mimmunМедицинская иммунологияMedical Immunology (Russia)1563-06252313-741XSPb RAACI10.15789/1563-0625-2016-5-489-494mimmun-1075Research ArticleКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯSHORT COMMUNICATIONSПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛИ-АЛЬФА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМPROGNOSTIC VALUE OF TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA IN PATIENTS WITH CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIAЗотинаЕ. Н.ZotinaE. N.

к.м.н., младший научный сотрудник научно-клинического отдела,

610027, г. Киров, ул. Красноармейская, 72

PhD (Medicine), Junior Research Associate, Clinical Research Department,

610027, Kirov, Krasnoarmeyskaya str., 72

enzotina@mail.ruЗагоскинаТ. П.ZagoskinaT. P.

к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии,

г. Киров

PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Hospital Therapy,

Kirov

ШардаковВ. И.ShardakovV. I.

д.м.н., профессор, руководитель лаборатории иммунологии лейкозов,

г. Киров

PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Laboratory of Leukemia Immunology,

Kirov

ЙовдийА. В.YovdyA. V.

к.м.н., младший научный сотрудник лаборатории иммуногематологии,

г. Киров

PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Laboratory of Leukemia Immunology,

Kirov

ЗайцеваГ. А.ZaitsevaG. A.

д.м.н., профессор, руководитель научного направления,

г. Киров

PhD, MD (Medicine), Professor, Head of Research Direction,

Kirov

ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства»РоссияKirov Research Institute of Hematology and Blood TransfusionRussian FederationГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФРоссияKirov State Medical AcademyRussian Federation201625082016185489494Copyright © Зотина Е.Н., Загоскина Т.П., Шардаков В.И., Йовдий А.В., Зайцева Г.А., 20162016Зотина Е.Н., Загоскина Т.П., Шардаков В.И., Йовдий А.В., Зайцева Г.А.Zotina E.N., Zagoskina T.P., Shardakov V.I., Yovdy A.V., Zaitseva G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/1075

Изучено прогностическое значение провоспалительного цитокина – фактора некроза опухоли-альфа (TNFα) у 140 больных с впервые выявленным хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Содержание TNFα в сыворотке крови определяли твердофазным иммуноферментным методом. Установлено, что у пациентов с впервые выявленным ХЛЛ наблюдается достоверное увеличение содержания TNFα в сыворотке крови по сравнению со здоровыми лицами. Выявлена зависимость концентраций данного цитокина от стадии и варианта течения заболевания: наиболее высокие уровни TNFα в сыворотке крови отмечались у больных с продвинутыми стадиями заболевания и с прогрессирующим течением ХЛЛ. Установлены корреляционные связи между изучаемым цитокином и клинико-лабораторными параметрами, отражающими пролиферативную активность и размер опухолевого клона. Проведение иммунохимиотерапии сопровождалось достоверным снижением уровня TNFα. По данным многофакторного регрессионного анализа, уровень TNFα в момент постановки диагноза является независимым предиктором общей выживаемости. Следовательно, TNFα играет важную роль в механизмах патогенеза ХЛЛ и может использоваться в качестве дополнительного фактора прогноза ХЛЛ.

The prognostic value of tumor necrosis factor-alfa (TNFα), a pro-inflammatory cytokine was studied in 140 patients with a newly diagnosed chronic lymphocytic leukemia (CLL). TNFα contents in blood serum was determined using ELISA method. A significant increase of serum TNFα was shown in patients with newly diagnosed CLL, as compared to healthy individuals. Dependence of the cytokine concentration on clnical stage and course of disease was revealed: the highest levels of serum TNFα were registered in patients with advanced disease and/or CLL progression. Distinct correlations were revealed between the studied cytokine amounts and clinical laboratory parameters reflecting the cell proliferative activity and tumor clone size. Immunochemotherapy was accompanied by a significant reduction of TNFα levels. According to the data from multivariate regression analysis. TNFα level of at the time of the diagnosis was an independent predictor of overall survival. Hence, TNFα plays an important role in CLL pathogenesis and may be used as an additional predictive factor for CLL outcomes.

хронический лимфолейкозцитокиныфактор некроза опухоли-альфапрогнозобщая выживаемостьchronic lymphocytic leukemiacytokinestumor necrosis factor-alphaprognosisoverall survivalReferencesЖевак Т.Н., Чеснокова Н.П., Шелехова Т.В. Закономерности изменений цитокинового статуса при хроническом лимфолейкозе и их роль в патогенезе прогрессирующих форм заболевания // Саратовский научно-медицинский журнал, 2012. Т. 8, № 2. С. 203-209. [Zhevak T.N., Chesnokova N.P., Schelekhova T.V. [Regularities of cytokine status changes in chronic lymphocytic leukaemia and their role in pathogenesis forms of disease. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal = Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2012, Vol. 8, no 2, pp. 203-209. (In Russ.)]Жевак Т.Н., Чеснокова Н.П., Шелехова Т.В. Закономерности изменений цитокинового статуса при хроническом лимфолейкозе и их роль в патогенезе прогрессирующих форм заболевания // Саратовский научно-медицинский журнал, 2012. Т. 8, № 2. С. 203-209. [Zhevak T.N., Chesnokova N.P., Schelekhova T.V. [Regularities of cytokine status changes in chronic lymphocytic leukaemia and their role in pathogenesis forms of disease. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal = Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2012, Vol. 8, no 2, pp. 203-209. (In Russ.)]Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб.: Фолиант, 2008. 552 с. [Ketlinsky S.A., Simbirtsev A.S. Cytokines]. St. Petersburg: Foliant, 2008. 552 p.Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб.: Фолиант, 2008. 552 с. [Ketlinsky S.A., Simbirtsev A.S. Cytokines]. St. Petersburg: Foliant, 2008. 552 p.Волкова М.А. Клиническая онкогематология. М.: Медицина, 2007. 1120 с. [Volkova M.A. Clinical Oncohematology]. Moscow: Medicine, 2007. 1120 p.Волкова М.А. Клиническая онкогематология. М.: Медицина, 2007. 1120 с. [Volkova M.A. Clinical Oncohematology]. Moscow: Medicine, 2007. 1120 p.Balkwill F., Joffroy C. TNF: a tumor-suppressing factor or tumor-promoting factor? Future Oncology, 2010, Vol. 6, no. 12, pp. 1833-1836.Balkwill F., Joffroy C. TNF: a tumor-suppressing factor or tumor-promoting factor? Future Oncology, 2010, Vol. 6, no. 12, pp. 1833-1836.Bojarska-Junak A., Hus I., Szczepanek E.W., Dmoszynska A., Rolinski J. Peripheral blood and bone marrow TNF and TNF receptors in early and advanced stages of B-CLL in correlation with ZAP-70 protein and CD38 antigen. Leukemia Research, 2008, Vol. 32, no 2, рр. 225-233.Bojarska-Junak A., Hus I., Szczepanek E.W., Dmoszynska A., Rolinski J. Peripheral blood and bone marrow TNF and TNF receptors in early and advanced stages of B-CLL in correlation with ZAP-70 protein and CD38 antigen. Leukemia Research, 2008, Vol. 32, no 2, рр. 225-233.Ferrajoli A., Keating M.J., Manshouri T., Giles F.J., Dey A., Estrov Z., Koller C.A., Kurzrock R., Thomas D.A., Faderl S., Lerner S., O'Brien S., Albitar M. The clinical significance of tumor necrosis factor-α plasma level in patients having chronic lymphocytic leukemia. Blood, 2002, Vol. 100, no. 4, pp. 1215-1219.Ferrajoli A., Keating M.J., Manshouri T., Giles F.J., Dey A., Estrov Z., Koller C.A., Kurzrock R., Thomas D.A., Faderl S., Lerner S., O'Brien S., Albitar M. The clinical significance of tumor necrosis factor-α plasma level in patients having chronic lymphocytic leukemia. Blood, 2002, Vol. 100, no. 4, pp. 1215-1219.Hallek M., Cheson B.D., Catovsky D., Caligaris F., Dighiero G., Dohner H., Hillmen P., Keating M.J., Montserrat E., Rai K.R., Kipps T.J., International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic lymphocytic leukemia: a report from the International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia updating the National Cancer Institute-Working Group 1996 guidelines. Blood, 2008, Vol. 111, no 12, pp. 5446-5456.Hallek M., Cheson B.D., Catovsky D., Caligaris F., Dighiero G., Dohner H., Hillmen P., Keating M.J., Montserrat E., Rai K.R., Kipps T.J., International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic lymphocytic leukemia: a report from the International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia updating the National Cancer Institute-Working Group 1996 guidelines. Blood, 2008, Vol. 111, no 12, pp. 5446-5456.Klein U., Dalla-Favera R. New insights into the pathogenesis of chronic lymphocytic leukemia. Seminars in Cancer Biology, 2010, Vol. 20, no. 6, pp. 377-338.Klein U., Dalla-Favera R. New insights into the pathogenesis of chronic lymphocytic leukemia. Seminars in Cancer Biology, 2010, Vol. 20, no. 6, pp. 377-338.Singer M.K., Assem M., Abdel Ghaffar A.B., Morcos N.Y. Role of TNF-alpha as a survival prognostic marker in chronic lymphocytic leukemia patients. The Egyptian Journal of Immunology, 2011, Vol. 18, no. 2, pp. 51-60.Singer M.K., Assem M., Abdel Ghaffar A.B., Morcos N.Y. Role of TNF-alpha as a survival prognostic marker in chronic lymphocytic leukemia patients. The Egyptian Journal of Immunology, 2011, Vol. 18, no. 2, pp. 51-60.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.