mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2019-2-269-278mimmun-1554Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ В ОПРЕДЕЛЕНИИ АКТИВНОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИDIAGNOSTIC VALUE OF SPECIFIC IMMUNE COMPLEXES IN DETECTION OF ACTIVE TUBERCULOSIS INFECTIONСтаршиноваА. А.StarshinovaA. A.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник

MD, Doctor of Medical Sciences, leading researcher

starshinova_777@mail.ruИстоминаЕ. В.IstominaE. V.

врач-фтизиатр, младший научный сотрудник

phthisiatrician, junior researcher

albert.evgeniya@mail.ruЗинченкоЮ. С.ZinchenkoYu. S.

младший научный сотрудник

junior researcher

ulia-zinchenko@yandex.ruФилатовМ. В.FilatovM. V.

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, заведующий лаборатории клеточной биологии

PhD in biology, head of the laboratory of cell biology

fil_53@mail.ruЛандаС. Б.LandaS. B.

PhD in biology, senior researcher of laboratory of medical biophysics

slanda@mail.ruБурдаковВ. С.BurdakovV. S.

старший лаборант лаборатории клеточной биологии

senior laboratory assistant of the laboratory of cell biology

burdakov_vs@mail.ruБеляеваЕ. Н.BelyaevaE. N.

врач-фтизиатр, младший научный сотрудник

phthisiatrician, junior researcher

ekaterina_83@bk.ruНазаренкоМ. М.NazarenkoM. M.

врач-фтизиатр, младший научный сотрудник

phthisiatrician, junior researcher

drpulmone@yandex.ruСапожниковаН. В.SapozhnikovaN. V.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

PhD, senior researcher

n_sapozhnikova69@mail.ruПавловаМ. В.PavlovaM. V.

доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, руководитель направления "Фтизиопульмонология"

MD, Doctor of Medical Sciences, Prof., Leading researcher

mv@spbniif.ruЯблонскийП. К.YablonskiyP. K.

доктор медицинских наук, профессор, директор ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России, декан медицинского факультета

Doctor of Medical Sciences, Professor, director of Saint-Petersburg State Research Institute of Phthisiopulmonology of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Dean of the Medicine Faculty St. Petersburg State University

piotr_yablonskii@mail.ruФГБУ "СПб НИИФ"; СПб ГУРоссияSaint-Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationФГБУ "СПб НИИФ"РоссияSaint-Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationФГБУ "СПб НИИФ" ; СПб ГУSaint-Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyФедеральное государственное бюджетное учреждение Петербургский институт ядерной физики им Б.П.КонстантиноваРоссияSaint-Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение Петербургский институт ядерной физики им Б.П. КонстантиноваРоссияSt. Petersburg Nuclear Physics Institute named by B.P.Konstantinov of NRC «Kurchatov Institute»Russian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение Петербургский институт ядерной физики им Б.П.Константинова, СПб ГУРоссияSaint-Petersburg State Research Institute of PhthisiopulmonologyRussian Federation201928022019212269278Copyright © Старшинова А.А., Истомина Е.В., Зинченко Ю.С., Филатов М.В., Ланда С.Б., Бурдаков В.С., Беляева Е.Н., Назаренко М.М., Сапожникова Н.В., Павлова М.В., Яблонский П.К., 20192019Старшинова А.А., Истомина Е.В., Зинченко Ю.С., Филатов М.В., Ланда С.Б., Бурдаков В.С., Беляева Е.Н., Назаренко М.М., Сапожникова Н.В., Павлова М.В., Яблонский П.К.Starshinova A.A., Istomina E.V., Zinchenko Y.S., Filatov M.V., Landa S.B., Burdakov V.S., Belyaeva E.N., Nazarenko M.M., Sapozhnikova N.V., Pavlova M.V., Yablonskiy P.K.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/2019-21-2-8

Диагностика туберкулезной инфекции, в том числе с применением иммунологических методов, претерпела значительные изменения. Внедрение новых диагностических тестов позволило улучшить диагностику латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ). Однако положительные результаты иммунологических тестов как у больных туберкулезом, так и у лиц с ЛТИ не позволяют прежде всего иммунологически разделить эти состояния, что требует разработки и внедрения новых диагностических подходов.

Материалы и методы

Материалы и методы. Было проведено проспективное исследование с обследованием двух групп пациентов: I группа (n=50) - больные с верифицированным туберкулезом легких, МБТ (+); II группа (n =15) – лица с ЛТИ и группа контроля – здоровые лица (n=14). Комплекс обследования включал клинические, лучевые, бактериологические, иммунологические (пробу Манту с 2 ТЕ, тест T-SPOT, QFT и пробу с Диаскинтестом) методы. У всех пациентов и здоровых лиц с помощью метода динамического светорассеяния после добавления in vitro антигенов специфических пептидов ESAT-6 и SFP-10 были определены иммунные комплексы.

Результаты

Результаты. Полученные данные наглядно демонстрируют низкую информативность клинического метода в диагностике туберкулеза легких. При наличии характерных рентгенологических изменений бактериологическая верификация диагноза туберкулеза была получена только в 46% случаев. Применение различных иммунологических тестов позволяет получить положительные результаты тестов в 84-90% случаев одновременно с получением в 100% случаев положительных тестов у лиц с ЛТИ. Определение специфических иммунных комплексов методом динамического светорассеяния позволяет в 100 % случаев определять активность туберкулезной инфекции и выявлять группу высокого риска по развитию активного туберкулеза у лиц с латентной туберкулезной инфекцией.

Выводы

Выводы: полученные в исследовании данные могут быть применены не только в диагностике активного туберкулеза при отсутствии верификации диагноза, а также позволяют выделить группу высоко риска по развитию заболевания у лиц с латентной туберкулезной инфекцией.   

The diagnostic of tuberculosis infection, including the use of immunological methods, evolved significant changes. The introduction of new diagnostic tests allowed to improve the diagnosis of latent tuberculosis infection (LTI). However, the positive results of immunological tests in both tuberculosis patients and in those with LTI do not allow to divide these conditions, which requires the development and implementation of new diagnostic approaches.

Materials and methods

Materials and methods. A prospective study with a survey of two groups of patients was conducted: group I (n=50) - patients with verified pulmonary tuberculosis, MBT (+); group II (n =15) – subjects with LTI and control group – healthy subjects (n=14). The examination complex included clinical, radiological, bacteriological, immunological (Mantoux test with 2 TU, T-SPOT.TB, QFT and Diaskintest) methods. Immune complexes were determined in all patients and healthy individuals by the method of dynamic light scattering after the in vitro addition of specific antigens - peptides ESAT-6 and SFP-10.

Results

Results. The obtained data demonstrate the low informativeness of the clinical method in the diagnostic of pulmonary tuberculosis. In the presence of characteristic X-ray changes, bacteriological verification of tuberculosis was obtained only in 46% of cases. The use of various immunological tests allows to obtain positive test results in 84-90% of cases simultaneously with the 100% of the positive results in subjects with LTI. Determination of specific immune complexes by the method of dynamic light scattering allows to determine the activity of tuberculosis infection in 100 % of cases and to identify a high-risk group for the development of active tuberculosis in people with latent tuberculosis infection.

туберкулезтест с аллергеном туберкулезным рекомбинантнымиммунологические тестылатентная туберкулезная инфекцияметод динамического светорассеянияtuberculosistest with tuberculosis recombinant allergenimmunological testslatent tuberculosis infectiondynamic light scattering methodReferencesБелокуров М.А., Старшинова А.А., Журавлев В.Ю., Кирюхина Л.Д., Павлова М.В., Арчакова Л.И., Козак А.Р., Цинзерлинг В.А., Яблонский П.К. Возможности иммунологических методов в дифференциальной диагностике саркоидоза и туберкулеза органов дыхания // Журнал инфектологии, 2015. Т. 7, № 2. С. 98-104. [Belokurov М.А., Starshinova AA, Zhuravlev V.Yu., Kiryukhina L.D., Pavlova M.V., Archakova L.I. Possibilities of immunological methods in differential diagnostics of sarcoidosis and tuberculosis of respiratory organs. Zhurnal infektologii = Journal of Infectology, 2015, Vol. 7, no. 2, pp. 98-104. (In Russ.)]Белокуров М.А., Старшинова А.А., Журавлев В.Ю., Кирюхина Л.Д., Павлова М.В., Арчакова Л.И., Козак А.Р., Цинзерлинг В.А., Яблонский П.К. Возможности иммунологических методов в дифференциальной диагностике саркоидоза и туберкулеза органов дыхания // Журнал инфектологии, 2015. Т. 7, № 2. С. 98-104. [Belokurov М.А., Starshinova AA, Zhuravlev V.Yu., Kiryukhina L.D., Pavlova M.V., Archakova L.I. Possibilities of immunological methods in differential diagnostics of sarcoidosis and tuberculosis of respiratory organs. Zhurnal infektologii = Journal of Infectology, 2015, Vol. 7, no. 2, pp. 98-104. (In Russ.)]Васильева E.А., Вербов Н.В., Тотолян А.А. Иммунологические методы в дифференциальной диагностике активного туберкулеза легких и латентной туберкулезной инфекции // Медицинский альянс, 2015. № 1. С. 92-93. [Vasilyeva E.A., Verbov N.V., Totolyan A.A. Immunological methods in differential diagnosis of active pulmonary tuberculosis and latent tuberculosis infection. Meditsinskiy alyans = Medical Alliance, 2015, no. 1, pp. 92-93. (In Russ.)]Васильева E.А., Вербов Н.В., Тотолян А.А. Иммунологические методы в дифференциальной диагностике активного туберкулеза легких и латентной туберкулезной инфекции // Медицинский альянс, 2015. № 1. С. 92-93. [Vasilyeva E.A., Verbov N.V., Totolyan A.A. Immunological methods in differential diagnosis of active pulmonary tuberculosis and latent tuberculosis infection. Meditsinskiy alyans = Medical Alliance, 2015, no. 1, pp. 92-93. (In Russ.)]Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Глобальные отчеты Всемирной организации здравоохранения по туберкулезу: формирование и интерпретация // Туберкулез и болезни легких, 2017. Т. 95, № 5. С. 7-16. [Vasilyeva I.A., Belilovsky E.M., Borisov S.E., Sterlikov S.A. Global reports of the World Health Organization on tuberculosis: formation and interpretation. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2017, Vol. 95, no. 5, pp. 7-16. (In Russ.)]Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Глобальные отчеты Всемирной организации здравоохранения по туберкулезу: формирование и интерпретация // Туберкулез и болезни легких, 2017. Т. 95, № 5. С. 7-16. [Vasilyeva I.A., Belilovsky E.M., Borisov S.E., Sterlikov S.A. Global reports of the World Health Organization on tuberculosis: formation and interpretation. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2017, Vol. 95, no. 5, pp. 7-16. (In Russ.)]Кисличкин Н.Н., Ленхерр-Ильина Т.В., Красильников И.В. Диагностика туберкулеза. Туберкулин и группа препаратов на основе белков ESAT-6/CFP-10 // Инфекционные болезни, 2016. Т. 14, № 1. С. 48-54. [Kislichkin N.N., Lenherr-Ilyina T.V., Krasilnikov I.V. Diagnosis of tuberculosis. Tuberculin and a group of drugs based on proteins ESAT-6/CFP-10. Infektsionnye bolezni = Infectious Diseases, 2016, Vol. 14, no. 1, pp. 48-54. (In Russ.)]Кисличкин Н.Н., Ленхерр-Ильина Т.В., Красильников И.В. Диагностика туберкулеза. Туберкулин и группа препаратов на основе белков ESAT-6/CFP-10 // Инфекционные болезни, 2016. Т. 14, № 1. С. 48-54. [Kislichkin N.N., Lenherr-Ilyina T.V., Krasilnikov I.V. Diagnosis of tuberculosis. Tuberculin and a group of drugs based on proteins ESAT-6/CFP-10. Infektsionnye bolezni = Infectious Diseases, 2016, Vol. 14, no. 1, pp. 48-54. (In Russ.)]Кораблев П.В., Ланда С.Б., Семенова Е.В., Филатов М.В. Динамическое светорассеяние – простой и чувствительный метод, позволяющий определять появление иммунных комплексов в биологических жидкостях // Биопрепараты, 2015. № 54. С. 53-58. [Korablev P.V., Landa S.B., Semenova E.V., Filatov M.V. Dynamic light scattering – a simple and sensitive method to determine the occurrence of immune complexes in biological fluids. Biopreparaty = Biopreparation, 2015, no. 54, pp. 53-58. (In Russ.)].Кораблев П.В., Ланда С.Б., Семенова Е.В., Филатов М.В. Динамическое светорассеяние – простой и чувствительный метод, позволяющий определять появление иммунных комплексов в биологических жидкостях // Биопрепараты, 2015. № 54. С. 53-58. [Korablev P.V., Landa S.B., Semenova E.V., Filatov M.V. Dynamic light scattering – a simple and sensitive method to determine the occurrence of immune complexes in biological fluids. Biopreparaty = Biopreparation, 2015, no. 54, pp. 53-58. (In Russ.)].Ланда С.Б., Филатов М.В., Арутюнян А.В., Варфоломеева Е.В. Исследование образования мегамолекулярных комплексов в плазме крови методом лазерной корреляционной спектроскопии // Клиническая лабораторная диагностика, 2008. № 4. C. 37-41. [Landa S.B., Filatov M.V., Arutiunian A.V., Varfolomeeva E.V. Study of plasma megamolecular complexation by laser correlation spectroscopy. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2008, no. 4, pp. 37-41. (In Russ.)]Ланда С.Б., Филатов М.В., Арутюнян А.В., Варфоломеева Е.В. Исследование образования мегамолекулярных комплексов в плазме крови методом лазерной корреляционной спектроскопии // Клиническая лабораторная диагностика, 2008. № 4. C. 37-41. [Landa S.B., Filatov M.V., Arutiunian A.V., Varfolomeeva E.V. Study of plasma megamolecular complexation by laser correlation spectroscopy. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2008, no. 4, pp. 37-41. (In Russ.)]Моисеева Н.Н., Одинец В.С. Анализ результатов применения аллергена туберкулезного рекомбинантного «Диаскинтест» для массовой диагностики // Медицинский альянс, 2015. № 1. С. 132-133. [Moiseeva N.N., Odinets V.S. Analysis of the results of the application of the allergen of the tuberculous recombinant “Diaskintest” for mass diagnostics. Meditsinskiy alyans = Medical Alliance, 2015, no. 1, pp. 132-133. (In Russ.)]Моисеева Н.Н., Одинец В.С. Анализ результатов применения аллергена туберкулезного рекомбинантного «Диаскинтест» для массовой диагностики // Медицинский альянс, 2015. № 1. С. 132-133. [Moiseeva N.N., Odinets V.S. Analysis of the results of the application of the allergen of the tuberculous recombinant “Diaskintest” for mass diagnostics. Meditsinskiy alyans = Medical Alliance, 2015, no. 1, pp. 132-133. (In Russ.)]Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России // Заместитель главного врача, 2015. № 7. С. 17-23. [Nechaeva О.B. The epidemic situation of tuberculosis in Russia. Zamestitel glavnogo vracha = Chief Deputy, 2015, no. 7, pp. 17-23. (In Russ.)]Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России // Заместитель главного врача, 2015. № 7. С. 17-23. [Nechaeva О.B. The epidemic situation of tuberculosis in Russia. Zamestitel glavnogo vracha = Chief Deputy, 2015, no. 7, pp. 17-23. (In Russ.)]Слогоцкая Л.В. Кожные иммунологические пробы при туберкулезе – история и современность // Туберкулез и болезни легких, 2013. № 5. С. 39-47. [Slogotskaya L.V. Skin immunological tests for tuberculosis – history and modernity. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2013, no. 5, pp. 39-47. (In Russ.)]Слогоцкая Л.В. Кожные иммунологические пробы при туберкулезе – история и современность // Туберкулез и болезни легких, 2013. № 5. С. 39-47. [Slogotskaya L.V. Skin immunological tests for tuberculosis – history and modernity. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2013, no. 5, pp. 39-47. (In Russ.)]Старшинова А.А., Пантелеев А.М., Васильева Е.В., Манина В.В., Павлова М.В., Сапожникова Н.В. Применение современных иммунологических методов в диагностике туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией // Журнал инфектологии., 2015. Т. 7, № 3. С. 126-130. [Starshinova A.A., Panteleev A.M., Vasilyeva E.V., Manina V.V., Pavlova M.V., Sapozhnikova N.V. Application of modern immunological methods in the diagnosis of tuberculosis in patients with HIV infection. Zhurnal infektologii = Journal of Infectology, 2015, Vol. 7, no. 3, pp. 126-130. (In Russ.)]Старшинова А.А., Пантелеев А.М., Васильева Е.В., Манина В.В., Павлова М.В., Сапожникова Н.В. Применение современных иммунологических методов в диагностике туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией // Журнал инфектологии., 2015. Т. 7, № 3. С. 126-130. [Starshinova A.A., Panteleev A.M., Vasilyeva E.V., Manina V.V., Pavlova M.V., Sapozhnikova N.V. Application of modern immunological methods in the diagnosis of tuberculosis in patients with HIV infection. Zhurnal infektologii = Journal of Infectology, 2015, Vol. 7, no. 3, pp. 126-130. (In Russ.)]Филимонов П.Н. К дискуссии о латентной туберкулезной инфекции // Туберкулез и болезни легких, 2014. № 5. С. 69-74. [Filimonov P.N. Towards a discussion about latent tuberculosis infection. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2014, no. 5, pp. 69-74. (In Russ.)]Филимонов П.Н. К дискуссии о латентной туберкулезной инфекции // Туберкулез и болезни легких, 2014. № 5. С. 69-74. [Filimonov P.N. Towards a discussion about latent tuberculosis infection. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases, 2014, no. 5, pp. 69-74. (In Russ.)]Ayubi E., Doosti-Irani A., Sanjari Moghaddam A., Khazaei S., Mansori K., Safiri S., Sani M., Mostafavi E. Comparison of QuantiFERON-TB Gold In-Tube, no. QFT-GIT) and tuberculin skin test (TST) for diagnosis of latent tuberculosis in haemodialysis (HD) patients: a meta-analysis of κ estimates. Epidemiol. Infect., 2017, Vol. 145, no. 9, pp. 1824-1833.Ayubi E., Doosti-Irani A., Sanjari Moghaddam A., Khazaei S., Mansori K., Safiri S., Sani M., Mostafavi E. Comparison of QuantiFERON-TB Gold In-Tube, no. QFT-GIT) and tuberculin skin test (TST) for diagnosis of latent tuberculosis in haemodialysis (HD) patients: a meta-analysis of κ estimates. Epidemiol. Infect., 2017, Vol. 145, no. 9, pp. 1824-1833.Doosti-Irani А., Ayubi E., Mostafavi Doosti-Irani E. Tuberculin and QuantiFERON-TB-Gold tests for latent tuberculosis: a meta-analysis. Occup. Med. (Lond)., 2016, Vol. 66, no. 6, pp. 437-445.Doosti-Irani А., Ayubi E., Mostafavi Doosti-Irani E. Tuberculin and QuantiFERON-TB-Gold tests for latent tuberculosis: a meta-analysis. Occup. Med. (Lond)., 2016, Vol. 66, no. 6, pp. 437-445.Koufopoulou M., Sutton A.J., Breheny K., Diwakar L. Methods used in economic evaluations of tuberculin skin tests and interferon gamma release assays for the screening of latent tuberculosis infection: a systematic review. Value Health, 2016, Vol. 19, no. 2, pp. 267-276.Koufopoulou M., Sutton A.J., Breheny K., Diwakar L. Methods used in economic evaluations of tuberculin skin tests and interferon gamma release assays for the screening of latent tuberculosis infection: a systematic review. Value Health, 2016, Vol. 19, no. 2, pp. 267-276.Lebedev A.D., Ivanova M.A., Lomakin A.V., Noskin V.A. Heterodyne quasi-elastic light-scattering instrument for biomedical diagnostics. Appl. Opt., 1997, Vol. 36, no. 30, pp. 7518-7522.Lebedev A.D., Ivanova M.A., Lomakin A.V., Noskin V.A. Heterodyne quasi-elastic light-scattering instrument for biomedical diagnostics. Appl. Opt., 1997, Vol. 36, no. 30, pp. 7518-7522.Lee J.Y., Jung Y.W., Jeong I., Joh J.S., Sim S.Y., Choi B., Jee H.G., Lim D.G. Immune parameters differentiating active from latent tuberculosis infection in humans. Tuberculosis (Edinb), 2015, Vol. 95, no. 6, pp. 758-763.Lee J.Y., Jung Y.W., Jeong I., Joh J.S., Sim S.Y., Choi B., Jee H.G., Lim D.G. Immune parameters differentiating active from latent tuberculosis infection in humans. Tuberculosis (Edinb), 2015, Vol. 95, no. 6, pp. 758-763.Mamishr S., Pourakbari B., Marjani M., Mahmoudi S. Diagnosis of latent tuberculosis infection among immunodeficient individuals: review of concordance between interferon-gamma release assays and the tuberculin skin test. Br. J. Biomed. Sci., 2014, Vol. 71, no. 3, pp. 115-124.Mamishr S., Pourakbari B., Marjani M., Mahmoudi S. Diagnosis of latent tuberculosis infection among immunodeficient individuals: review of concordance between interferon-gamma release assays and the tuberculin skin test. Br. J. Biomed. Sci., 2014, Vol. 71, no. 3, pp. 115-124.Matteelli A., Centis R., d’Ambrosio L., Sotgiu G., Tadolini M., Pontali E., Spanevello A., Migliori G.B. World Health Organization strategies for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis. Expert. Rev. Respir. Med., 2016, Vol. 10, no. 9, pp. 991-1002.Matteelli A., Centis R., d’Ambrosio L., Sotgiu G., Tadolini M., Pontali E., Spanevello A., Migliori G.B. World Health Organization strategies for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis. Expert. Rev. Respir. Med., 2016, Vol. 10, no. 9, pp. 991-1002.Matteelli A., Sulis G., Capone S., d’Ambrosio L., Migliori G.B., Getahun H. Tuberculosis elimination and the challenge of latent tuberculosis. Presse Med., 2017, Vol. 46, no. 2, Pt 2, pp. e13-e21.Matteelli A., Sulis G., Capone S., d’Ambrosio L., Migliori G.B., Getahun H. Tuberculosis elimination and the challenge of latent tuberculosis. Presse Med., 2017, Vol. 46, no. 2, Pt 2, pp. e13-e21.Sen W., Wua J., Chena J., Gaoa Y., Shu Zh., Zhoub Z., Huangb H., Shaoa L., Jina J., Zhanga Y., Ganga W. Evaluation of Mycobacterium tuberculosis-specific antibody responses for the discrimination of active and latent tuberculosis infection. Int. J. Infect. Dis., 2018, Vol. 70, pp. 1-9.Sen W., Wua J., Chena J., Gaoa Y., Shu Zh., Zhoub Z., Huangb H., Shaoa L., Jina J., Zhanga Y., Ganga W. Evaluation of Mycobacterium tuberculosis-specific antibody responses for the discrimination of active and latent tuberculosis infection. Int. J. Infect. Dis., 2018, Vol. 70, pp. 1-9.World Health Organization. Global tuberculosis report, 2016, p. 10. [Электронный ресурс]: сайт. Режим доступа: https://www.who.int/tb/publications/2016/en/. [World Health Organization. Global tuberculosis report, 2016, p. 10. [Electronic resource]. Access mode: https://www.who.int/tb/publications/2016/en/.World Health Organization. Global tuberculosis report, 2016, p. 10. [Электронный ресурс]: сайт. Режим доступа: https://www.who.int/tb/publications/2016/en/. [World Health Organization. Global tuberculosis report, 2016, p. 10. [Electronic resource]. Access mode: https://www.who.int/tb/publications/2016/en/.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.