mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2008-4-5-371-378mimmun-194Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ ЗАМЕДЛЕННОГО ОСТЕОГЕНЕЗАIMMUNOLOGICAL MONITORING OF SLOW DOWN OSTHEOGENESISБердюгинаО. В.BerduginaO. V.

620131, г. Екатеринбург, ул. Татищева, 77, кв. 310

berolga73@rambler.ruГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия Росздрава; ГУЗ «Свердловская областная клиническая больница № 1» МЗ СО, г. ЕкатеринбургRussian Federation200817072014104-5371378Copyright © Бердюгина О.В., 20142014Бердюгина О.В.Berdugina O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/194

Резюме. Клинико-иммунологические исследования проведены у пациентов с повреждениями лицевого скелета до и после стабильного остеосинтеза нижней челюсти. Установлено, что сменяющиеся стадии регенерации костной ткани (воспаление, пролиферация остеобластов, коллагеногенез и оссификация) сопровождаются изменениями иммунологических параметров. У больных с замедленной консолидацией до операции было понижено количество моноцитов, уровень лактоферрина. Послеоперационный период характеризовался активацией лейкопоэза, увеличением уровня IgМ и TNFα. На основании проведенного исследования были разработаны критерии прогнозирования замедленной консолидации костной ткани в лечении повреждений нижней челюсти. Они позволяют на разных этапах лечения (до операции, на 3 или 10 сутки после операции) прогнозировать развитие осложнения. Для каждого из них по унифицированным формулам рассчитана диагностическая чувствительность, диагностическая специфичность и информативность тестов, то есть способность предсказать возможное развитие замедленной консолидации костной ткани.

Abstract. We have performed clinical and immunological investigation in the patients with trauma of face bones before and after stable mandibular ostheosynthesis. Blood samples for analysis were taken upon admission of the patient to clinics, and following treatment (3, 10, and 1-2 months). The patients with initially retarded bone consolidation exhibited low levels of monocytes and lactoferrine before surgical treatment. It was shown that the consecutive stages of bone regeneration (inflammation, osteoblastic proliferation, collagenogenesis, and ossification) are accompanied by certain changes in immune parameters. In particular, we observed increased levels of IgМ, TNF, and activation of leucopoiesis after treatment. The results obtained allow us of discriminating some natural reactions of immune system in cases of normal and retarded bone consolidation. For each of these criteria, diagnostic sensitivity and informativity of tests are calculated, thus providing an opportunity to predict retarded consolidation in surgical treatment of the face bones. (Med. Immunol., 2007, vol. 10, N 4-5, pp 371-388).

иммунологический мониторингостеогенезпрогнозированиеimmunological monitoringostheogenesisReferencesДолгушин И.И., Бухарин О.В. Нейтрофилы и гомеостаз. – Екатеринбург: Изд-во УрО РАН, 2001. – 277 с.Долгушин И.И., Бухарин О.В. Нейтрофилы и гомеостаз. – Екатеринбург: Изд-во УрО РАН, 2001. – 277 с.Жеклов А.Н., Петленко С.В., Богданова Е.Г., Парфилова Т.В. Изменения иммунитета и факторов неспецифической защиты у пострадавших от тяжелой механической политравмы // Мед. иммунология. – 2002. – Т. 4, № 2. – С. 327-328.Жеклов А.Н., Петленко С.В., Богданова Е.Г., Парфилова Т.В. Изменения иммунитета и факторов неспецифической защиты у пострадавших от тяжелой механической политравмы // Мед. иммунология. – 2002. – Т. 4, № 2. – С. 327-328.Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. – СПб: ТОО «Гиппократ», 1998. – 156 с.Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. – СПб: ТОО «Гиппократ», 1998. – 156 с.Клиническая лабораторная аналитика. В IV т. T. IV. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории / Под ред. В.В. Меньшикова. – М.: Агат-Мед, 2003. – 816 с.Клиническая лабораторная аналитика. В IV т. T. IV. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории / Под ред. В.В. Меньшикова. – М.: Агат-Мед, 2003. – 816 с.Колб В.Г., Камышников В.С. Справочник по клинической биохимии. – Екатеринбург, 1982. – 290 с.Колб В.Г., Камышников В.С. Справочник по клинической биохимии. – Екатеринбург, 1982. – 290 с.Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В.В. Меньшикова. – М.: Медицина, 1987. – 368 с.Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В.В. Меньшикова. – М.: Медицина, 1987. – 368 с.Лившиц В.М., Сидельникова В.И. Лабораторные тесты у здоровых людей (референтные пределы): Справочник. – М.: Триада, 2004. – 128 с.Лившиц В.М., Сидельникова В.И. Лабораторные тесты у здоровых людей (референтные пределы): Справочник. – М.: Триада, 2004. – 128 с.Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии: Руководство / Под ред. Ю.М. Комарова. В 2 т. Т. 1. Теоретическая статистика – М.: Медицина, 2000. – 412 с.Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии: Руководство / Под ред. Ю.М. Комарова. В 2 т. Т. 1. Теоретическая статистика – М.: Медицина, 2000. – 412 с.Меленберг Т.В., Жестков А.В. Иммунологические аспекты несросшихся переломов нижней челюсти // Мед. иммунология. – 2002. – № 2, Т. 4. – С. 156.Меленберг Т.В., Жестков А.В. Иммунологические аспекты несросшихся переломов нижней челюсти // Мед. иммунология. – 2002. – № 2, Т. 4. – С. 156.Оценка иммунного статуса человека при массовых обследованиях: Метод. рекомендации для научных работников и врачей практического здравоохранения, разработанные сотрудниками Минздрава России / Сост.: Р.В. Петров, Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. – 1992. – № 6. – С. 51-62.Оценка иммунного статуса человека при массовых обследованиях: Метод. рекомендации для научных работников и врачей практического здравоохранения, разработанные сотрудниками Минздрава России / Сост.: Р.В. Петров, Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. – 1992. – № 6. – С. 51-62.Пигаревский В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства. – М.: Медицина, 1978. – 128 с.Пигаревский В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства. – М.: Медицина, 1978. – 128 с.Федосеева В.Н., Порядин Г.В., Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н., Коган В.Ю. Руководство по иммунологическим и аллергологическим методам в гигиенических исследованиях. – М.: Промедэк, 1993. – 320 с.Федосеева В.Н., Порядин Г.В., Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н., Коган В.Ю. Руководство по иммунологическим и аллергологическим методам в гигиенических исследованиях. – М.: Промедэк, 1993. – 320 с.Федорцов К.К., Кузьмин С.Н., Козлова Н.Н., Першин Б.Б. Стандартизация определения активности лизоцима методом диффузии в агаровом геле // Лабораторное дело. – № 12. – С. 735-736.Федорцов К.К., Кузьмин С.Н., Козлова Н.Н., Першин Б.Б. Стандартизация определения активности лизоцима методом диффузии в агаровом геле // Лабораторное дело. – № 12. – С. 735-736.Тица Н.У. Энциклопедия клинических и лабораторных тестов: Пер. с англ. / Под ред. В.В. Меньшикова. – М.: Лабинформ, 1997. – 942 с.Тица Н.У. Энциклопедия клинических и лабораторных тестов: Пер. с англ. / Под ред. В.В. Меньшикова. – М.: Лабинформ, 1997. – 942 с.Тотолян А.А., Балдуева И.А., Бунова Л.Н., Закpевская А.В., Зуева Е.Е., Калинина Н.М., Лисицина З.Н. Стандаpтизация методов иммунофенотипиpования клеток кpови и костного мозга человека. Часть 1. Доаналитический этап. Часть 2. Метод непpямой иммунофлюоpесценции // Клинич. лаб. диагностика. – 2001. – № 8. – С. 31-38.Тотолян А.А., Балдуева И.А., Бунова Л.Н., Закpевская А.В., Зуева Е.Е., Калинина Н.М., Лисицина З.Н. Стандаpтизация методов иммунофенотипиpования клеток кpови и костного мозга человека. Часть 1. Доаналитический этап. Часть 2. Метод непpямой иммунофлюоpесценции // Клинич. лаб. диагностика. – 2001. – № 8. – С. 31-38.Шатров В.А., Кузнецова Л.В., Беляновская Т.И. Изучение способности моноцитов больных туберкулезом легких восстанавливать нитросиний тетразолий при фагоцитозе частиц латекса // Лабораторное дело. – 1985. – № 7. – С. 408-410.Шатров В.А., Кузнецова Л.В., Беляновская Т.И. Изучение способности моноцитов больных туберкулезом легких восстанавливать нитросиний тетразолий при фагоцитозе частиц латекса // Лабораторное дело. – 1985. – № 7. – С. 408-410.Partanen J., Heikkinen J., Jämsä T., Jalovaara P. Characteristics of lifetime factors, bone metabolism, and bone mineral density in patients with hip fracture // J. Bone Mineral Metab. – 2002. – Vol. 20, N 6. – P. 367-375.Partanen J., Heikkinen J., Jämsä T., Jalovaara P. Characteristics of lifetime factors, bone metabolism, and bone mineral density in patients with hip fracture // J. Bone Mineral Metab. – 2002. – Vol. 20, N 6. – P. 367-375.Cornish J. Lactoferrin promotes bone growth // Biometals. – 2004. – N 17. – P. 331-335.Cornish J. Lactoferrin promotes bone growth // Biometals. – 2004. – N 17. – P. 331-335.Kaplow L.S. A histochemical procedure for localizing and evaluating leukocyte alkaline phosphatase activity in smears of blood and marrow // Blood. – 1955. – Vol. 10. – P. 1023-1029.Kaplow L.S. A histochemical procedure for localizing and evaluating leukocyte alkaline phosphatase activity in smears of blood and marrow // Blood. – 1955. – Vol. 10. – P. 1023-1029.Kobayashi Y., Hashimoto F., Miyamoto H. Force-induced osteoclast apoptosis in vivo is accompanied by elevation in transforming growth factor beta and osteoprotegerin expression // J. Bone Miner. Res. – 2000. – N 15. – Р. 1924-1934.Kobayashi Y., Hashimoto F., Miyamoto H. Force-induced osteoclast apoptosis in vivo is accompanied by elevation in transforming growth factor beta and osteoprotegerin expression // J. Bone Miner. Res. – 2000. – N 15. – Р. 1924-1934.Lorenzo J.A. Interactions between immune and bone cells: new insights with many remaining questions // J. Clin. Invest. – 2000. – N 106. – Р. 749-752.Lorenzo J.A. Interactions between immune and bone cells: new insights with many remaining questions // J. Clin. Invest. – 2000. – N 106. – Р. 749-752.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.