитарную активность нейтрофилов периферической крови изучали в тесте с латексом. Люминозависимую хемилюминесценцию нейтрофилов крови исследовали по методу de Sole P. и соавт. (1983). Исследование показателей фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови у детей с рецидивирующей респираторной инфекцией выявило на фоне снижения количества активно фагоцитирующих клеток сохранение ими поглотительной способности. Изучение параметров люминолзависимой хемилюминесценции нейтрофилов периферической крови у детей с рецидивирующей респираторной инфекцией обнаружило изменения кислородзависимого метаболизма, которые зависели от варианта осложненного течения инфекции. В группе детей с бронхообструктивным синдромом параметры фоновой хемилюминесценции нейтрофилов периферической крови характеризовались ускорением времени выхода на пик хемилюминесцентной кривой. Показатели индуцированной опсонизированным зимозаном хемилюминесценции отражали сокращение времени реагирования на стимул, снижение интенсивности свечения «дыхательной вспышки» и тенденцию к понижению индекса активации в нейтрофилах периферической крови. Исследование параметров люминолза висимой хемилюминесценции в нейтрофилах периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины не выявило изменений показателей фоновой хемилюминесценции. Оценка стимулированной опсонизированным зимозаном хемилюминесценции нейтрофилов периферической крови обнаружила сокращение времени реагирования на стимул, снижение максимума «дыхательной вспышки» и уменьшение площади под хемилюминесцентной кривой. Таким образом, в группе детей с бронхообструктивным синдромом нарушена кинетика спонтанного хемилюминесцентного ответа нейтрофилов периферической крови. При стимуляции нейтрофилов in vitro сохраняются изменения кинетики хемилюминесцентного ответа и наблюдается тенденция к понижению резервных возможностей кислородзависимого метаболизма. В группе детей с гипертрофией глоточной миндалины изменения хемилюминесцентного ответа нейтрофилов периферической крови отмечаются только при индукции опсонизированным зимозаном. Наблюдается сохранение компенсаторных метаболических возможностей нейтрофилов периферической крови в нагрузочных тестах с опсонизированным зимозаном. Результаты исследования показали однонаправленные изменения показателей фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови в группе детей с бронхообструктивным синдромом и в группе детей с гипертрофией глоточной миндалины с рецидивирующей респираторной инфекцией. Изменения параметров люминолзависимой хемилюминесценции нейтрофилов периферической крови зависели от варианта осложненного течения рецидивирующей респираторной инфекции. Показатели хемилюминесценции нейтрофилов периферической крови были более выраженными в группе детей с бронхообструктивным синдромом.
Neutrophils characterized by high mobility and ability for quick and accurate reresponse upon homeostatic changes. These changes primarily occur at the inflammation site. The pathogen elimination depends on the phagocytic activity of neutrophils. The data from past decades have revisited the role of neutrophils and their involvement in changing the human cellular and humoral immunity. Neutrophils are not only effector cells, but also regulatory cells of both innate and adaptive immunity. Our purpose was to study phagocytic activity and parameters of oxygen-dependent metabolism of peripheral blood neutrophils in young children with recurrent respiratory infections. We examined 111 children aged 1-3 years with recurrent respiratory infections over the period of clinical remission. The control group consisted of 24 healthy children aged 1-3 years. Phagocytic activity of peripheral blood neutrophils was studied by the latex test. Luminol-dependent chemiluminescence of blood neutrophils was studied according to de Sole et al. (1983). The study of phagocytic indexes of peripheral blood neutrophils in the children with recurrent respiratory infections has revealed a decrease in the number of actively phagocytizing cells and preservation of their absorptive capacity. Studies of luminol-dependent chemiluminescence in peripheral blood neutrophils in children with recurrent respiratory infections revealed changes in oxygen-dependent metabolism depending on the clinical variant of complicated infection. In the group of children with broncho-obstructive syndrome, the background chemiluminescence parameters of peripheral blood neutrophils were characterized by faster time to chemiluminescence curve peak. Chemiluminescence indices induced by opsonized zymosan showed a lower time of reaction to stimuli, decreased intensity of “respiratory burst”-associated luminescence, and decreased trend for activation index of peripheral blood neutrophils. Study of luminol-dependent chemiluminescence peripheral in blood neutrophils in children with hypertrophy of pharyngeal tonsils did not reveal changes in the background chemiluminescence levels. Chemiluminescence evaluation upon stimulation of peripheral blood neutrophils by opsonized zymosan caused a decrease in the stimulated response time, lower maximal “respiratory burst”, and decrease in AUC chemiluminescence. Thus, kinetics of spontaneous chemiluminescent response in peripheral blood neutrophils is impaired.in children with broncho-obstructive syndrome. Similarly, the in vitro neutrophil stimulation showed changes in chemiluminescent response kinetics and decreased reserve of oxygen-dependent metabolic capacity. In the children with hypertrophy of pharyngeal tonsil, we observed changes in chemiluminescent response of peripheral blood neutrophils only after opsonized zymosan induction. Compensatory metabolic capacity of peripheral blood neutrophils was retained in the opsonized zymosan stress tests. The study results showed unidirectional changes in peripheral blood neutrophil phagocytic activity parameters both in children with broncho-obstructive syndrome, and in children with pharyngeal tonsil hypertrophy and recurrent respiratory infection.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.